Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и рефлюкс-эзофагит
12 ответовЗдравствуйте. Парень, 29 лет, веду здоровый образ жизни (крайне редко алкоголь, не курю, занимаюсь спортом, имт 23,5). В начале этого года появился комплекс симптомов, с которым попал в больницу (боли в суставах, каждодневная температура по нарастающей до 38,6, появилась...
Александр, добрый вечер По результатам обследования нельзя полностью исключить воспалительное заболевание кишечника ( болезнь крона тонкой кишки) , так как на КТ увидели сужение тощей кишки, а по колоноскопии этот участок не осматривается Нужно делать КТ энетрографию с двойным контрастированием и диагноз подтверждать Кроме того, при подозрении на болезнь крона после КТ , на колоноскопии нужно брать лестничную биопсию - это стандарт В связи с недавним обследованием сейчас нужно сдать кал на воспаление - кальпротеткин По поводу лечения и диеты Вероятнее всего , короткий период без жалоб после отмены, связана с кислотным выбросом, плюс нет препарата, который влияет на причину- ганатон например, его нужно добавить к препарату для снижения кислотности Например эзомепразол 40 мг утром до еды, ганатон 3 раза до еды - минимум месяц По диете Из круп можно все Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно) Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай Убираем кефир, острые сыры, остальные можно Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное
Расшифровка ПЭТ-КТ
17 ответовПациент мужчина 72 года. Заключение ПЭТ-КТ ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ. Отмечается физиологическое накопление ФДГ в видимой части головного мозга, лимфоидном глоточном кольце, слюнных железах. В хиазмально-селлярной области (в проекции цистерны перекреста \гипоталамуса, третьего...
Здравствуйте! По описанию Пэт-кт данные за злокачественный процесс в области лёгких , метастазы в бронхопульмональные , бифуркационные , яремные лимфатические узлы. Так же есть изменения в области кишечника , возможно энтероцеле, по описанию доброкачественной природы. Нужно пройти кт-энтерографию, консультацию хирурга. Учитывая изменения в предстательной железе нужно сдать кровь на пса. Злокачественный процесс описан в области лёгких и регионарных лимфатических узлах , с большей вероятностью речь идет о первичном зно легкого. Нужно обращаться в онкодиспансер к торакальному хирургу и решать вопрос о биопсии с последующим гистологическим исследованием. В качестве дообследования будет назначена фибробронхоскопия с биопсией.
Ухудшение состояния кожи
9 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года. Два года назад, во время беременности у меня обнаружили ВИЧ. По подсчетам он у меня уже более 12 лет, так как у мужа его нет, а контакт был только до него. Нагрузка нулевая. CD4 были 234, сейчас 600. Остальные общие показатели все в норме,...
Здравствуйте. Если с циклом проблем нет, то на половые гормоны не нужно сдавать. Те изменения, что вы описали растяжки, отложение жира в нижней части живота, целлюлит это послеродовые изменения. Растяжки увы никуда не денутся, можно сделать их только светлее, жир в нижней части живота, возможно у вас есть диастаз: расхождение прямых мышц живота, из-за этого может выпирать живот, проконсультируйтесь с хирургом, целлюлит: массаж, правильное питание. По поводу состояния кожи проверьте уровень ферритина, В12, В9, витамин Д, селен, цинк, магний, возможно есть скрытые дефициты, функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4св.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче, гемоглобин
6 ответовДобрый вечер, сюда уже писала немного ранее. Краткая предистория, с октября 22г несколько эпизодов ангины (лечение цефтриаксон 3 курса потому что терапевт назначала его и просто на хр. тонзиллит, аугментин, азитромицин), перешедших в хр. тонзиллит, в августе выявился...
Здравствуйте. Да действительно у Вас регулярно регистрируются эритроциты и белок моче. Здесь несколько вариантов 1. либо есть какая травматизация слизистой оболочки мочевых путей ( мочевого пузыря) с постоянным выделением эритроцитов, когда в моче эритроциты белок тоже часто + , поскольку эритроцит сам себе это белковая структура. 2.Так же возможно наличие какой-либо аномалии развития мочевыводящей системы ( добавочный сосуд например) а результате чего тоже могут быть эритроциты в моче и соответственно белок. 3.Третий момент гломерулярная патология : сочетание эритроцитурии+ протеинурия донефротического уровня ( нефрИтический синдром ) встречается при гломерулонефрите. Нужно исключать все три момента. Можно амбулаторно . 1 и 2 пункт - КТ почек и мочевыводящих путей с контрастированием 3 пункт - анализ мочи на морфологию эритроцитов - при гломерулонефрите будут измененные эритроциты, которые выделяются из почек, если будут обнаружены не измененные, значит это патология нижних отделов мочеполовой системы Анализ крови на С3 и С4 компоненты системы комплимента и антистрептолизин-О. Есть есть возможность госпитализации в нефрологическое отделение, настаивайте на ней, поскольку все эти обследования там можно выполнить очень быстро нежели амбулаторно, плюс есть возможность выполнения нефробиопсии - это Золотой стандарт диагностики почечной патологии.
