Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместное использование препаратов
15 ответовЗдравствуйте. Пациент мама 69 лет. На постоянной основе от аритмии (экстоастстолической наджелудочковой) принимает этацизин и бисопролол (2,5 мг в сутки). От давления амлесса 8мг/5мг по 1/2 таблетки два раза в день. Рабочее давление 110/70, 120/80 У неё шейный остеохондроз,...
Пожалуйста.
Добрый день. Интересует такой вопрос. Терапевт назначила статины, судя по всему неверно. Толщина КИМ в норме, атеросклероза нет, ЭКГ в норме, инфарктов и инсультов не было (у родни в раннем возрасте тоже), назначались статины только по повышенному ЛПНП 3.68, ЛПОНП 2.0 и...
Здравствуйте. Если нет атеросклероза прием статина не обоснован в данном случае. Нужно начинать с диеты и зож и параллельно исключать вторичные причины повышения триглицеридов и лпнп. При отмене статина может немного временно увеличиться уровень холестерина. Вместо статина будет эффективней препарат омега-3 (омега 3 жк) по 1 т 2 раза в сутки курсом 1,5-2 месяца. Он снижает триглицериды, согласуйте терапию со своим лечащим врачом. Здоровья!
Вчера по скорой была доставлена в больницу с жалобами на отдушку при ходьбе, астению. Сделали ЭКГ, Ренген грудной клетки все чисто. Взяли анализы: д димер 1800, завышен фибриноген. Провели кт с контрастом для исключения тэла- исключили. Три недели назад болела орви: высокая...
При наличии генов тромбофилии ни визанна, ни мирена не могут быть использованы в связи с высоким риском развития тромбофилии. ⚠️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в желудке кровотечение
12 ответовЖенщина 64 года. Сахарный диабет. Более 5 лет на ногах незаживающие гниющие трофические язвы. Увезли на скорой с рвотой кровью. Сделали анализы. Гемоглобин 3, делали переливание крови. 2,3 желудка какое-то образование, отправили на гистологию. Кровотечение остановили спустя 2...
Здравствуйте, Татьяна. Пациент находится в реанимационном отделении? Обязательно должна идти инфузионная, гемостатическая терапия, инфузии СЗП и эритромассы. Также необходимо повторно делать фэгдс, брать биопсию, при кровотечении возможно сделать эндоскопический гемостаз (т. Е во время фэгдс).
Аритмия и низкое давление
14 ответовЗдравствуйте! Пациент мой папа, ему 78 лет. Мы решили померить ему давление, так как он щупал пульс — делает так, когда чувствует аритмию. В итоге давление 93 на 65, пульс 76, значок аритмии. Он принимает по назначению врача сотагексал по 40 мг утром и вечером. Также...
Здравствуйте! В такой ситуации, даже несмотря на нормальный пульс, важно сделать ЭКГ. Так как если идет постоянная форма фибрилляции предсердий, то она может вызывать снижение давления, а также при постоянной форме обычно соталол не назначают. Скажите, как давно делали ЭКГ?
Шишка на спине неясного генеза
16 ответовЗдравствуйте! Пациент- женщина, 75лет.Внезапно заметила шишку на спине, с правой стороны позвоночника в поясничном отделе. Не было травмы. На ощупь- овальной формы, в форме половинки куринного яйца. Ощущается при движении, как слабая боль колющего характера. В состоянии...
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы, пожалуйста, приложите протоколы ультразвукового исследования и заключений к вашему вопросу. Подскажите, рост образования не отмечаете? МРТ не выполнялось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал тестостерон после ХГЧ
17 ответовДобрый день пациент 29 лет. Была плохая СГ и ужасное самочувствие по утрам отсутствие либидо, был на консультации уролога, по итогам которой исключили варикоцеле и воспаления. Назначили хгч для того чтобы поднять тестостерон я тогда усердно тренировался в зале через день,...
Здравствуйте. Хотя уровень тестостерона и ниже 12, но активного тестостерона достаточно. Поэтому обычно терапия при таком индексе не назначается. Другие причины исключали? Кровь на ТТГ, св.т4, ферритин, витамин Д, цинк, витамин В12 в крови смотрели?
Диагноз: С22. 1 сТ3N1M1 Холангиокарцинома. Неоперабельный, распространённый процесс. Пациент: 65 лет. Гипотиреоз ЩЖ после удаления части ЩЖ. Без хронических заболеваний. В фед центре им. Гранова, которые плотно занимаются данным заболеванием, назначена химиотерапия GemCis...
Здравствуйте В целом, Гемцитабин с Карбопатином или Цисплатином - это эквивалентные опции лечения И Карбоплатин практически не уступает по эффективности Более того сейчас есть сложности с наличием Цисплатина/Карбоплатина - и лечат тем, что есть С Дурвалумабом сложностей нет - но его часто не назначают ввиду высокой стоимости препарата Добавление ДУрвалумаба значимо улучшает эффективность лечения такой агрессивной опухоли Холангиоцеллюлярная карцинома "богата" на мутации Мутационный статус опухоли обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - FGFR, BRAF, HER2
Высокая эозинофилия
5 ответовЗдравствуйте. Пациент мужчина, 34 года. Примерно год назад и по нынешний день переодически появляется зуд, сопровождающийся сыпью. Небольшие красные точки в разных местах тела чешутся одновременно и через некоторое время(минут 20-30) зуд перестает и точки сами по себе уходят....
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины. Учитывая повышенный аллергофон, жалобы, повышенный иммуноглобулин Е- дополнительно стоит сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, аллергопанель Аллергочип для исключения возможной аллергизации. По описанию лимфоузлов данных за опухоль нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые специалисты! Прошу Вас посмотреть данные анализов, УЗИ и рентгена. Пациент левушка 22 года. Три дня назад начала есть поясница, обезболивающее не помогло. Вчера начались сильные боли в области поясницы, поднялась температура 38.1, пояаилась тошнота и...
Но в первую очередь рекомендуется разобраться с воспалением