Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень тестостерона
5 ответовДобрый день! Мне 28 лет, рост 197, вес 100, телосложение стройное, вес больше за счет мышц, т.к. занимаюсь спортом и слежу за питанием, но иногда сладкое ем, в пределах разумного. Каждый день сплю не менее 7ч, ложусь примерно в 12-1ч, встаю в 8-9ч. Впервые сдавал тестостерон...
Здравствуйте. искусственно повышать уровень тестостерона - это снижать собственный синтез гормона. После всех проведенных курсов, Вы вернулись по итогу к тому же тестостерону, который и был - ИСТ был 37 - норма, сейчас 39 - норма. Более вероятно влияние хронической усталости. Конечно же тестостерон извне дает вам активность. Но это для молодого человека с планами на фертильность все же не вариант. Для либидо из негормональных препаратов рекомендуют курсами принимать ирексис или его составляющее Л-аргинин. Все же негормональное, растительное средство. Также урологи из растительных средств рекомендуют трибулус
Замена сертралина на миртазапин при СРК?
11 ответовМного лет страдаю от СРК. Диагноз подтвержден неоднократно методом исключения. Боли в животе, ассоциированные с дефекацией / продвижением газов и кала по кишке, преимущественно слева. Чувство переполнения. Метеоризм. Выделение слизи даже без кала много раз в день. Дефекация...
15мг можно начать сразу, а сертралин каждые 7 дней снижать по 25мг.
Терапия тестостерон
3 ответаЗдравствуйте, вообщем постараюсь все описать. Возраст 41, рост 173, вес 78. Силовые тренировки в зале 3-4 раза в неделю, так же 20-30 минут кардио (ходьба под наклоном на пульсе 120-130). Алкоголь и никотин исключил 3 года назад. В 15 лет была обнаружена язва 12 п. кишки. Лет...
День добрый. Тестостерон действительно низковат. 11 нмоль/л при диагностическом пороге 12. Теоретически с учетом возраста, жалоб, знания и понимания последствий (угнетение собственного тесточтерона, угнетении сперматогенеза/бесплодие) можно рассматривать и переход на ЗГТ (но предварительно нужно было еще 1-2 раза сдать утренний тестостерон). Но всё-таки в репродуктивном возрасте принято начинать со стимуляции: Клостилбегид (стимулирует гипофиз - ЛГ/ФСГ, они невысокие, так что потенциал от такой терапии вполне ожидаемый) и ХГЧ имитирует ЛГ и напрямую стимулирует яички. И витД желательно поднять до 50 нг/мл, у вас не дефицит, но по низу нормы (обычно ВитД3 2000-4000Ме/сут на 2-3 мес). При неэффективности стимуляции - тогда и думать про ЗГТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы (возраст 68 лет) в 2019 году был установлен диагноз рак щитовидной железы 4 ст. папиллярная карцинома. В 2019 г. была проведена операция тиреоидэктомия. В 2019, 2020, 2022, 2023, 2024 была проведена радиойодтерапия, в 2024 указано - радиойодрезистентность,...
Здравствуйте При метастатическом йодрезистентном раке щитовидной железы показана таргетная терапия Сорафенибом или Ленватинибом. Оба препарата относятся к ингибиторам тирозинкиназ и обладают сходным механизмом действия и профилем токсичности. 1). У мамы на ногах бывают сильные отеки, если появляются ранки, царапины, то они очень сложно заживают из-за диабета, не ухудшится ли состояние ступней с приемом Сорафениба? - однозначно ухудшится, нужна хорошая коррекция диабета 2). Не ухудшится ли работа почек при приеме Сорафениба? - к сожалению, это тоже возможно - поэтому до начала лечения нужна тщательная коррекция у нефролога 3). В том случае, если при начале приема Сорафениба выявятся сильные побочные действия и придётся прекратить прием препарата, не будет ли хуже организму, чем если вообще не начинать прием препарата? - это очень спорный вопрос, но такая почечная недостаточность как сейчас - уже противпоказание 4). Мама принимает Варфарин, не является ли это противопоказанием для приема Сорафениба? - нет 5). Какие обезболивающие препараты можно ей принимать при ее болезни почек? - этот вопрос является сферой компетенции нефролога В любом случае, перед началом терапии нужна тщательная коррекция сопутствующей патологии у эндокринолога и особенно у нефролога Ситуация из-за сопутствующей патологии очень непростая
К прежнему вопросу https://sprosivracha.com/questions/1183272-vata-i-golova-v-golove-u-gipertonika Функционал сайта надо изменить, ибо за 5 дней с момента постановки вопроса и до момента его принудительного закрытия и отправки денег в рандомном порядке кому либо из...
Здравствуйте, для восстановления уровня вит Д, 5000 ЕД в сутки месяц, затем пересдать анализ.Повышение микроэлементов не критичное, может быть в норме. Препараты которые вы принимаете нельзя отменять никогда, без обсуждения с лечащим врачем.Какое у вас сейчас АД и какие препараты гипотензивные вы принимаете?
