Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
11 ответовГрыжа позвонков L4 L5 очень сильно болит в этом месте припухлость, тянет ноги. Что можно предпринять. У меня брекеты пошла на МРТ вылежать не смогла почувствовала разряд тока была в шоке. Сделала в итоге КТ результат есть. Признаки начальных дегеративно дистрофических...
Вы написали, что припухлость горячая на ощупь, покраснение есть? Температура общая не поднималась? Можно приложить результаты КТ?
Почти две недели назад защемил седалищный нерв на левой ноге, до этого были боли в поясничном отделе (иногда даже резкие), если подробнее .. 11.05.26 появилась резкая боль в тазовой части и вниз до икры при вставании с кровати , при сгибании левой ноги , сначала проколом в/м...
Здравствуйте По МРТ наиболее вероятно секвестрированная грыжа L5–S1, фрагмент диска сместился вниз и раздражает корешок слева. Это соответствует вашим симптомам. Сейчас признаков критического сдавления нет, поэтому обычно начинают с консервативного лечения. У многих секвестр со временем уменьшается самостоятельно. В таких случаях обычно рекомендуют избегать тяжестей, резких наклонов и растяжек через боль, не соблюдать строгий постельный режим, спокойная ходьба полезна. Аркоксиа можно коротким курсом 7–10 дней, если нет противопоказаний, Мидокалм только если есть выраженный спазм. Комбилипен можно закончить, но на грыжу он существенно не влияет. При жгучей боли по ноге часто лучше помогают препараты от нейропатической боли габапентин или прегабалин, их назначает лечащей врач . Обязательно нужен очный осмотр невролога или нейрохирурга с диском МРТ для оценки силы ноги и степени сдавления корешка. Срочно к врачу нужно при слабости в стопе, нарушении мочеиспускания, онемении в промежности, резком усилении боли. Операция требуется не всегда, обычно ее рассматривают при сильной боли или ухудшении в течение 4–8 недель несмотря на лечение. После стихания боли основа восстановления ЛФК на укрепление мышц поясницы и кора, а не агрессивные растяжки.
Грыжа
36 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены , высота и сигналы остальных сохранены. Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 размер 1,3 см ,...
Здравствуйте, ситуация у Вас серьёзная и даже есть показания для операции, однако пока это не точно. Если Вас интересует мое мнение, я бы хотел знать Ваш возраст, Ваши жалобы , уточнить детали истории заболевания, кроме того хотел бы взглянуть на фотографии исследования. Все это Вы можете мне написать в личном сообщении, мы обязательно разработаем правильное лечение в Вашей ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в позвоночнике
10 ответовЗаключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия МПД Th12-L1. Грыжа МПД L5-S1, с каудальным распространением и левосторонним дискорадикулярным конфликтом. Здравствуйте, скажите пожалуйста чтотделвтб в данной ситуации
Здравствуйте! Рекомендую полечиться консервативно у невролога, при отсутствии эффекта от лечения операция!
Секвестированная грыжа L4-L5
8 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет. Около 10 лет назад беспокоили боли в пояснице, по МРТ были обнаружены грыжи и проведено консервативное лечение. В течение последующих лет в целом, было все нормально. Были периодические боли, которые проходили самостоятельно. В январе этого года...
Здравствуйте. Ваша ситуация классический пример того, что размер грыжи и степень стеноза на МРТ далеко не всегда коррелируют с тяжестью состояния и необходимостью операции. Тот факт, что боль прошла, неврологический дефицит (сила мышц, чувствительность) отсутствует, а нейрохирург с многолетним опытом сказал, что сам бы не стал оперироваться в таком состоянии, вполне весомый аргумент в пользу выжидательной тактики. Грыжа может уменьшиться или «рассосаться» (секвестрироваться и лизироваться) в течение нескольких месяцев -- это доказанный факт. Консервативное лечение (двигательная реабилитация, контроль поз, грамотное обезболивание) не просто «потерпите», а полноценная стратегия. Можете погуглить мою статью на эту тему в Т-Журнале: «Как организм сам избавляется от грыжи позвоночника» Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Появилась боль в пояснице отдающая в правую ягодицу (пару дней был небольшой отек правого колена, возможно из-за того что по причине боли в спине при необходимости наклонятся приходилось работу выполнять на коленях). Вставать с постели было трудно, сложно одевать нижнюю часть...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают умеренно-выраженные изменения. Ваша симптоматика, вероятнее всего, была обусловлена грыжей диска L5-S1 с воздействием на нервный корешок. Показанием же к оперативному лечению является боль в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска, сохраняющаяся на фоне консервативной терапии на протяжении 3 месяцев, т.е. если у Вас сейчас боль в ноге прошла и не беспокоит, то оперативное лечение не показано. Значит, терапия и Ваш организм самостоятельно компенсировали проблему в позвоночнике. Само по себе наличие грыжи диска по МРТ и болей в спине не являются показаниями к операции. Сейчас я бы рекомендовала продолжать придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклоняться и не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. При нагрузках и длительных передвижениях нужно применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу. Эти меры направлены на то, чтобы избежать увеличения грыжи диска от нагрузки на позвоночник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический спондилит l5-s1, МРТ
10 ответовДобрый день! 2 недели назад на фоне ОРВИ произошло обострение в поясничном отделе, боль была очень острая,невыносимая при любом движении , вызвала невролога на дом, он сделал блокаду Дипроспаном, далее МРТ показало : признаки переходного позвонка IIIa ст по Castellvi....
