Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна помощь с лечением кожи кота. 2 года назад на теле стали появляться пятна, в большей мере в районе головы. Кот чесался и пятна увеличивались. Предположили, что это ушной клещ, так как были пятна в ушах, пролечили от него, но лучше не стало. Дальше...
Алена, кормление рыбой - не лучший вариант. В Вашем случае нужно исключать аллергию и пищевую непереносимость. Рекомендуется перейти на корм с гидролизатом белка - Роял Канин, Проплан, Монж и кормить котика в течение 6-8 недель. Надеть ему защитный воротник чтобы не разлизывал раны. Обрабатывать их раствором хлоргексидина 2 раза в день плюс мазь Акридерм до полного от заживления. Если на фоне приема преднизолона хуже, то для купирования зуда рекомендуется прием апоквела ( доза 0,8-1,3 мг/кг) и габитабса (по инструкции). У Вашего питомца может быть и психогенный зуд, его тоже нельзя исключать. Если лучше не станет в течение 2-3 дней на рекомендуемой терапии необходимо обратится на прием к дерматологу.
Нервный тик или заложенность носа
5 ответовДобрый вечер, не знаю к какому врачу обратиться. Ребёнку 7 лет, пошли в 1 класс, в школе все хорошо, сложно, но привыкает, друзья есть, ладит хорошо и с классным руководителем и одноклассниками. Но и ранее в садике бывали периоды с навязчивыми движениями, с лета по сентябрь...
Здравствуйте. Наиболее вероятно картина характерна для: инфекции верхних дыхательных путей с длительной заложенностью носа и гнойными выделениями,, возможно затруднённый отток слизи из носовых пазух, что провоцирует раздражение. Тики и неконтролируемые движения могут быть реакцией на стресс, усталость, воспаление или неврологическое нарушение. Заикание и моргание глаз часто связаны с нервно-мышечными тиками. Вероятна необходимость комплексного подхода: ЛОР-осмотр и неврологическое наблюдение. Напоминаю что препараты деконгестанты не следует принимать дольше 5 дней. На очном приёме рекомендовал бы обратиться к отоларингологу (ЛОР-врачу) для оценки носовых пазух: возможно, потребуется рентген или КТ околоносовых пазух для исключения синусита или полипов. Продолжать промывание носа. Неврологический контроль: возможно, потребуется скорректировать лечение или обратиться к детскому психоневрологу/психотерапевту для оценки тиков и заикания, рассмотерть препараты на основе Магния, Глицин и др. Обеспечить ребёнку покой, режим сна и снизить стрессовые ситуации (переход в школу это стресс и требуется адаптация). Отслеживать динамику тикоподобных движений и заикания - если состояние ухудшается или не улучшается - обратиться за повторной консультацией. Если сохраняется заложенность носа - рeкoмeндую рассмотреть назальную мазь Пиносол или Эваменол - препарат наносят в количестве приблизительно 0.5 см в каждый носовой ход на поверхность слизистой оболочки передних отделов носовой полости. Для введения можно использовать ватную палочку. Затем умеренным надавливанием на крылья носа растирают мазь по слизистой оболочке носа. Процедуру повторяют 3-4 раза/сут. Длительность лечения 7-14дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Дочка 9 лет в начале лета стала жаловаться на боль в ногах ( ниже колена и дальше). Думали , что мышцы -пройдёт, но со школой ничего не изменилось, ей тяжело было сдавать нормативы. Сходили к ортопеду и сдали анализы. Ортопед назначил лечение, но ходили в...
Здравствуйте. ОАК-завышены показатели так называемой "красной" крови: гемоглобин, эритроциты и особенно гематокрит. Это говорит о недостаточном питьевой режиме ребенка и, как следствие, сгущение крови. Поить обязательно, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки. Остальные показатели по возрасту. В б/х анализе крови действительно повышен уровень мочевой кислоты. С этим нужно разбираться, тем более есть жалобы у ребенка. Понижение АЛТ незначительно, скорее всего имеет вторичный характер. Повышение магния скорее всего связано с нарушением кальций-магниевого обмена на фоне дефицита витамина Д, на фоне приема витамина Д должны показатели выправиться. анализ крови на гормоны - в пределах нормы. Необходимо сдать 1-2 анализа мочи, посмотреть и на предмет воспаления, и на предмет наличия солей в моче. Возможно, жалобы связаны с процессами роста (в том числе и мышечной ткани, на фоне сколиоза - да, такое тоже может быть, либо искать еще причину). Назначения врача ортопеда-травматолога правильны. По поводу Нейромультивита - вы правы, ограничения по возрасту есть, это связано прежде всего с тем, что в составе взрослые дозировки витаминов. Его можно заменить на любой детский поливитаминный комплекс, в их составе все витамины группы В есть. Если у кого-то из родственников имеется диагноз Подагра, то исключать это заболевание нужно. Если нет - то желательно все-равно исключить. Поэтому ОАМ в динамике, ЭКГ. Консультация ревматолога, нефролога обоснована. В Вашем случае рекомендовано дообследование с целью уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кожей на лице лет с 15 (то лучше, то хуже). Около года назад началось обострение - на лице появляются очень болезненные подкожные прыщи, которые долго не проходят. Появляются на одном и том же месте -на подбородке под нижней губой, то слева, то справа. Дерматолог...
