Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответПосле пробежки стало сильно болеть колено, боль в основном при ходьбе. появился хруст и маленькая припухлость снизу коленной чашечки. Спустя неделю стало немного легче, сделал МРТ. В описании выделенно: МР картина локального косо горизонтального повреждения заднего рога...
Здравствуйте, без операции обойтись можно, но есть нюансы, первое -это риск того,что мениск дорвется и заблокирует сустав , второе - фрагменты поврежденного мениска будут травмировать суставную поверхность хряща, вызывая боль ,воспаления и отек сустава, что приводит к ограничению физической активности и раннему развитию артроза коленного сустава
Мочевая кислота
3 ответаУ меня хбп 3а Креатинин 104.4 Мочевина 6,9 Гликем, гемоглобин 5,5 Холестерин 9,11 Витамины минералы в норме Ферритин 22 😒 Изначально мочевая кислота 600 Начала принимать флебуксостат 80 После первой таблетки 450 После трёх таблеток 332 Если идёт такое быстрое...
Здравствуйте. Почечная функция сейчас стабильная, но любые лекарства, влияющие на почки или обмен веществ, нужно корректировать осторожно. По поводу приема Фебуксостата в клинической практике часто начинают с меньшей дозы 40 мг/сут, чтобы снизить риск атак, особенно у пациентов с ХБП. После стабилизации можно повышать дозу. Ваше снижение до 332 уже близко к целевым 300–360 мкмоль/л (для большинства пациентов с подагрой). Холестерин 9,11 сильно повышен - прямая липидотоксичность на почки. Ферритин 22 низкий, возможна скрытая железодефицитная анемия. Рекомендовано: - снизить дозы Фебуксостата до 40 мг/сут. с регулярным контролем уровня мочевой кислоты и креатинина. - сдать липидный профиль и рассмотреть назначение липидснижающей терапии (статины). - Форсигу рекомендовано использовать пациентам с хронической болезнью почек, в т.ч. при отсутствии диабета. Контроль АД и креатинина. - разобраться с железодефицитом, это важно для сердечно-сосудистой системы и общего состояния (потеря крови, плохое всасывание).
Гепатит С не определен генотип
8 ответовДобрый день, можете объяснить ? Вирус гепатита С (генотипирование 1a, 1b, 2, 3a, 4) не типируется 29.07.2021 Генотип 1b не типируется 29.07.2021 (Отрицательный) Генотип 1а не типируется 29.07.2021 (Отрицательный) Генотип 2 не типируется 29.07.2021 (Отрицательный) Генотип 3а...
Здравствуйте! Редкий генотип вируса или малое количество вируса в крови. СДайте генотип в лаборатории инвтиро № 324 пл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области кпс
3 ответаЗдравствуйте доктор, помогите пожалуйста справиться с болью. После эдопротезирование правого тбс(после ковидный некроз головки бк) начала болеть нижняя часть поясницы справа. Боль постоянная, особенно после ходьбы, нагрузок. Через три месяца после операции делали контроль....
Здравствуйте. Что это такое и лечится ли? Бывает, что первый крестцовый позвонок не срастается с крестцом, а продолжается поясничный отдел и появляется 6-ой поясничный позвонок. Бывает, наоборот, что последний поясничный позвонок срастается с крестцом. Насколько я понял, это Ваш вариант, хотя окончательной ясности в МРТ нет, что во что переходит. тип 3а - это когда поперечный отросток сливается с крестцом с формированием полной люмбализации (или сакрализациии) и увеличенный поперечный отросток сросшийся с крестцом Литера "а", указывает, что поперечный отросток сросся только с одной стороны. Какой именно (право\лево) в заключении МРТ то же не указано. Эта ситуация из детства и она беспокоить не должна. Случайная находка. Боли в спине и проекции КПС носят мышечно-тонический характер из-за изменения стереотипа ходьбы Никаких серьёзных изменений на МРТ нет. Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0 в область боли. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показана магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Лечение гепатита С терапия
3 ответаЗдравствуйте! 19 лет назад перенес на ногах гепатит С а вчера сдал анализы на качественный-они положительные,генотип 3а/3б,эластография фиброз на стыке ф1-ф2 и инфекционист мне не могла сказать какие мои дальнейшие действия?! Сказала купить совофбувир и даклатосвир ! Пропить...
