Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль состояния здоровья при ПКП
6 ответовДобрый день! Был контакт с проституткой, презерватив одевался, после окончания она его сама сняла, не убедился в его целостности. Потом слышал что она в ванной что то говорит что я сделала, короче непонятно что то. Из за мнительности своей потом стал себе сочинять всякую...
Если вы уверены на 100% что презерватив цел, вы можете прекратить прием препаратов, так как риска нет. Биохимия крови - алт, аст можно посмотреть. Все восстановится, не переживайте!
Добрый день. У меня есть мутации генов отвечающих за свертываемость крови. В связи с тем что был выкидыш хочу исключить фактор тромбофилии. Сдала анализы , они все вроде бы в норме , б12 только на верхней границе. Результаты прикрепила. Нужно ли мне во время беременности...
Здравствуйте, Оксана. По приложенным анализам отмечается наличие тромбофилии низкого риска - гетерозиготной мутации Лейден, которая даёт 1 балл в пользу риска тромбозов. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают, если есть 3 и больше баллов риска тромбозов во время беременности. Расчет риска тромбозов проводят по специальной шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов риска? По имеющимся данным есть 2 балла риска (гетерозиготная мутация Лейден и возраст старше 35). Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, повышается фибриноген, РФМК, Д-димер, эти изменения нормальны и специального лечения и контроля не требуют.
Здравствуйте! В 2012 полностью удалена щитовидная железа. Мужчина, 55 лет. Прием л-тироксина ежедневно 150 мг. Сейчас в анализе Т3 свободный 2.26, понижен. Что необходимо сделать? Также в анализах: Т4 1.31 Кальций ионизированный 1.14 ТТГ 3.130 Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. ТТГ в норме, значит дозировка Вам подходит. Так как щитовидная железа удалена полностью и принимаете заместительную терапию, то свТ3 и свТ4 неинформативны, смотрим только ТТГ. Кальций ионизированный в норме, но на нижней границе. Общий кальций+альбумин более информативно сдавать. Судорог не бывает? Препараты кальция после операции не назначали? Паратиреоидный гормон не сдавали? Рекомендую контролировать ТТГ и узи ложа щитовидной железы 1 раз в год. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех). Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как взять чувства под контроль.
17 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация на работе: есть человек, который мне нравится и вроде как я ему симпатична, по крайней мере такое складывается впечатление от него. Но проблема в том что ничего не может быть между нами, и он и я не свободные люди, к тому же на этой же работе и...
Марина, здравствуйте. А о несбыточности чего в тоскете? Как у вас отношения с мужем?
Контроль анализов на приеме тофацитиниб
14 ответовДобрый день! Сыну 19 лет, более 3х лет алопеция. Прошли огонь и воду и медные трубы. Долго лечились у нутрициолога-педиатр, с переменным успехом, волосы восстанавливались и снова выпадали. В начале этого года обратились к Трихологу. Врач рекомендовала пройти терапию...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста анализы.
Контроль уровня сахара в крови
22 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, как регулировать уровень сахара. Относительно не так давно диагностировали диабет, 2 тип. Прописали диету, физнагрузки и препараты: глюкофаж лонг и джардинс. Начала соблюдать диету, по возможности вообще исключила сахар и...
Благодарю за уточнение информации... Общий анализ крови говорит, что питьевой режим нужно немного увеличить (чисто воды, минеральной без газа или кипяченой выпивать 1,5-2,0 л/день). Повышенные печеночные показатели говорят, что Метформин при таком состоянии печени принимать нельзя. Общий холестерин и "плохой" превышают норму, пора и с этим делом бороться. Как бы гликированный гемоглобин не говорил нам о преддиабетном состоянии, но глюкозотолерантный тест подтвердил дебют сахарного диабета 2 типа. Недостаточность витамина Д также присутствует. В лабораторную норму Ваш показатель вошел, но мы норму считаем 50-70, 30,22 - слишком мало. Рекомендую лечение (диета, питьевой режим, физическая нагрузка): 1. Отменить Глюкофаж Лонг 2. Джардинс 10 мг вечером после ужина (уточните Вашу дозу Джардинса, он есть на 10 мг и на 25 мг). Контроль глюкозы по глюкометру проводить по схеме: понедельник - натощак утром, среда - до обеда, пятница после ужина через 2 часа (дни недели можно выбирать другие). Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес. 3. "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 2 раза в день после еды (утро, вечер) - 2 мес. (курс повторять каждые 6 мес.). После 2 мес. лечения проверить общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ. 4. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 5000 МЕ (или 10 капель) * 1 раз в день - пока уровень витамина Д не станет 50-70. Контроль витамина Д каждые 3 мес. Уточните, пожалуйста, что-то для лечения печени Вам порекомендовали? Лечите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль на раннем сроке беременности
14 ответовДобрый вечер! Первая беременность, пытаюсь все контролировать, переживаю. Получила последние результаты анализов и напугало заключение по генетическому исследованию, один из показателей MTHFR: A1298C (Glu429Ala) выявлен полиморфизм в гетерозиготной форме, предрасполагающий к...
