Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энцефалопатия-есть ли выход ?
3 ответаЗдравствуйте уважаемые специалисты-невропатологи !!! У нас в семье просто "крик души"-мой отец , инвалид 2 группы ,Ликвидатор аварии на ЧАЭС 1948 года рождения страдает следующим заболеванием:дисциркуляторная энцефалопатия 3 стадии последствия перенесенного г/мозга(2010г.)...
Татьяна, просто мне это состояние напоминает не столько ДЭП, сколько синдром Хакима-Адамса. Это гидроцефалия при нормальном внутричерепном давлении. Для этого заболевания характерны три симптома: 1. Атаксия в ногах - нарушение координации нижних конечностей, 2. нарушение функции тазовых органов (возможно, аденома здесь - только одна из причин), 3. нарушения памяти. Для того, чтобы подтвердить этот диагноз, нужно выполнить МРТ. А диагноз ДЭП, да еще и третьей стадии, на основании только жалоб ставить не стоит. Для этого нужно провести МРТ, где будут выявлены очаги хронической дисциркуляции, а также исследовать когнитивную функцию (в идеале это должен сделать нейропсихолог, но и невролог с помощью проб MOCA, MMSE также способен это сделать). Другой возможный диагноз - болезнь Паркинсона. Если нет тремора, это не отменяет на 100% этот диагноз. Есть формы, где преобладает нарушение тонуса конечностей. Нет ли у Вашего отца такой проблемы, как повышенный тонус в конечностях (когда их сложно согнуть и разогнуть), не изменилась ли мимика (не стало ли лицо похожим на "маску", то есть без эмоций)? В общем, диагноз ДЭП 3 стадии мне очень не нравится. Нужно более детальное обследование.
Здравствуйте дорогие врачи . Прошу помощи , в решение проблемы . Начну с чего началось . 2001 год удален желчный , тяжелый реабилитационный период. Хронический панкреатит в последствии . Прошло время я научилась жить с этим и справляться . В декабре 2024 обратилась к...
Александра, соблюдайте диету, принимайте рекомендованные препараты. Эффект от лечения должен быть в течение 10-14 дней. С учетом жалоб и результатов обследования повода для беспокойства нет. Особенностью течения данной патологии являются периодические обострения, что может быть основанием для повторного приема препаратов. В таких случаях требуется наблюдение гастроэнтеролога и психотерапевта.
Обострение цистита
22 ответаЗдравствуйте! Спустя два дня после полового акта с мужем, начался цистит. Ночью 06.04 проснулась сходила в туалет, почувствовала жжение и неприятные ощущения в мочевом. В течение дня было частое мочеиспускание, жжение, кровь в моче, моча розовая была. В этот день очень...
Здравствуйте! С точки зрения ГВ наиболее безопасны фосфомицин (монурал), цефиксим или цефтриаксон (но на них может быть повышенная реакция из-за аллергии на пенициллины). Цефтриаксон самый сильный из трех. Левофлоксацин действительно наиболее сильный и действенный препарат при цистите с кровью (геморрагическом цистите), альтернативой ему может быть ципрофлоксацин, по зарубежным инструкциям он может быть применим при ГВ (по российским противопоказаны оба) Длительность курса 10 дней оптимальна. Индометацин при ГВ сомнителен, как обезболивающее и противовоспалительное именно в виде свечей хорошо работает кетопрофен, он же в таблетках, или ибупрофен или парацетамол. омепразол возможно назначен с учетом НПВС, чтобы не было влияния на желудок. В целом если уже есть улучшение самочувствия на монурале и канефроне, этого может быть достаточно, чтобы избавиться от инфекции. очень важно поддержать курс канефрона не менее 10 суток. При любом ухудшении самочувствия в этом плане уже будет понятно, что нужен контроль ОАМ повторно и более длинный курс сильным антибиотиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием индопамида при СКФ 24.98
29 ответовЗдравствуйте! Мама принимала форсигу с 31 марта по 6 мая, отменили так как начались частые позывы к мочеиспусканию (буквально хоть с горшка не вставай). После отмены симптомы ушли сразу. Вопрос мог ли на фоне отмены форсиги повыситься так резко креатинин. И мочевина. Раньше...
Добрый день, на фоне Форсиги может быть некоторое повышение креатинина со снижением СКФ, но однозначно на нее списывать не стоит. Нужна динамика на фоне отмены препарата. Обращает внимание несоответствие уровня мочевины к креатинину, что говорит о внепочечной причине роста мочевины. В таких случаях требуется исключение инфекции. Учитывая жалобы на фоне приема Форсиги, наличие микронефролитиаза, исключить стоит мочевую инфекцию-контроль общего анализа мочи, СРБ, посев мочи на стерильность. Индапамид после СКФ менее 30 мл/мин. не работает. Он также повышает мочевую кислоту, что не очень желательно, тк она повышена в крови и есть соли в почках. Заменой была бы группа с нефропротективным эффектом-препарат Эспиро 25 мг, либо современный препарат Фириалта 10 мг. Препараты этой группы принимают под контролем калия крови. Контролируют через 3-4 недели с момента терапии. Должен быть не более 5,5 ммоль/л. Согласовать очно с лечащими врачами.
Тяжелое расстройство сна
2 ответаОколо 15 лет назад у меня был тяжелый стрессовый период и началась бессонница. Наиболее легким способом быстро уснуть оказался алкоголь. Первоначально для засыпания хватало 100-150гр водки. Но в дальнейшем дозировку пришлось увеличить, сейчас это около 400гр. Ежедневно! На...
Здравствуйте. Действительно при длительном употреблении спиртных напитков возможно развитие алкогольной нейропатии. Попробуйте Атаракс, курс 3 месяца, для нормализации сна и общего состояния.
ПМС, низкое либидо
13 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. 2 кесарево 2007/2009. Рост 162, вес 56кг. Цикл 28-31 день, идут регулярно. Меня беспокоит тяжелый ПМС и отсутствие либидо. Признаки ПМС начинаются за 10 дней. Каждые 10 дней в месяце выпадают из нормальной жизни: агрессия, подавленное состояние,...
Здравствуйте! По текущим анализам всё в порядке, гормоны в норме, ЛГ и ФСГ хорошие, поэтому функция яичников хорошая. Проявление ПМС весьма индивидуально, у кого-то есть этот синдром, причем разной степени выраженности, у кого-то нет. Конечно, самым эффективным вариантом его лечения является КОК, например, Джес, Ярина, Линдинет. Но важно помнить, что приём КОК будет снижать либидо, поэтому здесь тоже нужно разобраться с этой проблемой. Причин снижения либидо довольно много, рекомендую ещё сдать ферритин, он минимум 45 должен быть, если ниже, то рассмотреть возможность приёма препаратов железа. Также рекомендуется посетить психолога, ведь влияние нервной системы огромное на либидо. Для поднятия либидо сейчас можно добавить спрей Дизайрикс. По УЗИ органов малого таза всё в порядке, по кольпоскопии и мазку тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от Фенибута
6 ответовЗдравствуйте! У меня был очень тяжелый эмоциональный 25 год, столкнулись с предательством МЧ, на мне маленький ребенок очень капризный. Заметила, что её оры, крики, капризы меня триггерят или заведомо я их уже боюсь. По сути как будто бы я боюсь своего ребенка+ до сих пор уже...
Здравствуйте. Фенибут имеет недостаточную изученность фармакокинетики, фармакодинамики и долгосрочных эффектов, поэтому его применение не является предпочтительным из-за потенциальных рисков развития нежелательных побочных эффектов и формирования зависимости. В случае , когда расстройство эмоциональной сферы напрямую связано со стрессовой ситуацией, то предпочтительнее использовать транквилизаторы коротким курсом (например, атаракс). Употребление алкоголя в период приема фенибута противопоказано, поэтому рекомендуется принять последнюю таблетку не позднее, чем за сутки до предстоящего приема спиртного напитка.
Добрый день ! Грудничок 2-х месячный , родился на 31-й неделе беременности путем экстренного кесарево сечения , тк были резко снижены шевеления , пришла на наблюдение а больницу. Родился очень тяжелый: , очень низкий гемоглобин , НЭК, ВЖК 3-4 степени . Сам не дышал: был 9...
добрый вечер, рвота может быть связана с неподходящей смесью - рефлюксом, на фоне обезвоживания у ребенка может западать родничок, а обезвоживание точно может возникнуть если ребенок растет в рост, в весе не набирает. Также рвота может быть связана с развивающимся краниостенозом с формированием внутричерепного давления. Скажите какие то выписки результаты последних узи у вас на руках есть, если да, то можете их приложить, какие сейчас ребенок кроме кофеина препараты получает? краниостеноз выставлен на основании КТ швов или нет
Стоит ли переходить на сиозс
22 ответаЗдравствуйте, депрессивные эпизоды, тревога , па много лет. В последний год присоединились боли в животе , потеря аппетита и тахикардия. Пробовала - эсциталопрам - месяц, тревога и депрессия осталась, аппетит чуть лучше. Потом полгода без Ад. Делаю ФГС , все в норме. Опять...
Феварин можно, но он по силе примерно такой же как и феварин/эсциталопрам, а пароксетин эффективнее, но правда по адаптации может быть тяжелее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом виске.
16 ответовДобрый вечер! 4 день у меня очень болит висок, боль тупая, иногда пульсирующая и мутит немного. Иногда переходит в заднюю часть головы и как будто горит, иногда болит скула и подбородок, тоже как будто горят.но в основном болит висок.Такое уже было пару раз, перед назначением...
Киста шишковидной железы размером 0,5 на 0,4 см это очень маленькое образование. Такие находки при МРТ встречаются часто и обычно никак себя не проявляют. Она не сдавливает мозг и не может разорваться. Связь с головной болью навряд ли возможна. Боль в виске, тупая или пульсирующая, с тошнотой, отдающая в затылок, скулу и подбородок, может быть похожа на мигрень или на головную боль напряжения с напряжением мышц шеи. В таких случаях обычно назначают: -Эффералган (парацетамол) можно рассмотреть как замену ибупрофену. Для взрослых при боли рекомендованная разовая доза составляет 500-1000 мг, то есть 1-2 шипучие таблетки, с интервалом не менее 4 часов и максимальной суточной дозой до 4 г . Это более щадящий вариант для желудка, чем ибупрофен. Другие варианты: кетопрофен, темпалгин -Толперизон (миорелаксант) в дозировке 150 мг 2-3 раза в день на 10 дней - расслабляет мышцы В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме