Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушке 86 лет, около месяца назад упала в больнице, как будто нога ослабла и подкосилась, после этого болей не было, вставала, потихоньку передвигалась. После выписки дома передвигалась. Есть остеопороз, 6 лет назад была грыжа в пояснице. Недели три назад стало...
Добрый день☀ По возможности пройти рентген тазобедренного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 2.0 в/ м 10 дней. Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь-14 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза ( Омепрозол) 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Можно лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Всего Вам доброго!
Пустая лунка
6 ответовЗдравствуйте! 10 дней назад удалил зуб мудрости (нижняя челюсть слева). Лунка болела, с самого начала, только к 5-6 дню вместо снижения уровня боли, как будто стало болеть немного больше. Далее осмотр у стоматолога, результат осмотра - лунка пустая, попала пища... Он все...
Здравствуйте, пустая лунка очень заживает, нов 2 раза дольше,чем под сгустком. Ротовые ванночки с тёплыми (40-45'С) антисептиками ( фурациллин, мирамистин, ротокан), на края лунки можно наносить гель холисал. Следите,чтобы лунка не забивалась пищей, если это произошло- вымывайте остатки из шприца,загнув иглу, тёплыми антисептиками, на поршень сильно не давить!
Форстео. За или против?
1 ответЗдравствуйте. Постменопаузальный остеопороз. 1939 г. р. Тяжёлое течение, осложненный компрессионными переломами позвонков Л1, 3, Т7 (2013,2014 г) , хронический болевой синдром в позвоночнике, опоясывающая боль слева и справа, Ткр - 2,4 (Л2-4) . ПДОА, узелковая форма, ФНС1....
Здравствуйте, Светлана! Перелом позвонков и проксимального отдела бедренной кости даже без подсчета риска по шкале FRAX является вероятным тяжелым остеопорозом. Учитывая невозможность выполнения остеоденситометрии и если я правильно понимаю, что нет возможности и мрт позвоночника сделать, чтобы диагностировать возможно новые переломы ( так как есть болевой синдром вероятно они имеются), плюс имеется ухудшение очевидное на фоне приема бисфосфонатов- можно рассмотреть начало терапии Форстео ( терипаратид). Он назначается на 2 года. Затем переход на деносумаб обязательно. Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется этот препарат использовать в качестве первой линии терапии у пациентов с остеопорозом с двумя и более компрессионными переломами тел позвонков, а также при неэффективности предшествующей терапии деносумабом. Цена у него конечно « кусается». Поэтому можно сначала попробовать деносумаб ( он все же немного доступней). И в дальнейшем уже при неэффективности рассмотреть препараты на основе терипаратида. Плюс препараты кальция ( 500-1000 мг/сут) и витамина Д обязательно ( препарат выбора в таком возрасте это альфакальцидол 1 мкг/сут). Желательно конечно в домашних условиях хотя бы кровь посмотреть :ОАК,Б/х: креатинин,мочевину, о.белок, витамин Д, ионизированный кальций. Чтобы откорректировать дозировки витамина Д, кальция. Посмотреть состояние функции почки ( при лечении остеопороза это важно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги
1 ответВсем доброго утра!!!!! Собака порода сибирский хаски, сука, 2 г. 3 мес. Такая ситуация…. У собак свой собственный выгул.. Гуляли втроем. Стая сформирована давно, новых собак нет. Привиты. Проглистогонены. Питание натуральное… В вечернее кормление, весело прыгающую собаку...
Здравствуйте! По такому приступу подходит не эпилепсия, но скорее всего тоже что то из неврологической патологии. Также может быть и сердечный приступ,обычно после такого приступа собака очень хочет кушать. Я лично видела примерный приступ у собаки с зашемление триалгич.нерва в районе шейного отдела и болевой приступ при зашемлении кишечника в грыже брюшины. Как видите вариантов много. Что вам надо сделать: сдать биохимический и общ.клин.анализы крови и анализ мочи. По ним будет немного понятно,есть ли какие то проблемы с внутр.органами,есть ли воспаление. Далее, прощупать всю собаку на наличие болевых ощущений,брюшную полость и позвоночник. Ну и наблюдать, по возможности ограничить нагрузку и эмоции. При повторном приступе придётся обращаться к неврологу. При возможности запишите на видео приступ, так врачу будет легче определить что за заболевание.