Здравствуйте! Нужно найти адекватного инфекционнита для оценки данных, назначения и ведения лечения (поищите по отзывам). Лучший вариант Соф- Вел 12 недель.
Белок в суточной моче
12 ответовДобрый день. Имею хроническую болезнь почек 3а стадию. При сдаче анализа суточной мочи результат показал 1.22 г/сут. В общем анализе мочи 0.38 г/л. При этом месяц назад суточная моча была 0,32 г/сут. Остальные анализы за месяц существенно не изменились, креатинин 122 в...
Добрый день. Подскажите, какая причина ХБП в вашем случае? За этот период не было ли вирусных инфекций? Помимо белка есть эритроциты? Какие препараты нефропротективные принимаете, какое ваше давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаДобрый день! Долгое время болело колено. Сделал мрт, он показал разрыв 3а степени по stolker заднего рога мениска. Записался к травматологу. Он назначил хронотрон и плексатрон. По всем показаниям 3 степень это артроскопия, но тем не менее сустав не блокирован, хожу...
Только что ответил на Ваш вопрос в другой ветке. Дополняю. Нет, без операции зажить НЕ МОЖЕТ. Только артроскопия не тратьте зря деньги на препараты. У Вас уже на МРТ артроз 2 ст. При 3 степени артроза Вы не сможете ходить и придется идти на эндопротезирование. А прогресс артроза напрямую зависит от воспаления в суставе, которое поддерживает разрыв мениска. Здесь уже не важно, болит сейчас или нет. Здесь важно защитить и сохранить сустав от артроза, который вызван разрывом мениска. Мениск то же со временем разорвется полностью и блокирует сустав. Тогда будет все сложнее и будут последствия. Здесь, вот просто совсем нет места для дискуссии насчет операции. Артроскопию нужно делать вчера еще!
Гепатит с
1 ответЗдравствуйте, хотела бы узнать, где можно по адекватной цене приобрести лекарства от гепатита с (генотип 3а) совалди(софосбувир) 400мг и даклинза(даклатасвир) 60 мг? Мой лечащий врач предлагает оригинальные лекарства за 300 000 рублей, а аналоги за 150 000 рублей. Такие...
Добрый день. Сайтов очень много, гарантировать качество препаратов не сможет никто. Официально торговать дженериками в России нельзя. Попробуйте связаться с фармфабриками, у них есть сайты. Beacon, Cipla, Zydus, Natco.... Все эти компании выпускают дженерики. Здоровья Вам!
Prp-терапия и беременность
1 ответЗдравствуйте! Недавно делала МРТ левого колена, имеются повреждения медиального и латерального мениска 3а и 2 степени соответственно, артроз 3 степени, в поликлинике сделали укол Дипроспана в колено через 10 дней узнала о беременности 2-3 недели. Можно ли делать prp-терапию...
Можно ли делать prp-терапию коленного сустава при беременности? Таких исследований не проводилось. Теоретически prp-терапия не противопоказана при беременности. повлияет ли Дипроспан на беременность? Таких исследований не проводилось. Теоретически на раннем сроке повлиять не должен. какое ЛФК от артроза коленных тазобедренных суставов можно делать при беременности? Ограничений по ЛФК для ТБС и коленных суставов при беременности, особенно на ранних сроках нет. Посмотреть рекомендованные комплексы упражнений можно здесь https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html Так же рекомендовано с учетом беременности: 1. ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. 2. фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 3. ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html После родов будет нужна артроскопия коленного сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения PRP-терапии
4 ответаЗдравствуйте! По МРТ повреждения менисков 3а и 2 степени левого коленного сустава, артроз 3 степени. Я беременна 5 недель. Сегодня мне сделали PRP-терапию укол в левое колено, дошла до дома началась адская боль не могу ногой шевелить не сгибать ничего скорую вызвала. Я умираю...
Нельзя, потому что нельзя при беременности. Читайте инструкцию к препарату. Уж, лучше Дипроспан еще раз в сустав уколоть. Греть нельзя.