Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про таблетки
12 ответовЗдравствуйте. Есть два вопроса по приему лекарств. Помогите, пожалуйста. 1) Врач в комплексной терапии скр, сибр, спастического колита рекомендовала прием пробиотиков. У меня есть постоянные послабления стула, а очень редко бывает запор. Рекомендовала прием бифиформа. Я...
Здравствуйте В медицине вообще риск сепсиса от пробиотиков это крайне редкие случаи у людей с тяжёлым иммунодефицитом (онкология, ВИЧ, после трансплантации). Гастрит с небольшими эрозиями это не тот уровень риска. Йогурты с живыми культурами тоже безопасны. Из предложенного списка при склонности к мягкому стулу и бурчании лучше выбрать Линекс или Баксет без дрожжей, с лакто и бифидобактериями, капсулы можно раскрывать. Хилак форте это не пробиотик, а пребиотик, он может усилить послабление стула, поэтому при вашей ситуации менее предпочтителен. По Альфанормиксу: разжевать таблетку можно, препарат практически не всасывается и действует местно в кишечнике, поэтому эффективность не снизится. Нифуроксазид это другой препарат, не полный аналог Альфанормикса, у них разные спектры действия Уточните, пожалуйста: как давно у вас эти симптомы (бурчание, мягкий стул),они постоянные или усиливаются в определённые периоды? И делали ли вам когда-либо колоноскопию?
Ночные боли в кишечнике
12 ответовЗдравствуйте, у меня длинная история, я хочу понять, что мне делать и к кому обратиться и с чего начинать. В общем в конце прошлого августа я переболела ротавирусом; прошла лечение, пропила пробиотики, на этом успокоилась, вроде все пришло в норму, но…наступил наверно ноябрь,...
Да, этот фактор тоже может иметь значение. После перенесённой кишечной инфекции иногда формируется повышенная тревога и страх повторного заражения, а стресс и постоянное напряжение действительно могут усиливать спазмы, урчание, позывы в туалет и другие симптомы со стороны ЖКТ через взаимодействие нервной системы и кишечника.
АКБ или непереносимость лактозы?
17 ответовЗдравствуйте, пишу сюда, так как участковый педиатр обнять и плакать! Ребенок у меня родился в 31 неделю (рубец разошелся на матке), все диагнозы нам сняли, мы не отстаем в развитии, 21.11 нам будет 5 месяцев, весим мы 6.800. Ребенок в роддоме был на ГВ, потом добавили...
Здравствуйте срыгивает после каждого кормления? и в каком объеме (2-3-4-5 столовых ложек?) Сколько даете смеси за одно кормление и сколько съедает? Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, микробиом кишечника у детей меняется ежедневно, по копрограмме воспаления нет, признаков ферментативной недостаточности нет, только консистенция полуоформленная. По крови в порядке, гемоглобин в норме у детей до 6 мес от 92, эритроциты в пределах нормы, лейкоциты нормальные, признаков воспаления по лейкоформуле нет. при АБКМ стул чаще со слизью и прожилками крови, при лактазной недостаточности частый, обильный, пенистый, раздражает перианальную область
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоили с мая месяца после приема антибиотиков : тошнота, сухость во рту, как будто крапивница на теле, горечь по утрам, бурчание в животе, кал неоформленный , после каждой еды изжога , боль то в правом , то в левом подреберье. Врач поставил диагноз ГЭРБ :...
Здравствуйте! Представленная картина (изжога) характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. При том, что кальпротектин повышен можно подозревать и СИБР, и клостридиальный колит. В таких случаях рекомендуют сдать кал на токсины а и б к клостридии дифицилле. Учитывая, что также найдены лямблии + при подозрении на СИБР, при отрицательном результате на токсины клостридии может быть рекомендован прием метронидазола 500 мг 3 раза в день на 10 дней курсом+ метеоспазмил 1 капс 3 раза в день на 4-6 недель для нормализации моторики кишечника +прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Боли в животе, метеоризм
34 ответаЗдравствуйте. Очень нужна помощь квалифицированного гастроэнтеролога. Мне 40 лет. В анамнезе гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. Уже около 3 месяцев беспокоит одна проблема. Каждый день, чаще во второй половине дня у меня начинаются боли в животе( по ходу кишечника, над пупком...
Екатерина, спасибо за уточнение. Учитывая имеющуюся симптоматику уже длительное время, совсем не исключено попадание в организм вместе с овощами некого патогенного микроорганизма либо их совокупности, которые поселились у Вас в ЖКТ и дают такую симптоматику. Поэтому я и уточнила. Рекомендую сдать анализ кала на выявление патогенной флоры, не анализ на дисбактериоз, а именно на патогенную флору - этот анализ даст ответ на вопрос что стало причиной данных жалоб и клинических проявлений (какой именно возбудитель). И сразу же рекомендовано сдать анализ на антибиотикочувствительность и чувствительность к фагам - данный анализ позволит ответить на второй вопрос - чем и как лечить выявленного патогенного агента. Поскольку многие микроорганизмы могут быть устойчивы и нечувствительны к назначаемой стандартной терапии, а данный анализ даст ответ на вопрос к каким именно антибиотикам и фагам чувствителен тот или иной микроогранизм, то лечение будет проводиться корректное, не наугад и "не пальцем в небо", а эффективное и результативное.
Что же это было?
4 ответаЗдравствуйте, очень хочу услышать мнение, по крайней мере, ещё одного специалиста, так как вопрос все ещё не унимается в моей голове. Все началось внезапно, буквально, с 1,5 мес.назад у меня с кишечником произошло что-то невообразимое (именно с кишечником) В первый день, ни с...
Здравствуйте! Проблема может иметь невротическую природу. В моей практике встречались такие пациенты. Чувство тревоги, беспокойства - присутствует у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Жалобы на спазмические боли в области пупка с правой стороны, сильный метеоризм, Стул не регулярный, бывает на дню пару раз схожу, бывает раз в три дня. По консистенции тоже разный, то понос, то нормальный. Постоянное бурчание, бульканье, переливается. После...
Здравствуйте . Результат отрицательный по заключению . Но ваши жалобы действительно характерны для сибр и срк . Надо дождаться остальных результатов , сибр часто бывает ложно положительный , так как к нему нужна строгая подготовка . Вам необходимо выполнить : Фекальный кальпротектин Анализ крови на антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG Генетический тест на лактазную непереносимость Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня На данный момент придерживайтесь диеты foodmap 10-14 дней ( в интернете она подробна расписана ) . Далее расширять рацион . Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
ГЭРБ и рефлюкс-эзофаги
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста страдаю от ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит более 3 лет но рефлюкс давно более 7 лет( полное заключение,приложу в фото обследование фгдс 3 года назад)! Иногда проходит но опять возобновляется! Вот недавно носил различные тяжести для ремонта,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Часто происходит на фоне стресса, переживаний и повышенной тревожности. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности терапию могут продлить до 8 недель. При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома без угнетения центральной нервной системы)
Подбор смеси
19 ответовДобрый день! Ребенку 1 месяц. Мы на св. В роддоме докармливали смесью нутрилак премиум 1, все было хорошо, домой приобрели такую же. В первые дни после роддома кормила только грудью, стул стал пенистый после каждого кормления, потом не какала дня 3. Стали давать смесь. После...
Вы все верно прочитали, что зеленый стул это норма на смесях комфорт, так же запах может быть специфичен, это так же из за частично расщепленного белка Показаний к переходу на лечебную смесь, на данный момент, не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок желчный спина
15 ответовС июня месяца с 15-16 поболело под правым ребром. Думлала от того что сутки ехала в машине от неудобной позы. Ходила на массаж так как протрузии и гемангиомы в спине , сглажен лардоз. Потом 30 числа аппетит пропал почти , в ночь с 30 на 1 июля урчание отрыжка воздухом ,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови Такие результаты биохимического контроля мы можем интерпретировать как допустимые, без признаков патологии со стороны желчевыводящих путей Обращает на себя внимание ферритин - такие значения ферритина соответствуют заметному дефициту запасов железа в организме, стремимся к значению от 40 Однако прием препарата железа пока на фоне обострения ситуации по ЖКТ не оптимален, и срочности тут нет. В таких случаях я рекомендую после стабилизации состояния по ЖКТ возобновить прием железа, в приоритете жидкая Тотема 1 ампула в стакане воды или апельсинового сока, посредине приема пищи вечером ЧЕРЕЗ ДЕНЬ на 3 месяца. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения По ЭКГ при таких результатах замечаний нет По терапии от 06.07 у вас назначена полноценная терапия, однако сомнительна необходимость в приеме креона - препарат показан только при доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы Возможно в таких случаях попробовать отменить Также в таких случаях обязателен прием с нольпазой, ганатоном также и гевискона - если не принимаете, оптимально начать препарат 3 раза в день и при необходимости на ночь Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат