Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
12 ответовДобрый день! Возможна ли беременность (пусть даже ЭКО) при таких показателях спермограммы (см. приложение)? Что делать, план обследования, лечения?
День добрый. Да возможно, шасы снижены, но возможно. И можно постараться улучшить! Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас Астенозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В должна быть не менее 32%, у вас всего - 1%, т.е. большинство - неподвижные - некрозооспермия). Но при этом вполне хорошая концентрация и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 18%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что подтянуть подвижность - "и вперед!" И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Сахарный диабет у кота
4 ответаПо результатам анализа крови у кота выявили сахарный диабет. Необходим план лечения: сколько инсулина колоть, когда, какой корм использовать.
Здравствуйте, вам необходимо приобрести глюкометр и измерять сахар в крови 2р/день. Завести дневник, где будете фиксировать вес питомца, дозировку препарата, время измерения и показатели с глюкометра(уровень сахара). Замерять можно через сосуды ушной раковины, обработав спиртовой салфеткой место прокола. Дозировка инсулина начинается с 0,25ЕД на кг. Далее подбираете необходимую дозировку исходя из показателей сахара. Кормление тоже 2р/день, рекомендуется использовать диетические корма с пометкой diabetic(хороший от роял канин, как сухой, так и влажный корм). Утро питомца теперь будет начинаться так: 1) измерение крови 2) подкожная/внутримышечная инъекция препаратом с необходимой дозировкой 3) кормление питомца 4) запись в дневнике 5) вечером в таком же порядке Дозировку необходимо корректировать вместе с лечащим врачом, не всегда за короткий промежуток подбирается нужная доза, потребуется время.
Правильный ли план лечения
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 4,6 лет, вес 16 кг. В субботу (09 июля) в 22:00 вечера поднялась температура 39. Всё воскресенье поднималась каждые 3 часа. Вызвав врача на дом было красное горло, увеличены лимфоузлы и насморк. И ребёнок говорил уши болят. Врач назначил суммамед 5 дней...
Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это признак вирусной этиологии воспалительного процесса. Имеются признаки сгущения крови - повышен уровень эритроцитов, необходимо увеличить питьевой режим. Гемоглобин, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Данных за мононуклеоз нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Прошу Вашей помощи, давно страдаю ТР с ипохондрией и фобиями с кучей соматических проявлений, ночью просыпаюсь очень часто, не высыпаюсь. С августа того года принимал Селектру 10мг 1 раз в день, в марте этого года лекарство отменил сам...
Здравствуйте! Да, верно врач все сказала, и молодец, что не стал трогать эсциталопрам, учитывая, что ранее на нем была положительная динамика. Принимайте атаракс при острой необходимости. Он переносим с эсциталопрамом. Дело в обоих приема на постоянной основе по причине того, что удлиняют интервал qt, но и вы принимать не будете постоянно, он только про острой проблеме. Стоит так подметить, что возможно придется добавлять дозировку эсциталопрама до 15-20мг, если на 10мг не будет адекватной соответствующей динамики.
План действий после МРТ
43 ответаДобрый день! В конце октября 2021 выполнил операцию по удалению желчного пузыря. После нее практически сразу появилась ноющая монотонная боль спереди слева (с другой стороны от желчного) в районе верха подвздошной кости. До этого боли там ни когда не было. Изменение характера...
Здравствуйте!По мрт остеохондроз грудного ,поясничного отдела осложнённой протрузиями особенно выраженная в 7 грудном позвонке защемляющая передний контур спинного мозга ,отсюда и боли ,также гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год и также Артроз По лечению По артрозу Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Т Дексалгин 25 мг -2 р в день пять дней после еды Т тизалуд2 мг на ночь 14 дней Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. апликатор Лепко -лежать на нём грудным поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт. Хорошо бы пилатес лфк Айкуне ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как: бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.Иглорефлексотерапия Физиолечение противопаказаны из -за гемангиом ,так как будет провоцировать рост её
План лечения и обследования
15 ответовЗдравствуйте. Была на приёме гинеколога. Выписку приложу. По её словам кровит эрозия, а не должна. Мазок показал воспаление лейкоциты 45. Назначен тержинан. И ещё сдать на впч. В анамнезе: фарм аборт в мае. Чистка в июне. Вопросы: 1) сегодня-завтра должны начаться месячные....
