Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, оценить состояние раны у пожилой бабушки. Прикладываю фотографию.
На голени был большой и глубокий пролежень, который лечим уже около двух месяцев. За это время большая часть раны зажила, красная и розовая кожа вокруг — это уже...
Добрый день, Галина!
По фото рана выглядит достаточно глубокой, при этом по краям есть признаки заживления. Однако говорить о полном очищении раны пока рановато
1 После удаления некроза такая картина возможна. Розовая кожа по краям говорит о заживлении, но жёлтые ткани и углубление требуют осмотра хирурга и возможно понадобится хирургическая обработка.
2 Больше всего похоже на подкожную жировую клетчатку с фибринозным налётом. Однако остаточный некроз тут тоже исключить нельзя
3 После удаления корки открылся ранее скрытый дефект тканей. Это не обязательно означает дальнейшее разрушение, тут нужно проверить глубину раны на наличие карманов, что тоже делается на очном осмотре.
4 Это связано с удалением воспалённых и нежизнеспособных тканей. Также при глубоком пролежне возможно повреждение нервных окончаний
5 По краям уже есть эпителизация, что является положительной динамикой. Но еще все таки сохраняется глубокий дефект, поэтому исключить инфекцию нельзя
6 Возможно потребуется удаление оставшегося фибрина или некрожа, такое решение принимается после очного осмотра.
7 В таком случае рекомендуется промывать рану стерильным физраствором, далее в глубокие участки Аквасель Экстра или Биатен Файбер. Если отделяемого много тогда Сорбалгон или Сорбалгон Т.
Сверху накладывать впитывающую пенную повязку Мепилекс Бордер или Биатен Силикон. Менять повязки ориентировочно каждые 1-3 дня, в зависимости от количества отделяемого. Глубокую полость нельзя плотно набивать материалом
Также рекомендуется выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей для оценки кровоснабжения. При хорошем кровотоке и таком уходе рана имеет великолепные шансы постепенно закрыться.
Желаю Вашей бабушке скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Моей бабушке две недели назад сделали операцию , после перелома шейки бедра,сейчас она на домашнем уходе . Неделю назад на пятке ,той ноги, где была операция, образовалось черное пятно, похоже на пролежень или гангрену ,по структуре мягкое, за одну ночь оно...
Здравствуйте, Ольга.
По фото Пролежень пяточной области.
Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку. Перевязки 2р.д.
Под пяточную область используйте подкладной круг, чтобы избежать давления на неё
Не совсем понятно, что за геморрагические высыпания на голени. Прикрыте пожалуйста их фото. Температура есть?
Бабушка 86 лет, перелом шейки бедра, деменция. В операции отказали
2 месяца прошло, на данном этапе сажаем , ноги свешиваем, массажи Эликвис давали 2 месяца.В самом начале еще в больнице образовался пролежень в районе кресца и на пятках.
Дома сразу же начали использовать...
Здравствуйте!
Рекомендую обратится к хирургу для иссечения некротизированной ткани. Вокруг уже появился фибрин, который не дает зажить ране дальше. После хирургической обработки промывайте рану хлоргексидином, хороший эффект оказывают повязки с бранолиндом. Обязательно переворачивайте в течение дня. На сколько возможно старайтесь меньше использовать памперсы и одноразовые пеленки (они создают парниковый эффект и ухудшают заживление). Если других вариантов нет, то проводите воздушные ванны хотя бы час в день.
Что касается вертикализации, то чем раньше, тем лучше. Однако, так как прошло всего 2 месяца с момента травмы, можно наступать только на здоровую ногу с опорой на ходунки. Здесь потребуется еще и сила в руках. Для тренировки рук можно привязать канат или что то подобное к кровати и пациентка сможет на руках себя поднимать. На поврежденную ногу можно пытаться встать через 6 месяцев после травмы.
В течения дня рекомендуется положение сидя, но не лежа. Можно подкладывать подушку под спину для удобства. При постоянном лежании есть риск застойных явлений в легкий, тромбоза, нарушения со стороны ЖКТ (запоры). Больше движений, меньше рисков.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ПИТа, заработали пролежень на пятке. Пока лечили дома уменьшился. Потом после ЛФК от пролежня расползались кровоизлияния над которыми появились пузыри с жидкостью. Пузыри срезали, пролежень сушим бетадином. А что дальше? Никаких видимых изменений не происходит, а...
Здравствуйте, к сожалению без фото сложно оценить масштабы проблемы.