Хронический простатит
6 ответовОбратился к урологу-андрологу с жалобами на боли в пахе слева в области мошонки, Врач проверил простату сказал что воспалена прилично, при общее самочувствие неудовлетворительное признаки сниженного тестостерона, слабость, депрессивное состояние, апатия, нехватка сил,...
Здравствуйте! Действительно лучше сначала разобраться, так как тактика ведения может значительно отличаться. По всей видимости проблемы с гормональным фоном вполне могут быть. Не исключено, что повлиять вполне мог приём антидепрессантов. Андрогель мог дать улучшение, но по мере уменьшиения концентрации действующего вещества после завершения примения препарата уровень тестостерона снова упал. Нужно выждать несколько недель после применения андрогеля и сделать анализ крови на половые гормоны: общий тестостерон, свободный тестостерон, фсг, лг, гспг, эстрадиол, пролактин, ттг. Узи органов мошонки. По описанию симптомов больше похоже на первично гормональные проблемы, так же возможно в связи с переутомлением, стрессом. На первично проблемы предстательной железы описанные симптомы не похожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 200 каждый день
5 ответовДобрый день! В 2024 г в декабре у мамы начало сильно подниматься давление. В январе 2025 мы положили маму в ФНКЦ Москва где ее обследовали и назначили лечение. Давление стабилизировалось и лечение помогало до апреля 2025 года. Перебирали лекарства с кардиологом для...
Здравствуйте! Выписки не прикрепились. Если маме начали гемодиализ, то давление будет однозначно прыгать . Лучше безусловно перевести в нефроотделение, там ее должны стабилизировать и на фоне диализа подбирать терапию . Апровель 300 стоит оставить на утро , на вечер у лиц на диализе, очень хорошо работает доксазозин 2 мг ( альбарел) . Что касается мочегонных, важно понимать уровень калия !!! Но лечение однозначно нужно подбирать в стационаре ! Москва конечно, вообще была бы идеальным вариантом, все- таки там другие возможности . Плюс многие лекарства можно получать бесплатно
Добрый день, доктор! Мужчина, 39 лет. Рост 162 см, вес 101 кг. Тип телосложения - гиперстеник. Алиментарно-конституциональное ожирение. Набирал вес легко и быстро с детства. Сбрасывал тяжелее. Жалобы на низкое, почти на нуле, либидо, низкий уровень общего тестостерона в...
Добрый день! Решение проблемы - снижение веса до нормы. То есть примерно тридцать килограмм Вам нужно сбросить и Ваш тестостерон и либидо повысятся. Жировая ткань, если она в избытке, подавляет тестостерон, поэтому тестостерон заместительная терапия не оказывает никакого эффекта. Что касается способов снижения веса, то Вам нужно получить консультацию грамотного диетолога.
Снижение либидо
7 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет. Снижено либидо, не достигается полноценная эрекция, которая может пропадать во время полового акта. Утренних эрекций практически нет. Ну и общее изменение самочувствия - просыпаюсь уставший, утомляюсь, энергия куда-то девалась. Сдал на гормоны....
День добрый. По этим анализам явного гипогонадизма я не вижу: общий тестостерон 3,9 нг/мл ≈ 13,5 нмоль/л (диагостический порог для ЗГТ - 12 нмоль/л), свободный тоже в норме, ЛГ даже ближе к верхней границе. Небидо я бы пока не начинал. При таком тестостероне оснований для ЗТТ недостаточно. Тем более Андрогель уже дважды не дал улучшения либидо. Если начать Небидо обратного пути уже не будет, и на ЗГТ угнетается фертильность (не знаю, на сколько для вас это актуально). И месяц Андрогеля - действительно короткий срок, но отсутствие эффекта на либидо при повышении тестостерона уже косвенно говорит, что проблема не только в тестостероне. Описанная ситуация больше похожа на т.н. проблему сексуального желания/возбуждения, а не механики эрекции... тадалафил хорошо работает, а эрекция исчезает вслед за исчезновением желания. Простатит такие симптомы обычно не объясняет. Тазовый дискомфорт и эпизодическое затруднение мочеиспускания могут быть отдельной проблемой хроничемского простатита типа СХТБ (синдром хронической тазовой боли). Я бы прежде всего повторил утренний тестостерон 2 раза и дальше разбирался с причинами снижения либидо, а не переходил сразу на Небидо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У свекрови (68 лет) в начале июня обнаружили рак шейки матки 2в ст. Предварительно нам сказали: операция не показана, будет химио-лучевая терапия. Пока обследовались для консилиума, свекровь попала в больницу с кровотечением, на следующий день произошёл отрыв...
Здравствуйте. Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Учитывая, что проводится антикоагулянтная терапия после ТЭЛА, в такой ситуации лучше использовать транексам местно (самостоятельно делать тампоны и вводить) или использовать гемостатические губки. 2. Да, обычно через 1,5-2 месяца, если картина будет стабильна, то лечение можно проводить. Стоит также обратить внимание на пролежень, его нужно так же лечить, особенно если он находится на ягодице, это может быть противопоказанием для лучевой терапии. 3. После того, как будет дано разрешение на проведение лучевой терапии требуется повторное проведение КТ и МРТ для оценки динамики.