Достаточно просто посетить доктора. Пожалуйста и будьте здоровы!
Экстрасистолия желудочковая, аритмия
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты! У меня вопрос по поводу купирования экстрасистолии. Желудочковая, началась после ковида. Были ремиссии, но с лета 23 года она постоянная, вполне неплохо снималась антидепрессантом (амитриптилин, ципралекс), если ухудшалась, справлялся...
Здравствуйте По холтеру регистрируется около 1000 экстрасистол, что является не таким большим количеством и лечение специфическим антиаритмическим препаратов не очень целесообразно, но учитывая что все экстрасистолы фиксируются днём и они симптомы в таких случаях иногда рекомендуют препараты из группы б-блокаторы (например беталок зок 25 мг или бисопролол 2.5 мг) и коррекция возможных причин экстрасистол (коррекция тревожности, контроль гормонов щитовидной железы) Учитывая, что по эхо кг все хорошо, то данные экстрасистолы не опасны Бессимптомные изменения ST на холтере не являются ишемическими изменениями (как описано в заключении) , но если беспокоят усиление экстрасистол во время нагрузок, боль , одышка, то рекомендуют выполнение Нагрузочной пробы(стресс эхо кг)
Добрый день. Необходима консультация детского психиатра для дочери, 3-го февраля ей исполнится 15 лет. Последний год у девочки есть тревожность, перепады настроения( то смех, то слезы) были (по ее ощущениям) панические атаки, упала самооценка. Ранее всем делилась со мной,...
В таком случае можно предложить ей аутотренинги. Без обращения к специалистам. Обсудить с ней проблему, чтобы она сама согласилась что имеются симптомы с которыми надо работать. Предложить завести дневник ,куда она будет записывать все свои ощущения .Таким образом проводить структурирование ее состояния с целью направления на путь самоконтроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липиды, питание, риски. Лекарсива?
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые коллеги. Очень прошу совета. Мне 47 лет. Трое детей. Лишний вес уже около 7 лет(после рождения третьего началось, переедания стали сказываться, держать себя в руках сложно, работа, дети, быт…. ) Тогда же холестерин не вошел в норму после...
Здравствуйте, по анализу , действительно , есть повышение холестерина, ЛПНП. Но по узи бца нет бляшек, только начальные признаки атеросклероза, что хорошо. По узи брюшной полости признаки перегиба желчного пузыря, что может приводить к застою желчи и повышению холестерина. Тут стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом. Не было у родственников ранних инфарктов, инсультов,?
Результат Холтера
8 ответовДобрый день,вчера-позавчера делали ХОЛТЕР сыну 17 лет- расшифруйте,пожалуйста мне его,к врачу в среду едем,хотелось бы понимать всю картину. Сын 17 лет - занимается в футбольной Академии,очень активные физические нагрузки-ежедневные(в спорте с 8ми лет) С февраля этого года...
Здравствуйте! По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый (правильный). Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы. Есть желудочковые и суправентрикулярные экстрасистолы. Количество их допустимое. Возможно они возникли на фоне заболевания гриппом. Транзиторная ав блокада 1 степени считается вариантом нормы. По данным суточного мониторирования ЭКГ противопоказания для занятий спортом нет. В плановом порядке можно сдать анализы: оак, ст3, ст4, ттг, аттпо, железо, ферритин.
Капли для проверки глазного дна
11 ответовЗдравствуйте , у ребёнка зрение +5. Обратились к окулисту впервые летом, и.к увидела что глаз косит когда она засматривается на какой то предмет. нам прописали очки +1.5 ( городская поликлиника ) после капель для расширения зрачка ,по приходу домой ,глазки у ребёнка начали...
А осмотр был на широкий зрачок? Просто в выписки это не указано. Очки вы носите на постоянной основе? Окклюзию по переменно используется? У вас в выписки написано, что скиаскопия через очки, доктор не снимала очки с ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ЖКТ
8 ответовДобрый день. Давно страдаю проблемами с ЖКТ. В 15 лет была обнаружена зарубцованная язва 12типерстной кишки. После этого регулярно проходил обследования и профилактические лечения. Сейчас 37 лет, обострения стали возникать чаще (каждые 3-4 месяца). Симптоматика: боли в животе...
Здравствуйте! Последнее ФГДС делали в июне 2021?