Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит при СКВ?
4 ответаДобрый вечер. Начало моего вопроса здесь: https://sprosivracha.com/questions/1973774-gonartroz-1-stepeni Возможно ли, что нынешние симптомы - начало артрита вследствие СКВ? Боль в коленном суставе беспокоит на протяжении последнего года. Боль была периодическая, но сейчас...
Думаю, лучше ориентироваться на результаты МРТ и (в плане активного артрита) на маркёры воспаления - СОЭ и СРБ.
Орв или что-то другое?
15 ответовЗдравствуйте. Муж заболел примерно неделю назад. День была слабость. На след день температура 39. И так двое суток. Сопровождалось кашлем прям из глубины с большим количеством мокроты. В итоге на 3/4 день у него нет темп. Состояние норм. Только остаточный кашель У меня...
1.да все верно . 2.дак действительно в таком случае может быть и то и то 3.с учетом того что сегодня только 4 ый день, то да, одной из тактик является наблюдение и только при отсутсвии улучшения- сдача анализа 🙏🏻
Можно ли с АФС привиться от кори
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу Вас проконсультировать. Женщина, 40 лет, стоит диагноз АФС (поставлен при обследовании 15 лет назад после неудачных попыток выносить беременность). Постоянно были повышены в два-три раза антитела к бета2,гликопротеинам , ВА был на границе...
Здравствуйте. Риск активации аутоиммунного процесса после живой вакцины существует, но он считается низким, если заболевание находится в ремиссии и нет активного АФС. По действующим рекомендациям живая вакцина против кори допустима у пациентов с аутоиммунными болезнями только в состоянии стабильной ремиссии, когда АФА отрицательные, воспалительные маркеры нормальные и нет текущих тромбозов. Для минимизации риска важно прививаться именно на «спокойном фоне»: стабильные анализы, отсутствие обострений и контроль ревматолога. В вашем случае, при полностью нормализовавшихся АФА и отсутствии иммуносупрессии, вероятность обострения аутоиммунного заболевания низкая, но решение лучше принимать индивидуально с ревматологом на очном приеме, чтобы выбрать максимально безопасный момент вакцинации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение астмы?
5 ответовВ сентябре 2025 поставлен диагноз дебют бронх.астмы под вопросом.Обследования сделаны.Наблюдалась в областной больнице и крайний раз была в СПб НИИФ. Принимала Фостер 100/6 по 1 вдоху 2 раза в день в течение 3,5 месяца.Далее перешла по 1 вдоху 1 раз в день и постепенно убрала...
Здравствуйте, Александра. При обострении обычно базовую терапию оставляют в полном объёме, добавляя на 7-10 дней небулайзерную терапию. Также при приступообразном, частом кашле эффективен курс Монтелукаста до 14 дней. Для уточнения необходимости в антибактериальной терапии как правило назначают анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Здравствуйте, Светлана 38 лет. Дебют розации был при первой беременности в 2016г. долго не могли поставить диагноз, обошла много дерматологов, ставили периоральный дерматит, в 2020г. поставили розацею папуло пустулезная форма. Лечение: пимафукорт, метрогил, солантра. В/в...
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и анамнезом. По представленной информации могу предположить действительно папуло-пустулезную форму розацеи. В таких ситуациях обычно дерматологи советуют избегать триггеров (солнечное излучение -(использование шляп с широкими краями, кремов с спф очень желательно) , холод, ветер, горячие напитки и блюда, алкоголь). никакие пилинги, скрабы, очищения с кислотами вам не подойдут - очищение выбирайте мягкое - пример - ля рош позе розалиак, биодерма сенсибио. Обычно при тяжелых или неотвечающих на наружную терапию формах данного заболевания применяются: изотретиноин 0,1-0,3 мг на кг массы тела перорально 1 раз в сутки после еды в течение 4-6 месяцев. НЕОБХОДИМА ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГА ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ДАННОГО ПРЕПАРАТА! САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕ ПРИНИМАЙТЕ! * частые побочные эффекты включают в себя сухость и раздражение кожи - в подобных ситуациях используют крема с декспантенолом (ля рош позе цикапласт) ** солнезащита обязательно назначается при использовании любых средств против акне - пример - ля рош позе ангелиос.
Мужчина 63 года. В 2003 году в 40 лет был острый переднее-боковой инфаркт. Гипертоническая болезнь , риск 4, атеросклероз аорты и ее ветвей, стеноз ВСА. СХЦНII ст. Облетерирующий атеросклероз артерий н/к II ст. Окклюзия обеих ПБА.В 2025 году еще и дебют подагры. После...
Амлодипин и лозартан можно принимать вместе, разводить по времени не требуется — они хорошо сочетаются и часто назначаются в один приём. Но на практике лозартан удобнее утром, амлодипин можно тоже утром вместе с ним. Если есть склонность к отёкам или вечерним подъёмам давления — амлодипин можно перенести на вечер. Главное — регулярный приём в одно и то же время и контроль давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ, крапивница, кашель
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 3г, насморк с 28.10 (прозрачная вода с носа), затем влажный кашель (редко), покраснело горло в области задней стенки и миндалин. Температура в норме все дни. В ночь с 2.11 на 3.11 покрылся пятнами. Вызвала скорую - дексаметазон + хлоропирамин укол....
Продолжать инъекции Супрастина более 3–4 дней обычно не требуется, так как это повышает риск побочных эффектов, в том числе сухости слизистых и усиления кашля.
Крапивница
18 ответовЗдравствуйте! В мае случился дебют СИБР, из симптомов: появление единичной крапивницы на каждый прием пищи в виде волдыря и водянистая диарея. Пропила Альфа нормикс и энтерол — диарея прошла, крапивница больше после каждого приема пищи не появлялась. Крапивница теперь стала...
Здравствуйте! При сибр происходит выработка диаминоксидазы, который расщепляет гистамин. Бактерии, вызывающие сибр ,производят гистамин в большом количестве, при этом диаминоксидазы производится значительно меньше из-за воспаленной слизистой оболочки кишечника. Из-за этого происходит накопление гистамина, который проявляется кожными элементами- пятнами с зудом. Это не является истинной аллергией, поэтому иммуноглобулин Е в пределах нормальных значений . Как правило, это состояние проходит, но может заниматься более продолжительное время. Связано это с постепенным восстановлением слизистой оболочки кишечника и ферментной активности
Перихондрит ушных раковин
18 ответовЗдравствуйте. Воспалился участок на хряще уха. Горячий,опухший, красный, выделений нет, болит. Потом на том же месте на другом ухе. Пошла к Лору-говорит не его случай. Пропила два дня какой то антибиотик, потом 5 дней-флемоксин солютаб, мазала левомеколь, Вишневского...
На данный момент критериев диагностики за рецидивирующий полихондрит нехватает. Есть один большой критерий: двустороннее воспаление хрящей уха. А малых по вашему расспросу нет ни одного. Поэтому на данный момент этот диагноз установить нельзя. Но положительный эффект от гормонов может свидетельствовать о плюсе в сторону заболевания. Поэтому здесь нужно внимательно наблюдать. При появлении ещё симптоматики диагноз можно будет пересмотреть.Ну и конечно курс гормонов. Другого лечения нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В положении лежа при повороте головы влево кружится голова,в какой-то позиции,если меняешь позицию-головокружение резко проходит.А в вертикальном положении головокружения нет,но и четкости "картинки"тоже нет.Сделали МРТ шеи,протрузии,грыж нет,но остеофиты и...
Здравствуйте! Вероятнее всего это ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров. Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов