Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, мальчик.
Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8
Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин.
Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды.
Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет.
Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты.
Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз.
Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов.
Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 46 лет, болеет с 18 мая, t37,3 постоянно, в первую неделю сильная головная и мышечная боль, кашля не было, небольшая тяжесть в груди. Сейчас состояние стабильное, небольшая слабость, небольшая тяжесть в груди сохраняется, кашля нет.
Принимала со 2 июня:...
Добрый вечер! Вашей маме показаны либо ингаляции с Лазолваном до 7 дней ,затем Амброксол - 5 дней ( можно после осмотра врача продлить Амброксол до 10 дней). Решение об окончании курса антибиотиков принимает лечащий врач после осмотра и по результатам контрольных анализов( общий анализ крови,кровь на С- реактивный белок). Ещё можно посоветоваться с врачом по поводу назначения курса Виферона или Гриппферона. С уважением,Ольга.
Добрый день многоуважаемые Врачи! Кто может разъяснить такую схему лечения? Пациент женщина, диагноз рак лёгкого, с отдалённым МТС в позвоночник. Лечение ниволумаб 1 раз 28 дней, и деносумаб было также 1р в 28 дней, сейчас сказали переводят по решению ВК на 1 раз в 3 месяца....
Да, поддерживающая терапия именно деносумабом допустима, многие пациенты переходят на такой режим и эффект тот же самый, но дозировка должна оставаться 120 мг, не 60.
Здравствуйте!
С рождения искревлен желчный, в подростковом возрасте беспокоили боли справа, тошнота, ставили хр.холецистит и джвп. На протяжении 8 лет ничего не беспокоило.
Несколько дней назад сильно заболел живот справа, рвота, боль в течение трех дней усиливалась....
Здравствуйте. Очень жаль, но посоветовать какое-то направленное на причину заболевания лечение на данный момент невозможно: надо сделать ФГС, чтобы понять, не противопоказан ли прием урсодезоксихолевой кислоты. Пока можно принимать гимекромон(одестон) 200мг 3 раза в день за 20 минут до еды-симптоматическое лечение. Ни в коем случае не употребляйте алкоголь и не курите- поджелудочная железа сильно пострадала. К тому же, врач УЗИ не знает, что это за образования в печени. - надо делать КТ, если они выявлены впервые. Советую также сделать ПЦР описторхов и лямблий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга , мне 34 года, проживаю в Архангельской области, обратилась на ваш сайт и решила вам написать, наверное с последней надеждой, проблемы со здоровьем начались после прививки от коронавируса, делала ее в июле прошлого года. Постоянно беспокоят...
Добрый вечер, ситуация такая, что два года назад у меня было выскабливание на фоне кровотечения, в июле 2024 опять попала в больницу с кровотечением, назначили регулон, пропила его полгода, потом врач отменил, цикл выравнился, но с сентября 2025 месячных не было, делала узи,...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Дарина!
Учитывая плохую переносимость Логеста и учитывая, что вы вс пьете его всего 2 дня, сейчас вы можете начать прием Регулона, если он действительно хорошо подходил. Перерывов вам делать не нужно, сразу на следующий день, как приобретете Регулон можете начать его пить. Принимать утрожестан для начала приема регулона не нужно. Регулон принимайте в течении 21 дня, этот цикл у вас получится чуть длиннее с учетом о принятых 2х таблеток Логеста и будет 24 дня (24 дня приема таблеток, потом 7 дней перерыв), ничего страшного в этом нет.
По поводу беременности, конечно, чем вы это запланируете, тем будет лучше! Не переживайте вы еще успеете родить малыша.
Здравствуйте.
Гинеколог-эндокринолог выписала с 1-10 день цикла бикалутамид тева 50мг.
Безопасно ли это? Может ли он блокировать либидо?(совсем ничего не хочется и не чувствую).
Назначено из-за длительного нарушения цикла, нет овуляции (за пол года была 1-2 раза),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году поставили гонартроз 1 степени правого колена. Было назначено разовое лечение. Последующие годы по осени я проводила профилактику ларигамма 2мл 10 уколов+артогистан 1мл 10уколов.
Сейчас заболело сильно колено, МРТ показало: Дегенеративное изменение ПКС. МР картина...
Здравствуйте!
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
Утренней скованности нет?
Псориаза нет в анамнезе?
При таких изменениях мрт - врачи рекомендуют прием нпвс по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк, физиопроцедуры ( после консультации физиотерапевта)