Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты спустя год после инфаркта
11 ответовЗдравствуйте. Год назад муж получил инфаркт и заработал сахарный диабет второго типа. Целый год принимал: 1. Глимеперид - 2 мг по пол таблетке 2. Метформин - 1000мг - раз в день 3. Эксфорж - 1 раз в день 4. Амлодипин - 5 мг раз в день вечером 5. Брилинта - 90 мг 2 раза...
Добрый день! Брилинта в дозировке 90 мг 2 раза в день, согласно клиническим рекомендациям, назначается в течение года после перенесенного инфаркта. По истечению года лечащим врачом принимается решение либо о полной отмене данного препарата либо о снижении дозировки до 60 мг 2 раза в день (препарат назначается с целью профилактики повторного инфаркта). Как правило, при отмене брилинты можно рассмотреть вопрос и об отмене пантопразола. Зенон - это комбинированный препарат, то есть включает в состав розувастатин и эзетемиб, соответственно изолированно данные препараты принимать не нужно. Важно достигать целевых значений ЛПНП - менее 1,4 и ТГ - менее 1,7. По препаратам для коррекции повышенного сахара - важно достигать целевых значений гликированного гемоглобина Амлодипин и метопролол под контролем АД и ЧСС.
Острый трансмуральный инфаркт
9 ответовДобрый день! У супруга 47 лет 1,5 месяца назад на работе случился инфаркт. Из выписки: Основное заболевание: Острый трансмуральный инфаркт передней локализации с подъемом сегмента ST с зубцом Q Операция: 1. первичное чрескожное коронарное вмешательство: баллонная...
Здравствуйте! Период активного восстановления после инфаркта продолжается. Состояние постепенно должно улучшаться на фоне адаптации к физической активности. Терапия назначена с учётом индивидуальных особенностей ( гипотония) . Можно согласовать консультацию в федеральном центре с кардиологом в областной больнице. Аневризма в области верхушки может регрессировать по мере восстановления.
Дд! Прикрепляю анализы моего отцы. Был инфаркт два года назад. Инфаркт обширный. Установлен стенд в один сосуд , был забит на 95% , второй сосуд был забит на 65% , стенд не ставили. Обследование проходит регулярно. Коронографию делали 1 раз при инфаркте , больше врач не...
Здравствуйте,аневризма и год назад и сейчас ,немного снизилась насосная функция сердца (ФВ 52%) .Учитывая данный коронарографии и остаточный стеноз 65%,рекомендую обратиться за консультацией к кардиохирургу и решить вопрос о плановой установке стента (т.к есть клинические проявления)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лекарственным препаратам
8 ответовЗдравствуйте. Чуть более месяца тому назад был перенесён инфаркт (острый трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка) и проведено стентирование (ПНА 2 DES). В настоящее время принимаются следующие лекарственные препараты: - утром: 1). Тикагрелор...
Здравствуйте! 1. Часто ухудшают эректильную функцию большая часть бэта блокаторов. В такой ситуации производят замену на небиволол, это единственный бэта блокатор, который не имеет такого побочного эффекта. Чтобы подсказать дозировку, скажите пожалуйста, какой пульс? Если говорить о редком приёме, то да, обычно используется спустя 3 мес после инфаркта (когда образуется состоятельный рубец) тадалафил, но важно, чтобы не было избыточного снижения давления перед этим, и желательно чтобы половой акт был не в условиях жары (ванна, баня). И чтобы перерыв между ним и остальными препаратами был 2 часа. 2. Чтобы подсказать по дозе, скажите пожалуйста, какие сейчас цифры давления на терапии?
Расшифровка анализа(срб, соэ)
55 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Мужчина, год назад перенёс инфаркт, с постановкой трёх стентов, через два месяца рестеноз одного стента. Принимает брилинта 90 два раза в день, периндоприл 4 мг, дилтиазем ретард 180 два раза в день, отрио 10,...
Здравствуйте, Наталья. Я не настолько уверенно себя чувствую в узких вопросах гастроэнтерологии, чтобы давать Вам рекомендации в этой ситуации. Препараты, которые назначили Вашему мужу хорошие и да, принимать их надо длительно. Для решения вопроса о коррекции терапии, переходе на другие препараты стоит проконсультироваться именно с гастроэнтерологом. ( если будете консультироваться на этом сайте, обязательно дождитесь ответов именно гастроэнтерологов, здесь очень грамотные специалисты, но знать все сферы медицины одинаково хорошо - невозможно)
Экстрасистолы
28 ответовДобрый день, уважаемые доктора. В 2023 году был инфаркт, поставили стент, восстановился очень хорошо. В 2024 году по КАГ все артерии чистые, за исключением ИМВ (стеноз 30%). Из препаратов принимаю: Брилинта, Инспра, Бисопролол прана, Трайкор, Омепразол, Аторвостатин 40. По...
Понял.Рекомендации мои прежние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность, приступы нарушающие сон
7 ответовЗдравствуйте! Не знаем, что делать. У папы случился инфаркт 06 января 2024, увезли по скорой, сделали стентирование (до этого дня проблем с сердцем не было). Вы'ходили, выявились проблемы с почками (принимает канефрон). Из хронических болезней был гастрит и мучила подагра,...
Здравствуйте! Похоже на тревожное расстройство, с неврологом нужно решить вопрос о приеме антидепрессанта, например, сертралина и транквилизатора атаракс или тералиджен, препараты рецептурные
Потеря памяти
31 ответЗдравствуйте. Маме 62 года, работает , ведет здоровый образ жизни , никогда не курила , алкоголь на данный момент полностью исключен. Всегда активна , дома никогда не сидит . 2,5 года назад случился инфаркт сердца , сосуд был перекрыт на 70% , поставили стент. Так же...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют: 1.сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, железо, трансферрин, витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, кальций, натрий, магний (анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния); липидный профиль, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина. 2. УЗДС брахиоцефальных артерий 3. МРТ головного мозга 4. Пройти тест MMSA для определения степени снижения памяти. Он есть в свободном доступе в интернете, только кто нибудь должен будет её проинтервьюировать. 5. Пройти тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии ( при тревожном состоянии также возможно снижение памяти). Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь 6. С результатами дообследования - очная консультация невролога, кардиолога. Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.
Отечность ног
16 ответовЗдравствуйте! В январе 2021 после ковида перенес инфаркт, установлен стент. После чего назначили прием препаратов: 1. Брилинта, 2раза утром-вечером по 90мг 2. Зокардис, 1раз утром 15мг 3. Нольпаза 1раз утром 20мг 4. Ацекардол 1раз днем 100 мг, потом заменили на кардиомагнил...
Пока ничего не надо, посмотрите за давлением, если оно будет в норме, то ничего не надо, если будет повышаться-нифекард 30 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление после стентирования
16 ответовЗдравствуйте! Отцу 82 года, в конце октября делали коронарную ангиографию и сразу же сделали стентирование (поставили один стент 27 октября). После стентировния на сегодня болей в груди и одышки нет. Но последнее время держится высокое давление (180 и выше). В 6 утра...
Сергей, здравствуйте! Бисопролол сейчас папа принимает? Если нет, то обязательно добавьте 5 мг, под контролем пульса, если не будет снижаться менее 55 ударов в минуту, то можно повысить дозу до 10 мг в сутки. Эдарби кло 40 + 25 мг по целой таблетке конечно. Нифекард с бисопрололом - не самое удачное сочетание, поэтому если вернете прием бисопролола, то нифекард не нужно. Можно леркамен 10 мг вечером.
