Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе была замершая беременность. Сейчас волнуюсь, нужно ли добавлять какие-то препараты или сдавать дополнительные анализы при значительном повышении агрегации тромбоцитов и таких мутациях ?
Здравствуйте! По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние. Целевой ферритин 40нг/мл. В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Мужчина 40 лет. Рост 178 вес 95кг. Из хронических заболеваний гипертония пью конкор 2.5мг.начал падать гемоглобин сейчас уже 90.Появилась оддышка и учащенный пульс.Кровопотерь и операций не было.В январе 3 месяца были тромбы в подкожной вене (варикоз) лечил прадакса...
Здравствуйте ,снижение лейкоцитов, анемия и повышение эритроцитарных индексов может указывать на дефицит В12. Витаминотерапия в этом случае исправляет все анализы в лучшую сторону. Дождитесь уровень В12 и с результатами посетите терапевта.
Пролактин, тестостерон
9 ответовДобрый день, мне 32 года, болею сахарным диабетом с 98 года. решили планировать вторую беременность. История такая, что после беременности была на КОК, почти 9 лет, т.к. менструация без таблеток не наступала. Летом отменила, сдала пролактин (т.к. в юношестве он был постоянно...
Нет, прям сейчас бежать и сдавать спермограмму не обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли писать бывшему мужу.
17 ответовДобрый день! Проблема состоит в том что я развелась 8 лет назад. От брака 2 детей ! Инициатива была на развод с моей стороны он много пил иногда в этом состоянии меня бил. Он просил на коленях не уходить не разводиться с мокрыми глазами. Но я решительно сделала по своему. За...
А разве сейчас перед вами стоит какой-то выбор между этим мужчиной и вашим бывшим? Насколько я понимаю, прямо сейчас начать отношения со своим бывшим мужем вы не можете. Поэтому выбора между ними двумя сейчас нет. Что делать вам с вашими отношениями, в которых вы не чувствуете эмоций, то решать, что для вас важней: некое спокойствие и комфорт или же жить эмоциями и чувствами. В целом подумайте, на сколько ситуация с завершением отношений, с началом отношений сейчас актуальна. Насколько понимаю, вы долгое время не общались со своим бывшим мужем и сейчас хотели просто ему написать, поддержать. Его, наверное, отношения ещё даже не начались, может быть, он находится в отношениях. Меняются ли люди? Да, меняются. В какую сторону — неизвестно. Тем более вы говорили, что по большой причине ваших скандалов и его неконструктивного поведения было пристрастие к алкоголю. Поэтому отвечаю на ваш первоначальный запрос: стоит ли писать бывшему мужу? Да, у вас яркая потребность в этом есть, за ней скрывается желание возобновить отношения, возможно, построить их повторно. Поэтому написать — это может быть первым шагом.
Анемия .падает гемоглобин
1 ответМужчина 40 лет. Рост 178 вес 95кг. Из хронических заболеваний гипертония пью конкор 2.5мг.начал падать гемоглобин сейчас уже 90.Появилась оддышка и учащенный пульс.Кровопотерь и операций не было.В январе 3 месяца были тромбы в подкожной вене (варикоз) лечил прадакса...
Здравствуйте, анемия и повышение эритроцитарных индексов могут указывать на дефицит В9, В12. Перед началом лечения обязательно сдать В9, В12, гомоцистеин, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки. По результатам анализов обсудим дальнейшую тактику ведения. При плохом самочувствии через терапевта можно рассмотреть госпитализацию в стационар.
Анемия у ребенка. Какой вид?
12 ответовДобрый день, у ребенка по анализам анемия, из признаков - иногда под глазами темные круги, нет особых сил ходить на спорт ( уже и не ходим примерно 2 мес), а в остальном дочь активна, аппетит хороший, но уже почти 1.5-2 мес. держится субфебрильная температура ( 37.1-37.3,...