Из общего чёрные струпы нужно растворить сделать это можно гелем Пурилон, можно использовать повязки сеточки с химотрипсином от параплан, вырезать под размер пролежня и фиксировать под повязку. Затем как чёрный струп очиститься проводить перевязки с Пронтосан гелем или со Стелланином. Пятки нужно чтобы не соприкасались с поверхностью, подкладывать под голень валик.
Поправляйтесь!
Здравствуйте, отец находится в вегетативном состоянии после остановки сердца, с больницы забрали его с пролежнем на крестце,на ране был черный некроз, врач приходил удалил его, назначил повязки с мазью Левомеколь, посмотрите пожалуйста состояние пролежня, может нужно добавить...
Здравствуйте, сейчас нужно снова вызывать хирурга для иссечения некроза, серая ткань это участок некроза и его нужно Иссекать.
Сейчас можно для его удаления использовать мазь Ируксол, обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Ируксол под повязку один раз в день. Постепенно он начнёт ращмягчатся и отходить. Затем можно перейти на перевязку с мазью Стелланин Пэг.
Переворачивать каждые два часа, использовать противопролежневый матрас, а также подкладочные валики и круги, чтобы пролежень был на весу.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, отец находится в вегетативном состоянии после остановки сердца, с больницы забрали его с пролежнем на крестце, из лечения сейчас назначено повязки воскопран с мазью левометил, посмотрите пожалуйста состояние пролежня, может нужно добавить ещё какое то лечение?...
Здравствуйте, чёрные ткани нужно иссекать, поэтому помощь хирурга, Вам здесь нужна.
Пока на чёрные ткани для их очищения можно наносить мазь Ируксол 2 раза в день под повязку, либо ферменты Химотрипсин развести в 20 мл водного хлоргекседина на салфетку и на рану на 12 часов, затем убрать и ещё на 12 часов мазь Стелланин Пэг. Постепенно некроз начнёт размягчаться, и его можно будет удалить при перевязках. Затем перевязывать рану обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг или Офломелид под повязку.
Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа, по возможности исключить давление на область пролежня.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,моему дедушке в больнице ампутировали ногу он долго там лежал ,выписали с пролежнем очень много гнойного отделяемого ,как правильно лечить?промываем хлоргексидином закладываем левомеколь /йодоперон чередуем
Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день.
Если есть гной, то необходимо пригласить на дом врача-хирурга, чтобы он оценил состояние пролежня!
Здоровья ⚕️
Добрый день, находилась в стационаре дней 20.
После на пятках образовались мозоли (или же пролежни).
Долгое время не заживает, на левой стороне покрылась твёрдой корочкой красновато-черного цвета. На правой стороне, нечаянно был вскрыт, дальше при ходьбе образуются рядом...
Здравствуйте.
По фото похоже на пролежни, но тут надо знать в каком состоянии Вы находились в больнице - конечно если Вы несколько дней лежали в кровати без движения и ухода, то скорее всего это пролежни.
Но пугаться не стоит, ничего критичного по фото нет. С Вашей стороны это самое главное поддерживать чистоту ног и избегать травматизма (особенно микротравм).
Пятки обрабатывайте или водным раствором хлоргекседина или Мирамистином. Когда жидкость подсохнет обрабатывайте эти места Фукарцином, а потом можно обработать заживляющим кремом Conveen от фирмы Coloplast.
Ну и конечно следить за уровнем сахара крови и по возможности не ограничивать физические нагрузки и чтобы пятки не упирались в твердое. А для этого надо подкладывать валики или круги или чаще менять положение стоп.
Здоровья Вам.
У мамы пролежень на кресце. Развивалось все очень быстро. Мазали левомеколем, не помоглл. Вызвали хирурга сказал прикладыаать водку с ыурацинилом. Пролежень стал больше, затвердел. Посоветовали метилурацил. Оьрабатывали перекисьб, мирамистигом, метилурацил, на 4 день прорвал...
Здравствуйте, Наталья.
Не переживайте, это не гной. Белое это фибринозный налёт, на остальном участке, большая часть представлена поверхностным пролежнем.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Промывайте пролежень хлоргексидином посыпайте порошком банеоцин по всей площади и сверху прикладывайте салфетку с раствором бетадин.
Перевязки 1р.д.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После недельного пребывания в стационаре у мамы появилась пролежень в районе копчика, мама лежит, не встает, 80 лет, сахарный диабет 2 типа, онкобольная, т-клеточная лимфома, прошла курс химио-терапии, после пэт-кт резко ухудшилось состояние, почти не ест, слегла, теперь...
Применение таких повязок не противопоказано, если они имеют четкую инструкцию с описанием фармакологической группы и фармакокинетики (действия на организм), а также противопоказаний. Приобретаться такие повязки должны в аптечных пунктах.