Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу предстоит операция по удалению единственного надпочечника по причине метастазирования в него из другого органа (единственный метастаз). Второй надпочечник удален по той же причине год назад. Перед операцией нужно заранее проконсультироваться у эндокринолога...
Лариса, добрый день! Сожалею, что Ваш супруг столкнулся с онкологическим заболеванием. Заместительная терапия гипокортицизма в случае отсутствия обоих надпочечников не зависит от лабораторных данных до оперативного вмешательства. Доза и режим приема подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и состава тела, режима труда и отдыха, наличия симптомов гипокортицизма ( тошнота, слабость, снижение аппетита и веса, сонливость в дневное время, снижение концентрации внимания и потемнение кожи, тяга к соленому, изменение АД, отеки). Далее, в ходе заместительной терапии рекомендуют проводить контроль натрия, калия, активности ренина плазмы.
Парапроктит
3 ответаДобрый день, пациент 59 лет, с диагнозом онко, лёгкие, мтс в надпочечник и лимфоузлы. На очередном пэт описали новый участок, тяжистого уплотнения с гиперметаболизмом РФП в мягких тканях признальной области до SUV max =6.78, нельзя исключить проявление парапроктита. До этого...
По описанию симптомов и результатам мрт формируется парапроктит - гнойное воспаление параректальной клетчатки. Частая причина данного состояния - нарушение микрофлоры кишечника, воспаление в кишечнике, инфицирование извне кожи параректальной области. На данный момент нельзя исключить нагноение, поскольку присутствует припухлость. Поэтому я Вам рекомендую обратиться к хирургу или проктологу очно в дежурный стационар и при подтверждении показано вскрытие, дренирование нагноения. Операция не сложная, выполняется под в/в обезболиванием, необходимо не есть, не пить 4 часа до. Не переживайте, ситуация не опасная, после операции перевязки с мазью левомеколь до полного заживления раны. Также необходимо сдать копрограмму и кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, чтобы по результатам при необходимости пролечить нарушение микрофлоры и сделать узи или мрт параректальной клетчатки для исключения свища прямой кишки. Сейчас можете наложить ватный диск с мазью левомеколь. Кеторол экспресс 1т при болях Будьте здоровы!
Добрый день! У меня периферический рак левого легкого 4 сталии с мтс в ГМ, л/у средостения и правый надпочечник. Операция, 6 курсов ХТТ, 6 курсов ТТ, в мае по КТ и МРТ прогрессирование, 28 мая первый курс ИТ Атезолизумаб. Неделю после к вечеру температура до 37, потом неделя...
Удачи Вам! Постепенно такая реакция будет ослабевать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома надпочечника
14 ответовДобрый день. Год назад делала кт по направлению уролога из-за мочекаменной болезни, по результатам кт было выявлено новообразование в надпочечнике(аденома?), до этого уже периодически беспокоило высокое давление, слабость, прибавка в весе(раньше я была очень худой). После...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, но ничего критичного в результатах не увидела, что требовало бы коррекции. В прикрепленных результатах -повышен альдостерон, при этом ренин в норме и в норме калий, натрий - это исключает альдостерому надпочечника, а альдостерон может быть повышен из-за давления -со стороны кортизола отклонений нет Рекомендуется так же, если есть эпизоды высокого повышения давления, дополнительно сдать: анализ суточной мочи на свободные метанефрины, норметанефрины В дальнейшем рекомендуется раз в год делать КТ надпочечников с контрастом, для того, чтобы смотреть за размером аденомы. В представленном результате размер аденомы маленький, плотность низкая, что больше говорит за доброкачественность образования.
Лечение АГ
5 ответовЗдравствуйте. В течение нескольких лет принимаю сартаны для борьбы с АГ. Альдостерон снизился с 900 до 50, ренин вырос с 57 до 137.. Давление упало со 160/100 до 140/90. Добаление индапамида 5мг сбило верхнее до 115, но стали болеть почки, гидрохлоргексидин вызвал скачок...
Здравствуйте. Дальнейший подбор препарата для безопасного снижения давления требует очной консультации кардиолога с возможной корректировкой доз и учётом функции почек (Креатинин, расчет СКФ).
Скажите пожалуйста
23 ответаЗдравствуйте. У меня периодически повышается давление, я вчера обратилась к терапевту, она назначила мне КТ надпочечников, мочу на метанефрин и норметанефрин, и кровь на ренин и альдостерон Сказала, что нужно исключить вторичную гипертензию Я в интернете начиталась, что эти...
Здравствуйте. Это не онкомаркеры, это продукты распада гормонов надпочечника (норадреналина...), отвечающего за артериальное давление. Надпочечник это орган эндокринной системы, не переживайте , рак не подозревают. Заодно и почки на КТ проверят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ренин в крови
11 ответовЗдравствуйте, сильно повышен ренин 598,альдестерон в норме 175, беспокоят повышенное давление и спазмы сосудов,что делать с таким высоким ренином???Лежал на диагностике по АГ в клинике все анализы сдавал все в норме,узи почек с дуплексом стеноза сказали нет,по совету...
Здравствуйте. какие препараты постоянно принимаете?
Была на приеме у эндокринолога, послал к нему терапевт , из за того что иногда повышается давление. Эндокринолог назначил сдать анализы. Результаты такие: Ттг- 1,07мкМЕ/мл, т4 свободный -9,26пмоль/л, кортизол -530,55нмоль/л, альдостерон-54,1пг/мл, калий-5,0мм/л,...
Выложите фото анализа,нам необходимо знать референсные значения вашей лаборатории.
Понижен гормон ДЭА-SO4
9 ответовДэа-so4 -2.4 Кортизол - 411 Альдостерон -217,6 Из симптомов: бесконечная тревога, тяжело уснуть, нет глубокой фазы сна, частые просыпания, ноют конечности именно когда пытаюсь уснуть, пониженное либидо, сложность в наборе массы, пульс не менее 100 уд/мин. На постоянной основе...
Здравствуйте. На фоне приема кок половые гормоны не информативно сдавать. По жалобам лучше сдайте на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, оак, биохимический анализ крови, ферритин, витамин Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гармон в дефиците
2 ответаМне 28 лет, у меня повышенный рост волос , не свойственный девушке (Усы, подбородок, живот, грудь), повышен тестостерон 0.6 нг/мл и пришел результат Альдостерон 18, как его повысить и за что он отвечает? Это критично? (Почти год стоит спираль Кайлина, принимать коки врач...
Здравствуйте! 1. Описанные вами жалобы и результаты анализов могут встречаться при вирилизирующем синдроме. При этом синдроме нарушается баланс эстрогенов и андрогенов в женском организме. Тестостерон является одним из главных андрогенов. В норме в женском организме должно быть много эстрогенов и мало андрогенов. Смещение этого баланса в сторону андрогенов обычно приводит к развитию синдрома вирилизации. Одним из типичных симптомов этого синдрома является гирсутизм (рост волос по мужскому типу). Нарушение выработки гормонов надпочечников, включая альдостерон, также может являться причиной развития синдрома вирилизации. 2. В описанной вами ситуации необходимо дообследоваться. В подобных ситуациях с целью дообследования обычно рекомендуют выполнить следующие исследования: А. УЗИ яичников + эстрадиол - для исключения синдрома поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников может являться одной из причин развития вирилизирующего синдрома. Б. Ренин - это почечный гормон, который участвует в регуляции артериального давления. Результат ренина необходим для расчёта альдостерон - ренинового соотношения. Снижение уровня альдостерона в крови встречается при гипоальдостеронизме. Результат альдостерон - ренинового соотношения может помочь при определении типа гипоальдостеронизма (первичный, либо вторичный). В. Генетический тест для исключения адреногенитального синдрома. Адреногенитальный синдром также может являться причиной развития описанных вами жалоб. 3. Гормоны надпочечников, включая альдостерон, участвуют в регуляции электролитного обмена. Поэтому в подобных ситуациях с целью дообследования желательно сдать кровь на электролиты, в первую очередь на калий и натрий. 4. Для нормализации гормонального баланса в подобных ситуациях действительно обычно применяют пероральные контрацептивы (КОКи). Любой пероральный контрацептив содержит 2 компонента: эстрогеновый и прогестагеновый. Гипертиреоз не является абсолютным противопоказанием для применения пероральных контрацептивов. К сожалению, на 100 процентов исключить риск обострения гипертиреоза на фоне терапии пероральными контрацептивами заранее невозможно. 5. Рекомендую вам более подробно обсудить схему терапии на очном приёме у гинеколога - эндокринолога. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.