Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исходные данные: девочка 12 лет, часто болеет по одному сценарию 2-3 дня высокой температуры под 39 с очень сильной слабостью и болью в горле, как правило, потом приходит в норму. Слабость такая что ребенок не может встать. Общий срок болезни неделю. Интервал между болезнями...
Поняла вас, Артём.
Большое спасибо за ответы и информацию.
Смотрите, я вас так подробно расспрашиваю, потому что у меня сложилось впечатление, что это может быть аутовоспалительное заболевание, а именно PFAPA-синдром (по старому синдром Маршалла). Это доброкачественное (неопасное) состояние, при котором у ребёнка регулярно возникает высокая температура без видимой инфекции. Эти эпизоды происходят по одному и тому же сценарию, повторяются каждые несколько недель и сопровождаются болью в горле, усталостью, увеличением лимфоузлов или иногда — язвочками во рту.
Это не связано с вирусами или бактериями, и ребёнок не «заражается» от кого-то. Считается, что у таких детей иммунная система слишком бурно реагирует, хотя внешнего возбудителя нет. Это своего рода ошибка регуляции иммунитета, но не опасная. PFAPA не переходит в что-то серьёзное и со временем проходит сам.
Ваш случай в целом похож на это состояние с некоторыми оговорками.
Я бы рекомендовала обсудить этот вариант с вашим педиатром и возможно провести при следующем приступе пробу с преднизолоном (она убирает симптомы и позволяет подтвердить диагноз). Т е при очередном приступе ребенку однократно дается преднизолона (1–2 мг/кг) в начале следующего приступа — если это действительно PFAPA, то преднизолон остановит приступ в течение 12–24 ч.
Также стоит проконсультироваться у ревматолога и гематолога, так как легкая нейтропения у ребенка стабильно присутствует (судя по этим двум анализам), а для этого синдрома, о котором я говорю нейтропения все же не характерна, поэтому стоит с данными специалистами исключить и другие проблемы.
С марта 2023 года появились проблемы с либидо и эрекцией на фоне длительного стресса (бизнес, кредиты).
Постепенно состояние ухудшалось: снизилось сексуальное желание, появилась, раздражительность, тревожность, усталость.
С июня 2025 года выраженная астения:
• нет энергии...
Здравствуйте,все верно у вас положительная динамика на 60мг Дулоксетина и бросать прием препарата не нужно,если терапевтический эффект есть,но симптомы не купирования полностью ,то в таких случаях нужно повышать дозировку до 90мг,а далее можно и до 120мг,зависит от динамики вашего состояния.
Менять препарат и не использовать его максимальные дозировки просто нецелесообразно.
Больше похоже на депрессивное расстройство.
Препарат на максимальных дозировках чаще дает активирующий эффект,поэтому я бы рекомендовал обсудить с вашим доктором повышение до 90мг и хотя бы 5-6 недель ожидания для раскрытия препарата на этой дозировке,если не устроит,то повышаете до 120мг,такая дозировка принимается в два приема.
Меня беспокоит мои перепады настроения, нету мотивации что либо делать. Проблемы со сном, навязчивые мысли, что я не достойна жизни, что я не интересна своим друзьям и знакомым, что в любой момент они могут перестать со мной общаться. Так же частые "истерики", могу проснуться...
Юля, здравствуйте, вы молодец, что написали сюда и обратились за консультацией. Расскажите, пожалуйста, о себе подробнее. С кем проживаете, какие отношения в семье, с родителями, учитесь или работаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заметила сильный упадок сил и активности во всех сферах жизнедеятельности. Плаксивость, безразличие ко всему, что раньше волновало. Отсутствие мотивации к чему-либо. Постоянно хочется просто лежать, спать, ни о чем не думать. Все эти симптомы - не похожи на меня. Ранее всегда...
В чем разница между шизотипическим расстройством и простой формой шизофрении?У меня шизотипическое, но присутствуют сильные негативные симптомы, чтобы "быть как живой человек" Пью венлафаксин+паксил+реагила +мемантин. Вот думаю может вообще простая форма шизофрении и стоит...
Здравствуйте!
При шизофрении в т.ч. при простой форме характерны выраженные нарушения мышления и негативная симптоматика, из-за чего невозможна учеба и другая продуктивная деятельность. У вас не шизофрения, то что вы описываете укладывается в шизотипическое расстройство. Вы можете обратиться к псих.диспансер с вопросом об установлении инвалидности, вам проведут экспериментально-психологическое исследования и уточнят диагноз. Если есть показания для установления инвалидности, вам ее оформят.
Здравствуйте!
Обратилась к врачу из-за пониженного настроения, апатии, отсутствия мотивации, сильной сонливости (спала по 14 часов и больше) и тревожности. Врач назначил эсциталопрам 10 мг и грандаксин 50 мг, которые хорошо помогли: улучшилось настроение, появился прилив...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка 17 лет. Диагноз депрессия,год принимала асентру+тералиджен, был сильный набор веса и сильная сонливость. В марте случилось обострение. Месяц была в больнице. Диагноз сейчас f92.8 ,диагноз f21 под вопросом. Назначена новая терапия флувоксамин 100 мг и...
Здравствуйте!
На самом деле сложновато в данной ситуации.
Дозировка флувкосамина сейчас средняя рабочая, но возможно, что не хватает ее, но опять-таки надо понимать о том, какая была динамика вообще на фоне лечения его (то есть либо повышать, либо понимать, что не работает и менять на другой);
Кветиапин неплохой препарат, но до 18 лет активно не используется, но в данной случае возможно, что не хватает дозировки в 25мг и стоит действительно повышать возможно до 50мг;
Что говорит лечащий врач?
Здравствуйте.
В последнее время мучает такая проблема:
Несобранность в важных делах, отсутствие мотивации что то делать в особенности это касается уборки дома и приёма пищи, плохая способность запоминать новую информацию, плохое логическое мышление, Забывчивость, бывает мне...
Здравствуйте!
Скажите , пожалуйста, сон не нарушен? Предшествовало ли что-то данному состоянию?
Состояние похоже на депрессивное.
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2.консультация врача психотерапевта обязательно. Возможно, нужны медикаменты. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
Можно пройти в интернете тест HADS
Здравствуйте, был на приеме, жаловался на мышечную слабость, потерю эмоций, мотивации. Было выписано: латуда 20 мг, седалит 300 мг 2 раза в день. Так же по поводу мышц был у невролога, диагноз, расстройство вегетативной нервной системы надсегментарного уровня, с психо -...
Здравствуйте. А какой Вам диагноз поставил врач-психиатр? Я бы проконсультировался еще у одного доктора. Я не уверен, что Вам назначена адекватная схема лечения. На мой взгляд здесь скорее нужны антидепрессанты из группы СИОЗС + психотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 19 лет,находится в состоянии апатии отсутствия мотивации,желания жить полноценной жизнью с приступами гнева ,раздражительность. Много пережил за последние четыре года( болезнь - ревматоидный артрит,болезнь Бехтерева развод родителей ,удаление желчного ,был сильный...
Здравствуйте, вы не сможете ему помочь, пока он не осознает и не примет вашу помощь. Больше разговаривайте, убедите, его, что если он примет эту помощь, то его эмоциональное состояние и качество жизни значительно улучшатся. Ему необходима консультация психиатра или психотерапевта с соответствующим подбором терапии, а не невролога.