Истеричный плач новорожденого
8 ответовРебенок 6 недель. Родился 3150, сейчас 4700, ИВ с рождения, молока не было. После роддома сразу начались проблемы со стулом. Сам перестал какать, по истечении третьего дня ставлю свечку, т к ребенка это мучает. Он меньше начинает кушать, как будто не лезет смесь. Кормлю 90 мл...
Можно попробовать перейти на смесь линейки комфорт, но переход осуществляем постепенно. Давать глицин ребенку не нужно
Ребенку 3.10, хорошо развит, по ощущениям кажется, как будто опережает сверстников, все понимает, давно разговаривает хорошо, давно понимает речь и что от него хотят, логические цепочки выстраивает, примерный, в целом слушается и ведёт себя хорошо. Думали что в 2 года был...
Ольга, напишу вам небольшой список литературы. Книгу ниже рекомендую покупать еще в беременность, много информации по разным возрастам от рождения до пубертата. 🍀 «Тайная опора: привязанности в жизни ребенка» автор Людмила Петрановская Далее для родителей трехлеток и старше 🍀 «Если с ребенком трудно: что делать, если нет сил больше терпеть?» автор Людмила Петрановская Две книги ниже это ближе к школе, 6-7 лет. 🍀 «Что делать, если» 2 части автор Людмила Петрановская для чтения с детьми 🍀 «Как объяснить ребёнку, что... Простые сценарии для сложных разговоров с детьми» автор Наталия Преслер Также пришлю памятку для релаксации детей в игровой форме. Детям упражнения для релаксации «Мороженое» Метод проведения. Взрослый предлагает игру, объясняя правила: «Ты – мороженое. Тебя только что достали из холодильника. Мороженое твердое, как камень. Твои ручки напряжены, тело ледяное. Но вот пригрело солнышко, мороженое стало таять. Твое тело, ручки, ножки стали мягкими, расслабленными. Ручки бессильно повисли вдоль тела…» Попробуйте поиграть, когда малыш в спокойном состоянии, а потом практиковать, когда ситуация выходит из-под контроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2-3 ст
10 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Контекст: ребенку 2г 6мес почти. Есть Аллергия на белок коровьего молока ( подтвержденная примерно в 7-8 мес) Сопутствующее- атопический дерматит. Периодически вводим молочку. Может съесть запеканку из детского творожка. Ничего не...
Наиболее вероятно подобные проявления на фоне вирусной инфекции и антибиотики не показаны Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Также рекомендовано рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом Наличие респираторной аллергии – это частая причина гипертрофии аденоидов
Здравствуйте! Всё началось 30 декабря, начала болеть десна вокруг нижнего левого зуба мудрости. Потом пока убиралась резко стало хуже, стала болеть десна так же над верхним зубом мудрости с той же стороны и сбоку язык будто бы прикусила, а ещё ощущение что поднимается...
Здравствуйте! Визуально кажется, что вы столкнулись с гингивостоматитом. Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней. Пик приходится на 5-7 день, потом идёт улучшение состояния. Для того чтобы помочь слизистой в таких случаях рекомендуется: 1. Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи). 2. Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 7 дней. 3. Для ускорения заживления облепиховое масло. 4. Ротовые ванночки с отварами трав (ромашка/шалфей). Если улучшений не будет, то в таких случаях рекомендуется очный осмотр терапевта 🙌🏻
Здравствуйте. В октябре 2023 года появились следующие симптомы: -Сильная боль в спине, шее -онемение ног Позже присоединяется онемение рук, головы, языка, живота..онемение и покалывание.. До этого субфебрильная температура 37.4 (2-3 года назад уже была, тогда обследовала...
Добрый вечер! Вам врачи провели пробы, по ним можно прелположить наличие оьразования в головном мозге. К тому же каждая болезнь имеет свою симптоматику, судя по всему у вас такой типичноц симптоматики не было выявлено. В таком случае предполагается, что симптомы из ща невроза. Для своего успокоения вы можете слелатт МРТ, я могу подсказать, каеое вам нужно. Давайте провелем скриниг на наличие тревоги или депрессивной симптоматики. https://psytests.org/depr/bdi-run.html https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон при беременности
21 ответДобрый день. Мне 27 лет. В 25 начала беременеть (первый раз, никогда не беременела, выкидышей абортов не было), не получалось больше года. У мужа все ок по спермограмме. Пошла к репродуктологу: 1) проверили гормоны - был повышен 17 он прогестерон (раза в 2-2,5 выше нормы),...
Здравствуйте, а что у вас было с менструациями? Цикл регулярный?