Здравствуйте. Тержинан нужно вставлять непрерывным курсом, провести это можно после окончания менструации, если будут на то показания. Норма лейкоцитов в цервиксе до 40, но и эти нормы очень условны, лейкоцитов может быть и больше. До начало менструации вы можете сдать анализ на ВПЧ. Его нужно сдавать всем женщинам репродуктивного возраста раз в 2 3 года. После окончания месячных выполните бакпосев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. Если в росте будет бактерия, нуждающаяся в санации , то получите курс тержинана или другого антибиотика, согласно чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа,план действий
9 ответовЗдравствуйте!За последние 8 месяцев ,ребёнок,8.5 лет,3 раза болел обструктивным бронхитом. Сдали анализы на аллергены:перхоть(эпителий кошки)ig E (E1, immunoCAP)>100+кЕ/л ,дом.пыль , IgE ( H1, immunoCAP) 26,8 ке/л. Бытовые аллергены: обнаружены!!! расш.анализ и дальнейшие...
Здравствуйте! По анализам подтверждена аллергия на бытовые аллергены и кошку. Рекомендую гипоаллергенный быт. Рекомендую убрать домашних животных и не заводить домашних животных. Есть ли сейчас проявления аллергии?
Прогнозы выживаемости? План лечения?
8 ответовЗдравствуйте, маме 57 лет. Из заключения: инфильтрирующая неспецифицированная карцинома G2. Люминальный Б. Her2 neu неопределённый фенотип. РЭ-8 балов, РП-8 балов. Her2 neu - 2+. Ki67-50%
Здравствуйте По результатам игх исследования данные за гормонзависимый рак молочной железы , статус Her2neu 2 + -неопределенный, нужно выполнить Fish исследование для оценки амплификации. Если her 2 будет положительным , при Данной стадии однозначно будет показано проведение химиотерапии и таргетной терапии до года+гормонотерапия. Тактика лечения будет зависеть от результата биопсии сторожевого лимфатического узла, после того как проведут радикальную резекцию. Прогнозы при II стадии благоприятные, но как и написала выше тактика лечения будет зависеть от результатов дообследования и материала лимфатических узлов.
Поставлен диагноз: Нарушение ритма и проводимости сердца: желудочковая экстрасистолия. Неустойчивые пробежки желудочковой тахикардии. Блокада ПНПГ. Блокада ПВЛНПГ ИБС: ПИКС (ИМ неизвестной давности- ?) Гипертоническая болезнь IIIст 3ст риск 4 (I49.3 Преждевременная...
Доброе утро. Что у Вас по эхо сердца? Нет данных в прикрепленных файлах. Что по анализам крови? Если Креатинин норма или небольшие отклонения, противопоказаний для проведения коронарографии нет. Сосуды нужно смотреть для исключения стенозов. Причиной аритмии может быть ишемия миокарда. Какие еще хронические заболевания есть помимо сердечных? Какие дополнительно препараты , помимо данных, еще принимаете? Были ли на приеме у пульмонолога (пишете лёгочная гипертензия, какое давление в легочной артерии?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения Gardnerella vaginalis
7 ответовРезультат Референсные значения Mycoplasma hominis не обнаружено не обнаружено Mycoplasma genitalium не обнаружено не обнаружено Chlamydia trachomatis не обнаружено не обнаружено Ureaplasma spp. (Ur.parvum + Ur.urealyticum/T-960) не обнаружено не обнаружено Herpes Simplex...
Здравствуйте Гарднер Элла относится к условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме могут быть выявлены во влагалище. Лечение назначается если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом. Если данные жалобы есть то в отношении данного возбудителя эффективными являются препараты из группы метронидазола , например Метромикон Нео 8 дней во влагалище на ночь по одной свече; или из группы клиндамицина Клиндацин Б пролонг во влагалище на ночь по 1 апп 6 дней. Затем для восстановления микрофлоры влагалища капс ялактоженаль на ночь. 14 дней по 1 капс