Соня, здравствуйте! Так как есть гетерозиготная мутация по гену фолатного цикла, нужно дополнительно принимать метилфолат 800 мкг в сутки. Страшного в этом ничего нет, но фолиевая кислота в обычном виде будет плохо усваиваться. По поводу тянущих болей можете принимать МагнеВ6 1т утром, 1т днём, 2т на ночь, ставить свечи с папаверином в прямую кишку утром и вечером, что бы снять тонус. ТТГ обязательно контролировать совместно с эндокринологом, Вам наверняка сказали когда его нужно сдать на фоне терапии
Контроль ттг в 3 триместре
5 ответовБеременность, 35 недель. Со второго триместра наблюдается повышение ттг. Принимаю эутирокс. Изначально в дозе 25, потом 50, сейчас на протяжении 2 месяцев 75. Пришел свежий анализ Ттг: 1.35 при референсных значениях 0.35-5.1. Какая дальнейшая тактика? Продолжать принимать...
Здравствуйте. Представленный уровень ТТГ в пределах нормы, текущая доза тироксина подходит, коррекция препарата не нужна, продолжайте прием до самых родов, а после родов рекомендуют отменить тироксин с последующим контролем ТТГ и свТ4 через 6-8 недель. Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Как убрать контроль из отношений?
9 ответовОтношения с парнем 7 месяцев, скоро свадьба, всегда хочу его контролировать и все время ревную. Куда пошел, что делал, во сколько, с кем, о чем говорил, о чем переписывался. Также хочу контролировать, когда он видится с дочкой из прошлого брака и как общение проходит. Недавно...
Алина, здравствуйте! прекрасно, что Вы осознаете, что именно такое поведение мешает и Вам и отношениям- это уже первый и важный шаг! Ваш контроль - это прежде всего повышенная тревожность по разным вопросам и желание "избежать" каких то ситуаций. начните с работы со своим мышлениям- о чем думаю, как сразу начинаю раскручивать мысли- это работа со сменой модели мышления. Можете посмотреть книги Р.Лихи Свобода от тревоги и Д.Бернс Терапия беспокойства. там есть техники работы с таким мышлением. Это и работа с "границами"- Вы верно заметили.ючто мама вмешивалась в Вашу жизнь- а это модель мышлния и вы привыкли. что (хоть и неприятно) но так работает) И это проявление любви) Поэтому займитесь проработкой своих границ-это поможет увидеть и не вмешиваться в чужие) то есть когда плохо- четко говорите об этом, если не готовы что то делать- смело говорите нет и тд. С парнем - чаще разговаривайте, проговаривайте свои волнения и ищите совместное решение этому- то есть например волнуетесь, что его нет долго- договоритесь. что когда он задерживается- например пишет что все хорошо, обнимаю буду... Это маленькие шаги которые показывают его желание вас поддержать, а значит сформировать крепкое доверие между вами. Конечно личная терапия так же поможет Вам разобраться со слабыми местами и убрать это тревожное поведение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль после эксцизии шейки матки
29 ответовДобрый день! В феврале проведена эксцизия на фоне lsil и ВПЧ. По гистологии все подтверждено, прикладываю результаты. Очень переживала что края R1, хотя доктор сказал что еще после эксцизии проводил аблацию на шейке. Через 3 месяца сдала жидкостную, пришел результат,...
Добрый день, Ольга! LSIL - это самые минимальные изменения на шейке матки, чаще всего прогноз благоприятный даже без лечения. Результат цитологии NILM означает, что патологических клеток не обнаружено, это хорошо. В подобных случаях рекомендуют просто динамическое наблюдение