Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление 160/110
3 ответаЗдравствуйте! Моей бабушке 88 лет, вес был около 90, сейчас наверно кг 80, случился первый инсульт после укуса осы летом в августе. У бабушки до укуса была гипертония, принимала таблетку "Лозартан" 2 раза в день, в среднем держалось 140/80, пульс всегда в норме. После...
Здравствуйте По поводу перепадов давления Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий. ОАМ, ОАК+СОЭ, б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции ) Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови, узи почек и надпочечников( для исключения аденомы) Консультацию кардиолога УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография сонных и мозговых артерий) для выявления стенозов и окклюзий. Офтальмоскопия для оценки состояния сосудов сетчатки. Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства Консультация кардиолога по поводу коррекции давления
Здравствуйте! В связи с усилением шума в левом ухе (небольшой шум был в течение 5 лет) 16.01.2024 г. сделала МРТ сосудов головного мозга. Заключение: картина множественных очаговых изменений белого вещества мозга дистрофического характера (Fazekas 1-2), киста шишковидной...
Здравствуйте! 1) чем грозит очаговое изменение белого вещества? что с этим делать? - Ничем не грозит - это последствия (исход) того что было ранее, например на фоне гипоксии, ишемии, травмы, инфекции и т.д. 2) через какое время можно делать МРТ? - я бы рекомендовал сделать через месяц от операции, тем более учитывая Ваши «новые» жалобы и желательно МРТ с МР-агиографией сосудов головы и шеи 2) нужна ли мне какая-то специальная реабилитация? - да желательно, если есть возможность пройти реабилитацию в центрах где занимаются нейрореабилитацией 3) почему бывает потемнение в глазах? - много может быть причин, необходимо дообследование уздг сосудов шеи, транскран сосудов головы, узи сердца, контроль АД в течении суток, экг-мониторинг, консультация кардиолога, консультация окулиста, консультация невролога 4) почему пульсация (до клипирования ее не было) и что с этим делать? - необходимо проведение КТ-ангио и МРТ с МР-ангио и МР-цистернографией 5) как длительно можно гулять (шагать) на улице? - начиная от получаса и постепенно наращивая каждый день до часа и более (именно гулять неспеша, но не бегать)
Уважаемые доктора, здравствуйте. Маме предстоят операция по удалению НЭО в желудке. Сопутствущее заболевание - тиреотоксикоз. Неделю назад на основании показателей Т3 св (5.32 в референсе лаборатории), Т4 св (16.22 в референсе лаборатории), ТТГ (0.008) дали допуск к операции...
Добрый день . По результатам анализов развилась болезнь Грейвса (диффузно токсический зоб ) . Показана терапия тирозолом по 30мг/сут . Через 2 недели посмотреть Ттг , сТ4,сТ3. С коррекцией терапии тирозола (с уменьшением или сохранением дозировки ) . Перед самой операцией снова нужно будет их смотреть чтобы убедиться что все в норме . Нужно Выровнять гормональный фон. (Уйти в эутриеоз ). Ранее выставлялась болезнь грейвса ? Если да то это ее рецидив . При частых рецидивах лечение радикальное -удаление железы или радиойодтерапия. На фоне тиреотоксикоза операцию проводить не будут . Вам нужна очная консультация эндокринолога с уже новыми анализами .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия высокой степени
9 ответовЗдравствуйте,сыну 13 лет. Были на приеме окулиста в марте 2025(сказали миопия -6, сказали глазное дно растянуто и по физкультуре ограничение-специальная группа). Затем поехали на прием в сентябре 2025(сказали ни хуже ни лучше).Попросила врача посмотреть на широкий зрачок, т.к...
Все, что возможно перенести из телефона, лучше по возможности перенести на большой экран, например, если смотрит видео/фильмы и играет в игры, то лучше на телевизоре и смотреть не расстоянии не менее 1,5-2м. А так вы все делаете правильно! При зрительных нагрузках на близком расстоянии(это касается и телефона и чтения/письма) рекомендуется непрерывно заниматься не более 20 минут, далее делать перерыв на такой же промежуток времени, переключать внимание на даль, походить, отдохнуть. К сожалению, сейчас смартфоны неотъемлемый атрибут, особенно, у детей старшего возраста, совсем ограничить не получится и это нормально! Просто выстроить режим, чтобы ребенок сам привык заводить таймер и планировать свой досуг.