Здравствуйте, изменения в виде синяков отеков под глазами могут быть связаны ещё с хронической патологией лор-органов, носослезных каналов. Осмотр Лора обязательно. Из железа рассмотрите мальтофер в каплях или жевательных таблетках .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, озноб и подъем температуры начался вечером 22декабря. Потеря аппетита, вялость, боли в мышцах, лежала в кровати 2 дня практическине вставая без сил, температура поднималась до 38.4гр. Болело немного горло. Принимала номидес утром и вечером. С 24декабря стали...
Здравствуйте. Вы правы, обычно эффект он антибиотиков ждем через 3 дня. Если температура продолжает повышаться, считаем что данный а/б не сработал по отношению к возбудителю. Цефтриаксон+азитромицин неплохая комбинация, но учитывая неэффективность, обсудите с Вашим врачом целесообразность смены лечения. Как правило, переходим на фторхинолоны (моксифлоксацин или левофлоксацин). Однако учитывая отсутсвие классических признаков бак инфекции по общему анализу крови, локализацию инфильтрата (очага воспаления), желательно до смены схемы лечения исключить туберкулез. Я так понимаю Вам КТ не рекомендовали? Если остаются вопросы, задавайте пожалуйста.
Около 5 лет присутствуют проблемы с жкт- запоры (нормального стула не бывает), постоянное вздутие, урчание, отсутствие аппетита, не набираю вес, тяжесть в правом подреберьи, также постоянная слабость, иногда бывают легкие блуждающие кратковременные боли в суставах и костях ....
Здравствуйте, в е анализы у вас в норме, и АЦЦП и эритропоэтин тоже. По поводу описанных вами жалоб стомт обратится к психотерапевту
Менопауза или нет?
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам за помощью. Пожалуй начну с начала, откуда считаю началась проблема. В 2015 году, мне было 34 года, обнаружили полип эндометрия. В день операции по удалению, у меня был 2й день менструального цикла, врач, на мой вопрос, можно ли...
Здравствуйте! Не совсем так, начинать не ранее чем через 6 месяцев после последней Менструации, позже можно. Принимать длительно, до возраста естественной менопаузы, примерно до 52 лет, дальше дозировку снижать. Да, в Фемостоне 28 таблеток принимаете ежедневно без перерыва, в климинорм 21 таблетка, поэтому после окончания упаковки делаете 7 дней перерыв, в этот период будет Менструальноподобная реакция, через 7 дней независимо закончилась упаковка или нет начинаете следующую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия ферритин витамин D
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как быть: Наблюдаюсь от анемии (предположительной) с мая 2024 года. На тот момент гемоглобин был 110, ферритин меньше 10 - врачом был назначен сорбифер дурулес по 1т 2 р/д на 2 месяца. В июле 2024 года после него сдала...
Здравствуйте. Ферритин в норме должен быть более 30 ( в идеале 40-60). Если уровень ниже, то это является проявлением скрытого железодефицитного состояния и, несмотря на нормальные показатели гемоглобина, требует назначения препаратов железа. Обычно в таких случаях назначают на 6-8 недель препараты железа на выбор (сорбифер/ тардиферон/тотема) 1-2 раза в день. Целевой уровень ферритина на лечении - 40-60. В последующем после нормализации его уровня желательно продолжать принимать препараты железа 7-10 дней после каждой менструации. При показателях витамина Д в диапазоне от 20 до 30 действительно рекомендовано принимать от 6000 до 8000 МЕ ежедневно в течение месяца с последующим длительным приемом 2000 МЕ с профилактической целью. Чтобы полностью исключить дефицитные состояния можно проверить уровень витамина В12, В9, ТТГ, Т3св, Т4 св. Жалобы на бессонницу, снижение настроения, повышенную утомляемость могут быть обусловлены скрытым тревожно-депрессивным синдромом. Можно провести самодиагностику в интернете ( тест HADS) и результат прикрепить к вопросу.