Добрый день! Асептический спондилит может дебютировать на фоне перенесенного ОРВИ. Но как правило напрямую с этим не связан. То есть ОРВИ может запустить цепь аутоиммунных механизмов и вызвать не инфекционное воспаление. Если описан вариант асептического поражения то в первую очередь исключают Неинфекционные спондилопатии Обязательно консультация профильного специалиста- это врач -ревматолог ( для того чтобы исключить септический спондилит (бактериальный) Нормальные анализы крови и уровень СРБ- изначально могут не повышаться, поскольку это не инфекционное воспаление, а во вторых могут быстро снижаться на фоне инъекций дексаметазона, как мощного противоспалительного препарата На текущий момент рекомендуется продолжить прием Аркоксия 60 мг в сутки до 14 дней ( после еды), при необходимости увеличить дозировку до 90 мг в сутки + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно можно продолжить терапию Дексаметазон по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3-5 дней
Грыжа на шея и поясница
9 ответовЗдравствуйте! При такой диагноз в позвоночник , поясница: 1.острохондроз и спондилоартроз крестцового отдела. 2. Циркулярно-дорзальная протрузия диска L3-L4. размер до 3.6мм 3. Дорзальный циркулярный пролапс диска L4-L5.размер до 4.3мм 4. Дорзальная парамедианная справа...
Здравствуйте. По одному только описанию МРТ противопоказаний к беременности и рождению ребёнка не видно. Остеохондроз, спондилоартроз, протрузии и грыжи дисков, изменения Modic II и сколиоз I степени сами по себе обычно не препятствуют зачатию и вынашиванию беременности. Размер грыжи на МРТ не всегда определяет тяжесть состояния. Значительно важнее, имеются ли выраженная боль, слабость в руках или ногах, нарушения чувствительности и признаки сдавления нервных структур. Изменения на МРТ нередко не соответствуют выраженности жалоб. Во время беременности боль в пояснице может временно усилиться из-за увеличения нагрузки и изменения центра тяжести. Поэтому перед планированием беременности желательно пройти очный осмотр невролога с оценкой мышечной силы, чувствительности и рефлексов. При наличии боли целесообразно заранее подобрать комплекс лечебной физкультуры для укрепления мышц спины и тазового пояса. При неосложнённой беременности обычно разрешена адаптированная физическая активность, в том числе занятия в воде. Естественные роды во многих случаях возможны. Окончательный способ родоразрешения определяет акушер-гинеколог ближе к родам с учётом акушерской ситуации и неврологического состояния. Эпидуральная или спинальная анестезия также не исключается автоматически, но этот вопрос необходимо заранее обсудить с анестезиологом. Если сейчас нет нарастающей слабости в конечностях, нарушений ходьбы, онемения в области промежности, задержки или недержания мочи и кала, перечисленные изменения позвоночника обычно не являются основанием отказываться от беременности. При появлении таких симптомов требуется срочный очный осмотр невролога или нейрохирурга.
Межпозвонковая грыжа L4-L5
9 ответовЗдравствуйте, 24 апреля сделала МРТ , обнаружена грыжа 7мм. Так как прошел практически месяц с начала острой стадии , на данный момент остались периодические тянущие боли в ягодице и икроножной мышцы. После консультации у нейрохирурга, врач ответил, что срочной необходимости...
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ,пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5 Нужна ли операция?
11 ответовБоли в пояснице. После консервативного лечения боль сместилась в ягодицы. Прошел МРТ, вопрос нужна ли операция, какая, где лучше сделать? В сегменте L3-L4 небольшая задняя медианная грыжа размером до 4х8х6 мм саггит/вертик/попереч. Без компресии корешков. В сементе L4-L5...
Здравствуйте. Сначала хочу обратиться к некоторым коллегам, которые тут пишут. Если вы не прооперировали не одной грыжи и нет опыта определять показания к операции и вы не нейрохирург, то не вводите, пожалуйста, человека в заблуждение. Это по меньшей мере не профессионально. Денис, что касается грыжи, то размеры ее, которые вы описали приличные. Нужна ли операция, должен определиться нейрохирург, который вас будет оперировать. Но если вы хотите знать мнение нескольких нейрохирургов, в частности мое, по поводу того показана ли операция, то для этого как минимум нужно смотреть снимки и задать вам несколько вопросов. Снимки очень просто можно скинуть мне на почту. Для этого на диске нужно найти папку DICOM и скинуть только ее. Если папки с таким именем нет, то придётся все папки, которые есть на диске, поместить в архив и скинуть. Адрес почты есть на странице моего профиля. Что касается вопросов. У вас боль только в ягодице или спускается в ногу? Если да, то до какого уровня (бедро, голень, стопа)? Есть ли онемение в ноге, если есть то в какой части? Если лёжа на спине вы попытаетесь поднять прямую ногу, то со скольки примерно градусов (угол между прямой ногой и полом) вы почувствуете усиление или появление боли в ноге (боль должна быть тянущая по задней поверхности бедра)? Нет ли проблем с мочеиспусканием и дефикацией? Сколько уже болеете? Сколько вам лет?