Истерики у ребенка на новые вещи
10 ответовЗдравствуйте! Дочке 9 лет. Лет с 3-4 у нас истерики на все новое. Новую футболку, куртку, платье мы встречаем с первоначальным отрицанием - это неудобно, это не красиво, это мне жмет и все в этом духе. Т.е. первый раз мы одеваем вещь "из под палки". Один раз сходим и мы уже...
Да. Можно и подготавливать - да. Скорее это не то чтобы перерастается, а просто с возрастом созревает эмоционально-волевая сфера. В как раз вот помощь в проживании эмоций, так называемое кониейнировагие - помогает этой сфере созревать. Иначе говоря, эмоции никуда не деваются, но ребёнок со временем научается из проживать и управлять ими.
Упорное течение эпикондилита
8 ответовПолгода назад, выполняя упражнение на разгибание правового локтя на тренажере, почувствовал боль, но доделал «через не могу». Через пару дней возник мышечный спазм в районе локтя. Мази, миорелаксанты не помогли, спазм сменился болью в самом локте при движении. Обратился к...
На МРТ хорошо видна степень дегенерации сухожилий. Если рассматривать операцию, то МРТ обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химикаты во время беременности
18 ответовДоброе утро, уважаемые врачи ? у меня к Вам немного специфический вопрос. Я на данный момент беременна, срок 25 недель. Беременность протекает нормально. У нас дома назрела необходимость потравить тараканов- пришли к нам ещё осенью, спасибо соседке напротив, она вела...
Пожалуйста, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас! Главное, пусть эта напасть покинет Вас и в течение беременности и после родов не беспокоит Вас!
Добрый день. Неделю назад поставили диагноз гипермобильность суставов. До этого 9 месяцев мучили боли в суставах ног, пояснице, отеки и краснота голеностопных суставов, ощущения жидкости (пластилина в ногах, ноги перестраивались под каждую обувь, ходить тяжело, щелчки), хотя...
Будьте здоровы.
Как завершать прием этих уколол Семавик Некст. Можно просто от них отказаться или схема нужна
Здравствуйте! Дозировка 0.25 мг самая минимальная. Отмена препарата бех какой-либо схемы, одномоментно. При избыточной массе тела: Образ жизни: Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением: - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Переодически возникали дискомфорт в желудке-иногда тяжесть, изжога. ( Анамнез: женщина 55 лет, не курю, не пью, проживаю в подмосковном зеленом районе, по еде всегда - утром каши, яца, обед-супы из домашней птицы, вечером рыба/мясо и гарнир. 15 лет назад...
Здравствуйте! Подобный результат биопсии характерен для атрофического гастрита. Атрофический гастрит и метаплазия слизистой это хронический необратимый процесс. Поэтому в подобных случаях очень важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-3 года. Подобные изменения вовсе не говорят о том, что рано или поздно процесс может перейти в онкологию, это вовсе не так! С данными диагнозом люди живут полноценной жизнью десятилетиями, главное регулярное наблюдение и контроль. Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Несмотря на то, что по результату биопсии инфекция не определяется, все равно рекомендуют проведение дыхательного уреазного теста (это золотой стандарт диагностики инфекции) или сдачи анализа кала на антиген в качестве альтернативы, чтобы исключить или же подтвердить h.pylori. При положительном ркзульутет обязательный курс эрадикации. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого рекомендуют выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - соответственно восполнять их. Пациентам с атрофическим гастритом не требуется какая- то особая диета. Рацион должен быть как любого человека: разнообразным, сбалансированным. В питании рекомендуют делать акцент на средиземноморский стиль, ориентир - Гарвардская тарелка. В качестве лечения в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Например, рекоменджут прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка, однако важно понимать что ни один препарат не способен вылечить атрофию или метаплазия в настоящий момент.