Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы выявили рак сигмовидной кишки год назад , было проведено 12 химий. После 8 химий были улучшения, сейчас опять увеличилась опухоль. Можете подсказать какие дальнейшие действия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
МР-картина образования среднеампулярного отдела прямой кишки (МРТ...
Здравствуйте.
По данным МРТ отмечено прогрессирование заболевания на фоне ранее проведённой химиотерапии, то есть опухоль перестала на неё отвечать. Это не редкая ситуация при колоректальном раке и означает необходимость пересмотра тактики лечения, а не отсутствие вариантов. Сейчас речь идёт не о «безвыходности», а о смене этапа терапии.
Обычно следующим шагом проводят дообследование для уточнения распространённости процесса и собирают онкоконсилиум, где обсуждают смену линии лекарственного лечения, возможность лучевой терапии или комбинированного подхода, а также оценивают потенциальную роль хирургии в зависимости от ответа и общего состояния.
Рак н/ампулярного отдела прямой кишки, стадия IIIА, сТ2N1M0, проведен курс предоперационной ХЛТ до СОД 50 Гр. После ХЛТ: Прямая кишка, -
- В нижнеампулярном отделе прямой кишки по левой стенке определяется полуциркулярное образование толщиной 12 мм, протяжённостью 51 мм,...
Моноклональные антитела применяются уже как паллиативная терапия, или когда опухоль спрогрессировала на химию.
В Вашем случае опухоли осталось прилично. Лучевую больше нельзя. По крайней мере ближайшее пару лет, пока накопленная доза не выйдет из организма. Иногда после лучевой мы проводим консолидирующие курсы химиотерапии XELOX. Но это когда остаётся до 3 см опухоли. В Вашем случае она не справиться с оставшимся объёмом.
Здесь действительно только убрать хирургически. Я не могу сказать, что резекция 100% сделать нельзя. Здесь обсуждать уже с хирургом. Если опухоль на 5 см, то вот ещё 2-3 см они уберут, а дальше зависит от мастерства! Сшить анастомоз, когда останется 2 см прямой кишки-сложно. Уже будете общаться с оперируещем хирургом после госпитализации лично. Но и то после резекции выводят временную колостому. Так как кишка, это не «чистый» орган, то шов может быть инфицирован из-за каловых масс, поэтому их пускают на пару месяцев по обходному пути, пока анастомоз не заживёт. Потом делают пластику колостомы и соединяют кишечник.
Здравствуйте, на мрт выявили МР-признаки дивертикулеза сигмовидной кишки. Из жалоб: постоянный понос и тянущая боль с левой стороны в паховой области. Какое лечение можете посоветовать?
как раз дивертикулыз образовались на фоне запоров.
дивертикулы были найдены случайно при обследовании другой проблемы, поэтому рекомендуется дообследовать кишечник-план обследования написала выше.
в дальнешем важно не допускать запоров.
стул должен быть 1 раз в день, не очень жесткий.
это будет профилактировать образование новых дивертикулов и их воспаление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли при аденокарциноме толстой кишки применять какие либо препараты для гемоглобина? И какие? Химиотерапевт сказала пейте иммуностимулирующие препараты, а помогут ли они поднять гемоглобин?
Добрый день . Рекомендую сдать анализ крови на сывороточное железо . И подскажите , какой уровень гемоглобина . Желательно прикрепить результаты анализов .
В 2009 году у мамы был рак сигмовидной кишки. В стадии ремисии. В 2024 году поломала бедро, воспалился голеностоп. Можно маме колоть Флостерон от воспаления голеностопа?
Добрый день.Беспокоит повышение кислотности и спазм в теле слева.По словам моего доктора,надо лечить нервы(иногда бывают панические атаки,и на этом фоне происходит спазм в груди или в горле).Прописали мне пикамилон и фенибут на 1месяц+сирдалуд на 2 недели,пропила, улучшения...
Здравствуйте
Сирдалуд действительно лишь временно снимает мышечный зажим, но не убирает первопричину -тревожно-спастическую реакцию.
В подобных ситуациях обычно по лечению рекомендуют :✅
- ИПП , например рабепразол 20 мг , утром за пол часа до еды 4 недели
-Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-дробное питание без жирного, острого, кислого, кофе и газировок
-не ложиться 2–3 часа после еды
-приподнять изголовье кровати.
-обязательно работа с тревогой и стрессом
,часто помогают антидепрессанты группы СИОЗС (например, эсциталопрам или сертралин) в малых дозах ,они одновременно снижают тревогу и уменьшают висцеральную гиперчувствительность. Подбирает их только психотерапевт или невролог после осмотра.
-Щадящая физкультура и дыхательные практики (диафрагмальное дыхание) мягко снимают грудные спазмы
Рекомендуется выполнить обязательно
ЭГДС (гастроскопию) для оценки состояния пищевода и сфинктера
ЭКГ/Эхо-КГ/холтер, чтобы исключить кардиальные причины болей в груди и сердце.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 72 года, рассеяный склероз с 2007 г. Возник спазм при проглатывании пищи. Возможно застрял небольшой фрагмент (мягкое мясо). Фельдшер скорой поставил 2 кубика ношпы, внутремышечно. Результата нет. Слюна не проглатывается. Как снять спазм? Прошу консультацию!
Мидокалм расслабляет скелетную мускулатуру, а не гладкую мускулатуру внутренних органов. Атропин попробовать можно, но не в домашних условиях,т к пациент возрастной и могут быть выраженные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы
Добрый вечер. Не первый раз замечаю, когда муж делает массаж шеи, то происходит спазм в носу, как вазомоторный ринит без выделений. Когда лежу на животе , муж делает массаж, бывает спазм в горле. Что это может быть?
Добрый день! Прошу объяснить результат биопсии, взятой во время колоноскопии.(следующий визит к врачу только 23.01.26).
В начале ноября долел живот, t до 38.1 один день, слизь в кале. В декабре прошла обследование. Кровь, кал в норме, по колоноскопии: поверхостный колит со...
Здравствуйте, Наталья! По биопсии описание поверхностного колита, со слабым воспалительным процессом. Чаще всего, такого бывает после перенесенной кишечной инфекции, на фоне спазмов, при дивертикулезе такое тоже возможно.
Для уточнения, в таком случае, рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на гельминты 3х кратно методом PARASEP, кал на скрытую кровь методом ИХА.
При дивертикулезе, как правило, согласно клиническим исследованиям, рекомендуется для санации и профилактики, Рифаксимин 400 мг 2 раза, 7 дней каждый месяц, в течение 6 месяцев.
А так же противовоспалительный препарат Месалазин (Салофальк) 500 мг 3 раза, по 7 дней каждый месяц, так же до 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Подскажите пожалуйста. Биопсия после колоноскопии показала в 2х полипах- "В строме слизистой толстой кишки лимфофолликулярная гиперплазия" и в одном образце "гиперпластический полип толстой кишки". Какие процедуры необходимо срочно пройти? Первый диагноз это рак...