Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 37 лет, всю жизнь занимаюсь разными видами спорта. Последние 12 лет - тренажёрный зал и бег
В январе 2024 года во время тенниса почувствовала резкую боль в пояснице. Сделала мрт, картина показала экструзию 0,5 см в дисках l4/l5. Бегать перестала, исключила...
Да, онемение действительно чаще всего остается, поэтому операцию делают строго по показаниям.
Показаниями к операции являются парезы(слабость) в ногах, тазовые нарушения связанные с нарушением акта дефекации и мочеиспускания, также стойкий болевой синдром который не поддается лечению в течение 3х месяцев.
После операции действительно высокий риск рецидивов, поэтому проводят их в крайних случаях, в основном стараемся лечиться медикаментозно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст.
Протрузии дисков L1-S1
Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте! При патологическом переломе позвонков на фоне остеопороза показано выполнение перкутанной вертебропластики - это процедура "цементирования" спец. смесью пластмассы сломанного тела позвонка под местной анестезией. Данная процедура позволяет избежать усиления перелома позвонка на фоне аксиальной нагрузки на позвоночник, значительно ускоряется активизация пациента и реабилитация.
Перелом тела L5 I степени вероятнего всего подходит под вертебропластику.
Относительно тела L4 позвонка со смещением отломка необходимо оценивать сами снимки КТ, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики без осложнений.
Поэтому в ближайшее время необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас необходимо применять жёсткий ортопедический поясничный корсет постоянно при вертикализации (покупается в ортопедическом салоне). Также необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Лечением остеопороза занимается врач-эндокринолог. После проведения вертебропластики необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики степени остеопороза (потребуется выполнение КТ-денситометрии и сдача анализов крови на кальций и пр.) и для лечения остеопороза.
Здравствуйте,было сделано КТ - картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза,спондилоартроза,спондилеза.Протрузии дисков L3-l4,L4-L5,L5-S1
По КТ есть небольшое сдавление нервных корешков. Но протрузии никогда не оперируют, они очень маленькие.
На данный момент можно
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор)
Остеопороз
Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст.
Протрузии дисков L1-S1
Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте. Эффективный отнсительный стеноз - означает что размеры спинно-мозгового канала сужены, но не настолько критично, чтобы это оперировать. Но я бы все же проконсультировался с вертебрологом (это специалист по позвоночнику) или с нейрохирургом по поводу дальнейшего лечения.
также я бы рекомендовал обратиться к эндокринологу или специалисту по остеопорозу для назначения антирезорптивной терапии (против остеопороза.)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется ретролистез L4-5позвонков 0,3 см, экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков и формированием стеноза позвоночного канала ( абсолютный стеноз). Спинной мозг без патологических изменений.
Наличие абсолютного стеноза, не лабильности позвоночника являются одними из показаний к операции.
В таких случаях целесообразно очная консультация нейрохирурга для исследования неврологического статуса, данных МРТ, возможно проведения рентгенографии пояснично-крестцового уровня с функциональными пробами для точной оценки нестабильности.
Операция показана не всегда. При отсутствии нарушений функций в ноге/ногах, отсутствии нарушений тазовых функций лечение рекомендуется начать с консервативной терапии, направленной на снижение воспаления, боли ( медикаментозное лечение НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты); ЛФК, возможно добавление препаратов от нейропатмческой боли.
При отсутствии положительного эффекта от лечения через 3 месяца, усилении болей, нарушении функций тазовых органов рекомендуется повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости хирургического лечения.
Здравствуйте, по результатам Мрт выявлена киста. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Усиливается при наклоне и поднятии тяжести.
На уровне L3-L4 сегмента справа определяется киста, тесно прилежащая к наружным отделам
дугоотростчатого сустава, размерами 0,7х1,3 см...
Если идет речь о ВС РФ то в соответствии с 565 постановлением, при наличии МРТ и данных которые вы описали по заключению, пройдете более вероятно по ст. 66 п. в) - если только решается вопрос о призыве на службу, то это Б-3 годен с незначительными ограничениями (по графе1), если вы уже действующий военный то - А годен (по графе 3)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина структурных изменений поясничных позвонков и крестца более вероятно вторичного генеза. МР-признаки выраженных дегенеративных изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника, дорсальной экструзии L4/5, дорсальных протрузий L1/2,L2/3,L3/4,L4/5,L5/S1,...
Добрый день. У вас был ранее перенесенный перелом позвонка в поясничном отделе позвоночника. Смещенное тело позвонка вызвало сдавление спинного мозга. Для определения степени и тяжести данного процесса нужно просматривать диска с МРТ, одного описания мала.
Советую обратиться к нейрохирургу очно. Он сможет посмотреть диск и сразу исключит необходимость оперативного лечения.