Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
5 ответовЗдравствуйте,у меня болела левая нога сделала МРТ заключения Данные анамнеза: обследование. Протокол обследования На серии МР-томограмм, выполненных в 3-х стандартных проекциях и взвешенных по Т1- и Т2-ВИ, в том числе с жироподавлением, визуализированы структуры области...
Здравствуйте! Вам необходимо очно обратиться к врачу травматологу ортопеду. Основная проблема слева: Не просто артроз (коксартроз), а трабекулярный отек и кистовидное образование в шейке бедренной кости. Это может быть: Транзиторный остеопороз (временное состояние, но требует лечения и ограничения нагрузки). Что-то более серьезное, что требует незамедлительной диагностики и дифференциации. На осмотре врач сопоставит данные МРТ с вашими симптомами и осмотром. Назначит дополнительное обследование (возможно, МСКТ для детализации костной структуры кисты). И после дообследование уже сможет назначить вам адекватную терапию, начать лечение сейчас не зная до конца, что именно провоцирует боль будет ошибкой. Всего вам хорошего! Если остались вопросы, готов на них ответить!
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый день. Мальчик недоношенный (рожден на 34 неделе) в 2 месяца от рождения по результатам узи сказали использовать подушку Фрейка целый месяц 23 часа в сутки. Целесообразно ли это при таких данных на узи? Левый тазобедренный сустав: Крыша вертлужной впадины глубокая, с...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость. То есть, рассматривается, как вариант нормы. 1б по Графу не является основанием для назначения подушки Фрейка. Но мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если ортопед на осмотре выявил тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то он вправе усомниться в результатах УЗИ и назначить ношение подушки Фрейка. Правда, в таких случаях рекомендуется уточнить диагноз на рентгенограмме. Вы сейчас можете обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разобрать заключение КТ
8 ответовДобрый день! Ребенок 8 лет. Назначили КТ и МРТ тазобедренных суставов В заключении КТ написано: картина остеохондропатии головки левой бедренной кости с локальной импрессией, с признаками 1-2 стадии МРТ: картина небольшой импрессионной деформации верхнего контура головки...
Добрый вечер.Это болезнь Пертеса.Нужны снимки КТ.Надо посмотреть какой очаг деструкции в каком квадранте головки.Если стадия 2-3 ,то показано оперативное лечение.Нужно из-под нагрузки убрать очаг деструкции,выполняется ротационная остеотомия бедренной кости,очаг деструкции уходит в ненагрузочное положение.Восстановление быстрее ,чем при консервативном лечении.
Замена эндопротезирования ТЗ сустава слева возможностью проведения туннелизации по Беку с введением стромальных клеток и плазмы. Ковид в 2021 г, дексаметазон 2 недели. M16.0 - асептический некроз головки левой бедренной кости с коксартрозом 2-3 степени, киста головки правой...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результаты обследований (рентгенограммы, заключение МРТ и др.). -----------------------------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте! По данным рентгенографии тазобедренного сустава обнаружены признаки субхондрального склероза, краевыми остеофитами, суставная щель сужена до 3.5мм, головка бедренной кости правильной формы, шейка бедренной кости несколько укорочена. Структура видимых костей...
Соло для ТБС - это очень мало. При артрозе даже в коленный сустав нужно два Соло. Если выбирать из флексотронов, то нужен Кросс. Биопорт Кросслинк протез синов. жидк. 2% 3мл для первичного введения в ТБС может быть однократно применён. Он по количеству гиалуронки совпадает с Флексотнон Кросс и конечно, подходит значительно больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бедренной косии
1 ответЗдравствуйте,у меня 2 месяца назад был открытый перелом нижнего конца бедренной кости.Можно ли ходить наступать на ногу спустя такое время?Спросить у лечащего врача/сделать рентген и т.д. возможности нет.Мне 18 лет(если это как-то повлияет на ответ).На данный момент стоит...
Добрый день. Решение вопроса о увеличении нагрузки на травмированную ногу зависит от состояния перелома. Без контрольных рентген снимков это сказать не возможно, т.к. в слепую можно навредить.
Боль в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска. Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Тромб в бедренной части
6 ответовБолело в области колена с боку во внутренней части . Сделал узи , сказали тромб в глубокой бедренной Вене . Положили в больницу ставят капельницы и уколы в живот . Переживаю , может нужно удалять ?
Здравствуйте, на настоящее время тромбозы вен подвергаются оперативному лечению крайне редко, так как препараты (антикоагулянты) прекрасно справляются с поставленной задачей "рассасывания" тромба. Иногда к концу госпитализации тромбоза уже нет, часто при небольших тромбах. Стоит внимательно отнестись к рекомендациям после выписки и пройти все назначенное лечение до конца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснения после операции.
13 ответовПокраснения на колене после резекции патологического очага правой бедренной кости
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования