Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день!
обнаружили на КТ с контрастом внутренних органов
НАДПОЧЕЧНИКИ — ПРАВЫЙ обычной формы, толщиной до 8мм на уровне тела и латеральной ножки; участков патологического накопления контраста не выявлено. ЛЕВЫЙ — в теле и частично латеральной ножке, определяется округлой...
Здравствуйте!
Обследование проводилось с целью поиска образования надпочечника, или оно выявлено случайно? Есть какие-либо жалобы по состоянию здоровья? Известен ли Ваш уровень артериального давления?
Здравствуйте, Ольга!
Операция - тоже лечение - не стоит противопоставлять.
Тем не менее в данном случае консервативное лечение предпочтительнее, так как нет полных разрывов менисков, связок или выраженного нестабильного артроза.
Что можно делать:
Разгрузка сустава:
Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба).
Использование трости при ходьбе (при болях).
Ношение ортопедического наколенника (при нестабильности).
Медикаментозная терапия:
НПВС (ибупрофен, нимесулид, мелоксикам) коротким курсом для снятия боли и воспаления.
Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) – длительными курсами (3–6 месяцев).
Локальная терапия: мази/гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен).
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или PRP-терапия.
Физиотерапия:
Магнитотерапия, лазер, ультразвук с гидрокортизоном.
Электрофорез с карипаином или лидазой.
ЛФК и кинезиотерапия:
Укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) для стабилизации сустава.
Щадящие упражнения (велотренажер, плавание).
Когда нужна операция?
При прогрессировании артроза (III–IV ст.) с выраженным болевым синдромом.
При полном разрыве мениска с блокадой сустава.
При неэффективности консервативного лечения в течение 6–12 месяцев.
Произошла травма полный разрыв пкс и зкс, перелом небольшой, разрыв внутренней боковой связки и надколенная связка частичный разрыв , врач сказал ждать 3 месяца и восстановить мышцы и тонус чтобы делать операция . Но нога вообще не сгибается, когда пытаюсь нереально адки...
Здравствуйте. Я думаю вы знаете ответ на ваш вопрос. Повреждения внутренних структур сустава не дают правильно функционировать суставу и вызывают только адскую боль , как вы сказали. Их нужно устранить - методом артроскопической операцией .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит 4-ый палец у основания после массажа. Массажист больно на него нажала и теперь связка ( у основания пальца) красная и болит при пальпации. Ходить больно, если не трогать больное место, то постепенно боль стихает. Вчера сделали массаж, что это может быть и...
Здравствуйте.
По описанию случая может идти о растяжении связок, сухожилий, капсулы сустава после механического воздействия реками массажиста.
Диагноза можно уточнить на УЗИ.
Страшного ничего не произошло. Постепенно должно пройти.
Рекомендуют ограничить нагрузку, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
При сильной боли пока передвигаться на пятке, на улицу не выходить.
Покупаит обувь Барука необходимости не нахожу, но такая возможность есть.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. При сильной боли.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Недавно каталась на машине и были открыты окна, я была в топике, а ветер дул прохладный уже. Вчера заболела связка в левой стороне шеи, сегодня на задней части левой лопатки примерно, болит через каждые минут 10 при вдохе . Меня продуло или это заболевание , связанное с легкими?
Здравствуйте!
По описанию картины это проявления, вызванные переохлаждением, боль связана раздражением межреберных нервов
Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют:
1. Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС
2. При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
Обычно улучшение наступает в течение нескольких дней, важно пока ограничить активность и больше отдыхать
С легкими такие проявления обычно не связаны 🙏🏻🩷
Необходимо правильно подобрать лечение Остеомиелит первой плюсневой кости. Так как после операции долго заживает стопа и периодически отекает. Есть МРТ снимок с заключением.
Описание:
Из анамнеза состояние после оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца.
На...
Здравствуйте.
Стратегия лечения остеомиелита предусматривает следующие этапы:
- лечение перевязками до затихания гнойного процесса.
- оперативное лечение - некрсеквестрэктомия с удалением очагов остеомиелита.
На первом этапе, который сейчас у Вас проходит, рекомендуют сдать посев из раны и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. КТ более специфично к костной ткани.
Перевязки 1 раз в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны, удаление дренажа.
- Перекись водорода заливать в рану, иногда шприцом свищ промывают.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин. Установка дренажа.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Лечение проходить под наблюдением травматолога. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ранее задавал вопрос
https://sprosivracha.com/questions/4091632-subtotalnyy-razryv-svyazok-kolennogo-sustava
С момента травмы правого колена (ПКС и латеральная связка – субтотально) прошло порядка 50 дней, из них 4 недели в жестком туторе, далее временами...
Маме 45 лет, шла по лестнице и резко заболело колено левой ноги. Сделала узи. Вот результаты. Что делать, пить или что еще.
Ультразвуковое исследование коленных суставов
Коленный сустав правый: Структура и ход волокон четырехглавой мышцы бедра и собственной связки...
Здравствуйте. В данном случае УЗИ мало информативно. Даже степень гонартроза не установили и по описанию непонятно причину появления синовита левого коленного сустава, только предположения . Версия от большого веса правильная, но это должно быть видно по обследованию, но возможности УЗИ в данном случае ограничены. Нужно делать МРТ левого коленного сустава , а учитывая , что начали болеть оба сустава , нужно сдать анализы на ревмопробы (АСЛО, СРБ, РФ, АЦЦП, НLA-В 27, АНФ, мочевая кислота ) консультация ревматолога , для исключения системного заболевания суставов. Если подтвердится , то понадобится специфическое лечение, если нет , то лечение у ортопеда очно по результату МРТ.
Маме 45 лет, шла по лестнице и резко заболело колено левой ноги. Сделала узи. Вот результаты. Что делать, пить или что еще.
Ультразвуковое исследование коленных суставов
Коленный сустав правый: Структура и ход волокон четырехглавой мышцы бедра и собственной связки...
Здравствуйте, необходима консультация ортопеда. Сейчас к лечению
1. Иммобилизация сустава ортезом.
2.местно мазь с противовоспалительным эффектом (найз, долгит, долобене, Траумель не принципиально)
3.таб. Нимесулид 100 мг х 2 раза в день не более трех дней подряд, если болевой синдром выраженный и необходим длительный приём обезболивающих препаратов, тогда таб. Аэртал 100 мг х 2 раза в день можно принимать до 3 месяцев.
4.ингибиторы протонной помпы на весь курс приёма обезболивающих препаратов плюс 1 неделя, Пантопрозол 40 мг х 1 раз в день или Нексиум 40 мг 1 раз в день, или омепразол 20 мг х 2 раза в день.
5.прием хондропротектеров типа Артра до полугода.
Поправляйтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В полости сустава, супрапателлярной сумке, инфрапателлярной сумке, боковых заворотах умеренное
количество жидкости. Минимальный выпот вдоль сухожилия подколенной мышцы.
Линейный остеофиброз...
Здравствуйте, Людмила.
В суставе имеется критическое повреждение 2-х менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют или накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы, что кроме боли и необходимости постоянно лечиться, приведёт к прогрессу артроза.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.