Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезим при беременности
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 7 нед, последние месячные 18.11. ГЭРБ давно, сейчас сильное обострение- сильные забросы кислоты/желчи, от этого постоянно красное горло, изжога. Уже писала и сюда и очно обращалась, знаю что нельзя ничего, кроме антацидов. В последнее время еще...
Кисель можно, он будет обволакивать слизистую . Альфазокс при беременности запрещен (
У меня стабильно содержание мочевой кислоты в крови 525-545 на протяжении последних 6-7 лет. Диету соблюдаю. Аллопуринол вызывает сильную аллергию. Лекарственную терапию подобрать не смогли. Начала принимать аденурик 80 мг. 1 капсула в день Приняла 8 капсул. Резко снизилось...
Добрый день Нет.При наличии таких побочек аденурик нужно отменить. И жить с повышенной мочевой кислотой Да,она влияет на суставной синдром. Но не является основным фактором болей в суставах Она является отдельным фактором риска по сердечно-сосудистой патологии. Но сердце может о скорректировать и без препаратов от мочевой кислоты
Повышенный показатель мочевой кислоты
17 ответовДоброе утро, мне 52 года. Принимаю гормонозамещение Анжелик 1.5 года. Кардио магнил пью на ночь. От гипертонии принимаю Лористу h, половинку минимальной дозировки, лет 10 и аспаркам. В крови повышенное содержание мочевой кислоты. Показатель 380 при верхней норме 310. Пропила...
Здравствуйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе. Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна. С диагностической точки зрения ключевыми являются: 1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ. 2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы. 3. Билирубинемия в 10-20% случаев. 4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом. Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии. Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода: 1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте. 2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени. 3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд. 4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот. Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую: 1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории. 2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода. 3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса. 4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ. Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Забросы гэрб
39 ответовЛечусь от гэрб, постоянны рецидив. пила ипп пол года, не помогала пропила ганатон, вроде лучше стало, была реммисия 1,5 месяца. Сейчас вновь изжога. начала вновь пить хайрадепрозол 20 мг, включила ганатон и дюспаталин, сижу и думаю а зачем пить и спазмолитик и тонус...
Здравствуйте. прикрепите последнее фгдс пожалуйста. нарушение стула стало после юнидокса?
Забросы желчи
5 ответовМожет ли Урсосан усугубить ситуацию при забросах желчи в желудок? Мне его назначил гастроэнтеролог. Слышала от другого врача, что удхк может навредить, если причина заброса желчи в желудок в проблемах с 12-п. кишкой или если причина забросов в желчном. Действительно ли прием...
Здравствуйте . Урсосан назначается когда есть желчь в желудке . Урсосан может усилить болевой синдром если есть эрозии в желудке, поэтому перед курсом приема урсосана рекомендуется пройти ФГДС .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забросы желчи
18 ответовДень добрый. Года 4 назад мне была сделана операция - минихолецистэктомия, первые месяца 3 соблюдала диету, потом понемногу начала кушать все. Но долгое время мучалась изжогой, но утром пила Омез и проблема решилась. Полгода назад мне поставили диагноз - преддиабет. Села на...
Учитывая то, что желчный отсутствует, то колоноскопию лучше выполнить.
Забросы желчи
22 ответаЗдравствуйте. Обратилась к врачу с жалобами на запах изо рта, отрыжку и стул с запахом аммиака, периодически жжение в области желудка. Сделали УЗИ брюшной полости, ФГДС, взяли анализы крови и мочи. По УЗИ и анализам всё хорошо, на ФГДС выявили холецистопанкреатит и вторичный...
Добрый день, Вы можете прикрепить результаты узи и фэгдс?
Жирные кислоты и слизь в кале
5 ответовЗдравствуйте,Ребёнку 2 месяца,на ИВ,в кале слизь ,стул жидкий ,врач назначил урсофальк,насколько правильное лечение? И норма ли это ?пьем смесь нан опти про, в копограмме стоит жирные кислоты ++,соли жирных кислот (мыло)++++,слизь+++
Здравствуйте Принимать урсофальк не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс кислоты из желудка в пищевод
7 ответовДобрый день. После еды я чувствую, что происходит заброс кислоты из желудка в пищевод и затем появляются хрипы в легких. В лежачем положении симптомы усиливаются. При приеме антигистаминных препаратов все пропадает, улучшается самочувствие. Еще часто бывает изжога.
Светлана, здравствуйте! Необходимо проведение ФГДС для оценки поражения пищевода кислым желудочным содержимым и для адекватного лечения. Сейчас можно симптоматически фосфалюгель после еды или альфазокс