Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, поможет ли антибиотик кларитромицин при пневмонии клебсиелла? Маму, 79 лет, выписали больше недели назад из ИБ с диагнозом "Внебольничная двусторонняя нижнедолевая пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, среднетяжелого течения. ДН...
Здравствуйте! Клебсиелла обладает природной устойчивостью к макролидам, к которым относится Кларитромицин. Этот антибиотик не действует на клебсиеллу. В больнице маме вероятнее помогли Цефепим и Тигециклин , их используют когда бактерия устойчива к обычным антибиотикам. Пульмонолог в поликлинике, скорее всего, исходила из двух соображений: 1. Профилактика вторичной инфекции На фоне ОРВИ ослабленные легкие могли подхватить другие бактерии пневмококки или гемофильная палочка, против которых кларитромицин работает. 2. Атипичная флора Иногда пневмонии бывают смешанными. Горечь во рту-это побочный эффект кларитромицина. У пожилого человека это может привести к потере аппетита и тошноте, что еще больше ослабит организм после 3 недель стационара. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Прежде чем менять антибиотик или ложиться в больницу, нужно понять температура 37,6 это остаточный хвостик от ОРВИ или рецидив пневмонии. Стоит сдать Общий анализ крови и, главное, СРБ. Если СРБ низкий, то температура, скорее всего, вирусная или температурный хвостик. Если СРБ высокий , с большей вероятностью пневмония не долечена. 2. Также чтоит показать пульмонологу выписку из стационара, где указана чувствительность клебсиеллы к антибиотикам. Назначение должно основываться на этом списке. 3. Сделать КТ в динамике 4. Больше пить чистую воды Если температура 37,6 держится более 3-х дней, появляется одышка или усиливается слабость , стоит согласиться на повторную госпитализацию. Клебсиеллезная пневмония у пожилых людей очень склонна к рецидивам, и амбулаторно таблетками типа кларитромицина справиться с ней крайне сложно, так как нужные препараты как Цефепим , которые часто вводятся только внутривенно.🙏🏼
Ситуация такая, появилось у нас два красных пятнышка на локте и ножке,нам 4 месяца мы полностью на гв, наш педиатр назначил мазь она не помогла, сказал диатез. Я записалась в платную клинику к дерматологу он сказал что это дерматит. Врач отправила нас на анализы бак посев на...
Виктория, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Анализы кала на копрограмму и дисбактериоз, к сожалению, являются не информативными, на них не ориентируются. Лечение в таких случаях не назначают, так как данные микроорганизмы являются частью нормальной флоры пищеварения. В целом, высыпания на коже не связаны с пищеварением. Они могут быть связаны с атопическим дерматитом, раздражением, сухостью кожи, причин довольно много.
Klebsiella pneumoniae в горле
20 ответовЗдравствуйте, в августе переболел простудой, сопли, больное горло, сухой кашель и тд, лечился где то 2 недели. Вроде вылечился все было хорошо, но через 2 недели опять простуда и все по новой. Все всегда начинается с зуда в носу, далее горло, сопли и тд, сейчас ко всему к...
Здравствуйте Клебсиелла в мазке из зева, является нормальной флорой, не вызывает подобных симптомов и не требует лечения антибиотиками Прикрепите фото горла к вопросу Как дышит нос? Нет ли чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такая ситуация, были признаки молочницы, я сдала фемофлор 16 и бак посев. По результатам фемофлора обнаружилась только Candida 10^3.3 и Atopobium vaginae также 10^3.3. Лактобактерий 85-100%. В заключении написано "Абсолютный нормоценоз". А в бак посеве...
Ольга, здравствуйте! А жалобы какие именно беспокоили: зуд, жжение, выделения? Мазок на флору не сдавали? Результаты сможете прикрепить?
Нежная и язычная миндалина
21 ответБеспокоит долгое время,на протяжении 6 месяцев боль в корне языка и воспаленные сосочки на языке побокам которые болят,боль в корне языка,бывает трудно глотать,за это время пролежал в гастоэнтерологическом отделении по поводу гэрб,пролечили но с языком легче не стало,был у...
Удалось посмотреть результаты прикрепленного анализа, в анализе есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как косвенные признаки аллергии - повышение эозинофилов и вирусной инфекции- повышение моноцитов В таких случаях дополнительно может быть рекомендовано посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдать анализы крови на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia для поиска причинных аллергенов
Стоит ли принимать антибиотики?
2 ответаЗдравствуйте. Начали беспокоить симптомы простатита( жжение в уретре, иногда в яичках с периодическим затиханием). Ранее, 5 месяцев назад были схожие симптомы и по результатам анализов, а именно бак. посева сока простаты выявили klebsiella pneumonia 10^7, после чего прошел...
Ваша история: повторные эпизоды жалоб, описываемых как «жжение в уретре», «дискомфорт в яичках», возникшие спустя 5 месяцев после предыдущего курса антибактериальной терапии по поводу выявленной ранее Klebsiella pneumoniae в секрете простаты. На текущий момент, по результатам бактериологического посева секрета предстательной железы, патогенная флора не обнаружена. Уролог назначил противовоспалительную терапию (свечи Лонгидаза, Дикловит), рекомендовал ТРУЗИ и обсуждал возможность массажа простаты, предположив застойный процесс. 1. Достоверность бактериологического посева Современные клинические рекомендации однозначно указывают: антибиотики назначаются только при лабораторном подтверждении бактериальной инфекции (рост микроорганизмов в посеве, выраженная лейкоцитарная реакция). Если анализ выполнен корректно, в специализированной лаборатории, его результатам можно доверять. Повторное выполнение посева имеет смысл только при выраженной клинической симптоматике и подозрении на технические ошибки при заборе материала. В большинстве случаев повторные посевы при отсутствии лейкоцитоза и типичной клиники не выявляют новых данных. 2. Причины симптомов и современный подход В Вашем возрасте (24 года) наиболее вероятной причиной подобных жалоб является не бактериальное воспаление, а синдром хронической тазовой боли (СХТБ), который ранее называли абактериальным простатитом. Это функциональное расстройство, связанное с нарушением работы мышц тазового дна, нервной регуляцией и психоэмоциональным состоянием. Симптомы («жжение», «дискомфорт») могут быть обусловлены миофасциальным синдромом — то есть напряжением или спазмом мышц тазового дна, а не инфекцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 месяцев. Был запор, после сдали копрограмму и анализ кала на дисбактериоз. По результатам превышены Энтеробактерии Klebsiella 10^7, E. coli с гемолитическими свойствами 4*10^7. Два месяца назад прошли курс лечения Секстабактериофаг 10 дней, биовестин-лакто 2...
Здравствуйте.В копрограмме сохраняется большое количество жира, крахмала и непереваренной клетчатки, что чаще всего указывает на снижение переваривания. Такое бывает при ферментной незрелости или на фоне условно-патогенной флоры. По посеву вновь выявлены Klebsiella и гемолитическая кишечная палочка — их наличие может поддерживать вздутие, запоры или нестабильный стул. Анализ на дисбактериоз не входит в перечень рекомендованных обследований, так как не отражает полной картины, но иногда используется для подбора фага. При такой ситуации допустимо повторное применение бактериофагов, ориентируясь на чувствительность, а затем пробиотиков курсом не менее 10 дней. В отдельных случаях временно используют ферментные препараты, если признаки нарушения переваривания сохраняются. Как сейчас чувствует себя ребёнок — наладился ли стул, как часто он бывает, есть ли вздутие или изменения аппетита?
Постоянный цистит
11 ответовЗдравствуйте, мучаюсь приступами цистита. Сейчас в посеве выявлены микроорганизмы No1 Escherichia coli 10*4 КОЕ/мл (вероятный ESBL (БЛРС)). Принимала 3 дня Монурал. Судя по анализу должен помочь в связи с чувствительностью к нему, но пока нет особых улучшений.
Здравствуйте! Какие именно жалобы на данный момент? Монурал принимали после сдачи анализов? Принимали 3 дня подряд?
Добрый день. С марта месяца наблюдается жуткая заложенность носа, из носа бывают желто-зеленые выделения. Лор списал это на ринит беременных. Решила все же сдать мазок из носа, пришел ужасный результат: Klebsiella oxytoca -10 в7 и staphylococcus aureus-10 в 4. Анализ крови...
Здравствуйте! вообще мазок совершенно обыкновенный, это условно-патогенная флора, страшного глобально в ней нет ничего. А вам нос эндоскопом смотрели? На предмет синусита\гайморита ничего не говорил доктор? Сопли постоянно или периодически? Пазухи не болят? Чем лечились и был ли эффект от лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор! Уже практически месяц проблемы с кишечником: 13 мая резко появились боли, вздутие, три раза послабило. Появилась отрыжка воздухом, металлический привкус во рту. Пропила энтерол 10 дней. Симптомы стали меньше. В это же время сдала анализ на...
Доброе утро. Да, этот препарат эффективен в отношении этой бактерии, у вас в анализе это указано, поэтому можно пропить. Совместно с пробиотиков Флориоза 1 Пак в день 30 дней. Через 10 дней после окончания курса ципрофлоксацина, можно сдать анализ.