Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.
Диета после ?кишечной инфекции?
12 ответовЗдравствуйте. Беспокоит невыясненная болезнь ЖКТ (?). Примерно с 11 (вечером) числа была диарея (кал очень жидкий, со временем превратился в просто желтоватые хлопья), температура 38-39 и иногда боли в желудке, по характеру они скорее режущие, но не очень сильные. Диарея...
Здравствуйте. По описанию постинфекционный СРК. Лечение: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес., эманера 20мг 2р\су3т 14д
П. Дисфункция.
11 ответовВсе проявлялось очень плавно и не заметно по началу. Возможно целых 2-4 мес. Сейчас почти нет либидо, процентов 10-15 от того что было в здравии. и столько же осталось от эрекции. Чтоб возбудиться над оооочень долго сосредотачиваться, а чтоб дождаться эрекции над прождать...
Можно, только Лонгидазу проще и эффективнее в свечах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вегето-сосудистая дистония ВСД?
47 ответовЗдравствуйте! Мне ставят диагноз ВСД, ГТР и всякое такое в этом роде, но я очень боюсь, что это что-то серьёзнее… Периодически бывают панические атаки, постоянные экстрасистстолы, преимущество в вечернее и ночное время в положении лёжа Нарушение сна: начинает стучать сердце,...
Здравствуйте, да, ВСД такого диагноза нет, а у вас тревожное расстройство, и лечится оно очень эффективно антидепрессантами Фенибут не является таким препаратом. Препарат выбора это Сертралин или Эсциталопрам. И обязательно консультация психотерапевта.
Сердце, ИБС, давление
6 ответовМне 27 лет, наследственных заболеваний нет. С детства активно занимаюсь спортом (борьба, смешанные единоборства), итого в спорте более 10 лет. В юности занимался 5-6 тренировок в неделю, сейчас 3. Большой объём нагрузок переношу легко. В глазах не темнеет, одышки нет....
Здравствуйте , прикрепите Ваши обследования.
Сердце, ИБС, давление
11 ответовМне 27 лет, наследственных заболеваний нет. С детства активно занимаюсь спортом (борьба, смешанные единоборства), итого в спорте более 10 лет. В юности занимался 5-6 тренировок в неделю, сейчас 3. Большой объём нагрузок переношу легко. В глазах не темнеет, одышки нет....
Здравствуйте. По эхо кг и экг без данных за кардиологическую проблему, ишемических изменений на пленке нет. Колебания цифр артериального давления объясняются вашей чрезмерной тревожностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девушка, 27 лет. Беспокоит желудок и кишечник с 16 лет: тогда появились спазмы в животе по утрам,после еды,вздутие, метеоризм,нарушение стула. Также ещё со школы ставили гастрит, пролечивала, но 2 года назад делала фгдс, ставят гастрит без признаков атрофии и...
Здравствуйте, Полина, Вы описываете типичные проявления характерные для функционального расстройства на фоне тревожности, страха, особой мнительности. Необходимо выполнить скрытую кровь в кале иммунохимическим методом спокойно, если там будет отрицательный анализ, а скорее всего так будет, осознать, что Ваши страхи беспочвенные, и Вашей жизни ничего не угрожает. Если тревога трудно контролируемая, необходима консультация психотерапевта. При синдроме раздраженного кишечника часто бывают мигрирующие боли в животе, обусловленные нарушением висцеральной чувствительности, снижением болевого порога, нарушение моторики кишечника. Также необходимо сдать гормоны щитовидной железы, так как отклонения в анализах часто влияет на тревожность. Важно, что из-за нарушения моторики СРК часто сочетается с синдром избыточного бактериального роста в 12- перстной кишке, поэтому могут беспокоить вздутие, нарушение стула, плохая усваиваемость полезных веществ, при положительном результате на СИБР, необходима коррекция микробиоты, поэтому Вам необходимо сдать дыхательный тест на СИБР.
Красное горло уже 9+ месяцев
19 ответовВ конце сентября 2022 года я попал в бурю на вершине горы, в результате чего наступило сильнейшее переохлаждения - более 2 часов я был в футболке и шортах при температура +1, штормовом ветре и дожде. Спустя неделю я заболел будто бы обычной простудой, которая прошла через...
Да, именно он! Но если будет необходимость, то ЭГДС сейчас делают под наркозом! Пытки не будет!
Болят уши и нос
5 ответовДобрый день. Весной этого года у меня начало болеть и закладывать левое ухо. В этот период было прохладно и дул ветер + мне случайно «заехали» по этому уху (не очень сильно). Я обратилась к ЛОРу. Мне поставили диагноз односторонний катаральный отит. И прописали капли....
Здравствуйте Как дышит нос у вас? Вы не проводили продувания слуховых труб через нос,не назначили? Тимпанометрию не выполнял врач?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения
11 ответовДобрый день! Беспокоят головокружения. Эпизод 1. В первый раз головокружение случилось в 2017 году, когда мне было 29 лет, очень сильное, больно было открыть глаза, с многократной рвотой. Отвезли на скорой в больницу и сделали КТ, инсульт не подтвердился, отправили домой....
Здравствуйте! По результатам мрт головного мозга патологий не описывают. По шейному отделу позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии и грыжи небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии и грыжи не могут беспокоить. Описывают незначительное смещение тел позвонков, что обычно не проявляется клинически и лечения не требует. Первый эпизод с сильным головокружением и рвотой может быть проявлением вестибулярной мигрени. Последующие эпизоды также могут иметь мигренозную природу, если учитывать связь с изменением режима сна/бодрствования, стрессами. Мигрень может проявляться не только головной болью, но и головокружением, тошнотой, чувствительностью к свету и звуку. Головокружение может быть как сопровождающим головную боль, так и самостоятельным симптомом мигрени. В таких случаях используются триптаны, лучше в виде спрея эксенза. При необходимости к триптанам добавляют нпвс(ибупрофен или напроксен). При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Обычно в момент самого приступа головокружения рекомендуется консультация отоневролога(специалист по головокружениям, в том числе и по вестибулярной мигрени) или цефалголога(специалист занимающийся лечением мигрени). Рекомендуется избегать триггеры, нормализация сна, сокращение стрессовых ситуаций. Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.