Здравствуйте! От препаратов железа падает гемоглабин, от сорбифер упало железо до 107 со 112, от Солгар упало до 104, отменила железо пошла сдала гемоглабин поднялся сам до 110?чем поднимать гемоглабин у меня низкий очень ферритин

Здравствуйте,
Падение гемоглобина происходит из-за низкого ферритина, что что после отмены железа показатель вырос, указывает на то, что сорбифер немного восполнил запасы и потом из него и синтезировался новый гемоглобин.
В таких случаях рекомендуют выявить причину снижения ферритина и гемоглобина, это может быть:
✧ хронические кровотечения ЖКТ
✧ обильные менструации
✧ неусвоение железа в организме
✧ недостаточный рацион питания
✧ период беременности
✧ послеродовой период
✧ грудное вскармливание
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ узи малого таза
✎ фгдс ( при воспалении слизистой нарушается усвоение железа)
✎ Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
✎ при обильных менструациях консультация гинеколога
Так как на таблетированных формах не происходит повышения Ферритина, может указывать на то что препарат не усваивается. Такое часто происходит из-за заболеваний органов жкт. Или из-за высокой потребности организма в железе.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком (Фолиевая кислота, входящая в состав, способствует ускорению восстановления эритроцитов и гемоглобина.)
ИЛИ
❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в ден. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Или внутривенное введение препаратов железа, для более быстрого восполнения дефицита.
❖ Ликферр 20мг/мл-5 мл (1 ампула)
или
❖ феринжект 50 мг/мл-2 мл(1 ампула) предварительно развести в 250 мл физ раствора, вводиться внутривенно капельно медленно. Инфузию обычно выполняют 1 раз в неделю, курсом 4-5 капельниц.