Доброго времени суток. Невролог назначил мексидол 2,0 мл в/м 1 р в день - 10 дн, мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р в день - 6 дн, комбилипен 2,0 мл в/м 1 р в день - 10 дн, мидокалм 150 мг 1 таб 3 раз в день - 7-10 дней. Диагноз: дорсопатия шейного отдела позвоночника. Остеохондроз...
Здравствуйте! Что беспокоит Вас кроме болевого синдрома? Мексидол боль не лечит и у него как и у всех ноотропов и сосудистых нет доказанной эффективности применения.
Уважаемые врачи, мне 50 лет. Диагностировали аденомиоз 4 ст. Немногочисленные кисты яичников и наботовы кисты. Про другие очаги эндометриоза в заключении МРТ не написали. 12 лет назад обратилась к врачу за помощью из-за болей внизу живота, сделали диагностическую лапароскопию...
Анна, либо по появлениям симптомов (приливы, нарушения сна), но так же на фоне приема гормональной терапии рекомендуется раз в 12 месяцев проведение узи, а по узи видно фолликулярный аппарат, если его не будет, то значит произошел переход
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и тазобедренных суставов
25 ответовБолит спина и отдает в тазобедренный суставы, боль пот поднятие правой ноги…на протяжении 7 месяцев. Сначала думала что потянула спину после физической нагрузки. Мазала противовоспалительными мазями. Не помогло. Обратилась к врачу неврологу, врач диагностировал болевой...
Здравствуйте! По описанию мрт поясничного отдела выявлены изменения как и связанные с неврологическими проблемами ( остеохондроз),так и признаки,характерные для спондилоартрита. Это группа заболеваний,поражающих позвоночник,суставы,аутоиммунной природы,лечением которых занимается ревматолог ( изменения в углах тел позвонков-изменения Романуса-харакрерные чаще как раз для воспалительного процесса) По МРТ тазобедренных суставов выявлены признаки артроза,это возрастные изменения,которые как правило болей не дают,но так же описаны признаки патологии сухожилий ягодичных мышц ( тендинопатия),что может быть следствием физических перегрузок. Но все эти изменения требуют обязательного ещё углубленого до обследования и соотношения с жалобами. Уточню у вас: 1. Боли в спине больше в покое? Или больше при двигательной активности? 2. Есть ли ночная боль? 3. Разминка облегчает боль? 4. Есть ли скованность в позвоночнике? 5. Есть ли припухлость в суставах? Боли в области пятки? 6. Палец на руке или ноге как сосиска полностью не припухал? 7. Глаза не воспалялись? 8. Псориаза нет у вас или у близких родственников кровных? 9. Нет ли проблем с кишечником? 10. Анализы крови не сдавали никакие?
Апоплексия яичника
20 ответовЗдравствуйте!08.05 обратилась в неотложку сильной болью с правой стороны и с дарежкой месячных. До этого вызывала врача,терапевта,т.к.приболела ангиной. Врач в неоложке провела осмотр, посмотрела через зеркало, подумала и сделал УЗИ. Гематома с размером 4см и водообрааование...
Можно добавить противовоспалительные свечи с Диклофенаком или Индометацином по 1 свече 2 раза в день 5-7 дней ректально+ Дицинон или Транексам 500 мг 3 раза в день 7 дней.
Чрезмерная пугливость у кошки
7 ответовЗдравствуйте. Кошке 4 года. Живёт в доме, но гуляет на улице (сельская местность). Вчера вечером стала вести себя очень странно: от всего дёргается, подпрыгивает, боится каждого шороха, каждого резкого звука. Такое же поведение сохраняется сегодня. Ходит по дому, всё...
Здравствуйте. Такое поведение может быть спровоцировано многими ситуациями- изменение запаха, обстановки, появление дискомфорта и болезненности любой этиологии. Для бешенства симптоматика на данный момент не характерна, кроме того через царапины вирус не передается, поэтому пока можно понаблюдать за питомцем. Если состояние не изменится и/ или появятся другие симптомы - нужно будет обратиться на очный осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Подскажите, у нас беда Собака немецкий боксер, 10 лет, год уже как лежачая(отказали задние лапки) Четыре дня назад начались проблемы при приеме пищи, под конец порции собака начинает отказываться от еды, через пару минут в животе слышно очень громкие...
Здравствуйте. Можно предположить атонию желудка или спазм или другую патологию пилорического сфинктера. Рекомендуется провести узи органов брюшной полости, если есть возможность - гастроскопию. В зависимости от результатов определять тактику дальнейших действий. Может быть понадобится применение прокинетиков.