Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделали резекцию мениска, 5 декабря, артроскопия, нога болит как будто в тисках иногда, тянет под коленом. Сгибается без боли. Разрабатываю ногу. Что это может быть? Был разрыв заднего рога мениска. Операцию сделали быстро через месяц после повреждения, мне 51...
Здравствуйте.
После артроскопии не редко развивается синовит.
Остаточное воспаление в суставе провоцирует описанные Вами симптомы.
Имеет смысл пройти курс противовоспалительно лечения.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Примерно через месяц после артроскопии принято вводить в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Не перегружайте.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
У меня старая фитнес травма, разрыв мениска частичный, обычно нога не беспокоит, отекат только при долгой ходьбе (3-5км в гору). Сегодня пошла на работу, пока спускалась по ступенькам там что то стрельнуло или слетело, сразу стало больно наступать. До работы дошла кое как,...
Здравствуйте.
Травма на cтупеньках обычно связана с повреждением мениска.
Есть обоснованное мнение, что степень повреждения мениска увеличилась.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Сейчас показано стартовое лечение.
Если боли нет, то таблетки не нужны. Достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В бандаже ходить можно, если нет боли.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Не могу вылечить воспаление связки надколенника. По МРТ и на приёме врача диагноз тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника. Болезненность при пальпации по бокам связки надколенника, прикрепления связки надколенника бедренно-надколенного сустава. Больно...
В таких случаях нужно сделать перерыв в лечении около 2х нед.
Далее курс лечения начать с внутрисуставного и параартикулярного (тригерные точки) введения дипроспана.
Без кортикостероидов лечение в положительную сторону не сдвинеться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23 мая получил травму на футболе,ортопед сказала ногу не нагружать т.к. увидела разрыв связки.вчера сделали артроскопию,оказалось контрактура.рубцы разорвали.врач заставляет через боль сгибать колено.как восстановить движение в суставе?
Вам делали МРТ перед артроскопией?
Приложите сюда фото МРТ и протокол артроскопии.
Нужно же понимать, что там реально было повреждено и каким способом эти повреждения устраняли, что сделали?
"оказалось контрактура.рубцы разорвали" - это не серьезно.
Для врачебной консультации нужны МРТ и протокол артроскопии.
Я же так понимаю, Вы еще в больнице?
Так попросите м\с или врача отксерить Вам эти документы, сфоткайте и приложите к вопросу. А если уже дома, то у Вас на руках должна быть выписка. Приложите сюда ее. Пока недостаточно информации для анализа и рекомендаций.
Так же важно понимать, какое лечение Вы сейчас получаете, чтобы не назначать аналогичные препараты.
Здравствуйте
По данным МРТ отмечаются возрастно-нагрузочные изменения коленного сустава: износ хряща в самом суставе и в зоне надколенника, изменения менисков без разрыва и реактивное воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости. Именно сочетание артрозных изменений и синовита чаще всего и дает выраженную боль при сгибании, разгибании и опоре на ногу
Назначенные препараты частично оправданы, но их эффект ограничен. Артрозан относится к противовоспалительным средствам и обычно работает только на время приема, а при активном синовите может быть недостаточно эффективным. Дона относится к симптоматическим препаратам замедленного действия, ее не используют для быстрого снятия боли, заметный эффект оценивают не раньше чем через 6-8 недель и он выражен умеренно
При отсутствии улучшения обычно рассматривают коррекцию противовоспалительной терапии с акцентом на купирование синовита, так как именно он поддерживает боль. В клинической практике часто обсуждают смену НПВС, подбор адекватной дозы и длительности курсп, а также местные формы в виде гелей на область сустава. При выраженном воспалении допускают внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, так как это позволяет быстрее уменьшить боль и отек. После стихания воспаления большее значение приобретают препараты гиалуроновой кислоты или PRP как методы симптоматического лечения артроза, а также лечебная физкультура, направленная на разгрузку пателло-феморального сочленения и укрепление мышц бедра. В период боли обычно рекомендуют временно снизить осевую нагрузку, избегать лестниц и приседаний, использовать эластичный наколенник
Здравствуйте.
Нужно понимать, какая операция. Если артроскопия, то сейчас для объективной картины требуется актуальное МРТ.
Рекомендую пройти это исследование.
Если была замена сустава, то начинают с рентгенографии для исключения нестабильности эндопротеза и УЗИ для оценки мягких тканей.
Без обследований ничего конкретного сказать нет возможности.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации можно предположить сочетание возрастных или перегрузочных изменений в коленном суставе , вероятнее всего речь идет о частичном повреждении передней крестообразной связки, дегенеративных изменениях медиального мениска, воспалении слизистой сумки над коленом (препателлярный бурсит), небольшой кисты Бейкера и начальных проявлений артроза. Подобные находки часто сопровождаются болью, отеком и ограничением движений.
В таких случаях обычно рекомендуют щадящий режим с ограничением нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега и приседаний. Для уменьшения боли и воспаления обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или мазях, при необходимости назначаются внутримышечные курсы под контролем врача. Для стабилизации и защиты сустава может оказаться полезным ортез или эластичный наколенник. Иногда в программу лечения включают физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц бедра и голени, что снижает нагрузку на сустав.
При длительных болях или значительном выпоте обсуждается возможность пункции коленного сустава или введения препаратов внутрь сустава. В случае прогрессирования артроза в будущем могут рассматриваться инъекции гиалуроновой кислоты или хирургические методы, но это решается только после очной консультации
Здравствуйте! У меня гонартроз колена 2 ст. Необходимо поставить укол с гиалуроновой кислотой. Врач сказала флексатрон 2 мл однократно. Узнавала про другие уколы - везде инъекция - 2-3 шт. Подскажите что лучше. И как себя ведёт ФЛЕКСАТРОН, если Вы имели с ним дело? Заранее...
гонартроз 2 степени, как правило, не требует введения препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав.
лучше рассмотреть PRP терпапию, НПВП и работу с ЛФК-инструктором. а если есть избыток массы тела - то достаточно похудеть.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, направьте, куда двигаться нам, что возможно сделать с ситуацией. Мама 47 лет, несколько лет назад была операция на колене Артроскопия, большая часть хряща убирали, в целом все было хорошо , терапию поддерживает. Но...
Здравствуйте!
Изучил Ваш вопрос.
В сравнении прошлого и настоящего МРТ: небольшая отрицательная динамика. Каких экстренных состояний не описано.
Предполагаю, в области коленного сустава возник воспалительный процесс. Возможно, после перегрузки или переохлаждения.
Рекомендуют при возникновении болевого синдрома всё же обратиться на очный приём к травматологу-ортопеду.
В таких случаях обычно назначают следующее лечение:
1. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
2. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не приседать, не поднимать тяжести).
3. Наколенник во время ходьбы до 3-4 нед.
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10).
6. Курс тейпирования, по возможности.
7. После снижения болевого синдрома ЛФК с инструктором, массаж нижних конечностей курсом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, во время тренировки по единоборствам, ударил, попал прямо по локтю. локоть лег чуть выше колена и ближе к внутренней стороне.
произошло это примерно месяц-полтора назад, сначала думал что ушиб и пройдет, но ничего не проходило.
боль во время бега и прыжков на...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.