Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 30 полных лет. Рост - 161 Вес - 54 Хронических заболеваний нет. По гинекологии заболеваний никогда не было. Всё стандартные анализы всегда в норме. 31.01.2025 - самопроизвольный аборт на сроке 7 недель. Зачатие естественное. Муж делал спермограмму, там все в...
Обычно обследование при повторных потерях беременности включает: 1. Кариотипирование супружеской пары: Выявляют сбалансированные хромосомные перестройки у родителей, которые могут быть причиной нежизнеспособных эмбрионов. 2. Исследование кариотипа абортуса (POC): Анализ тканей плода после выкидыша крайне важен для выявления случайных хромосомных аномалий (основная причина ранних потерь). 3. Обследование на антифосфолипидный синдром (АФС): Требуется двукратное (с интервалом 12 недель) определение волчаночного антикоагулянта (LA), антикардиолипиновых антител (aCL IgG/IgM) и антител к бета-2-гликопротеину I (anti-β2GPI IgG/IgM). АФС - основная доказанная иммунная причина. 4. Оценка функции щитовидной железы: Определяют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4. Выявляют явный и субклинический гипотиреоз. 5. Исключение сахарного диабета: Проводят анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) или уровень глюкозы натощак. 6. Исключают хронический эндометрит: Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценка CD-138 — маркера хронического эндометрита. Дополнительные тесты (могут рассматриваться индивидуально): 7. Скрининг на наследственные тромбофилии: Исследуют фактор V Лейден, мутацию гена протромбина (FII G20210A), уровень гомоцистеина, активность протеина С, протеина S, антитромбина III. Их роль менее доказана, чем у АФС. 8. Определение уровня Пролактина: Гиперпролактинемия может ассоциироваться с потерями. 9. Прегравидарный скрининг на инфекции (TORCH-комплекс): Исключают активные формы токсоплазмоза, краснухи, ЦМВ, ВПГ, хотя прямая связь с привычными потерями менее очевидна.
Погибшее плодное яйцо
30 ответовЗдравствуйте. Срок беременности 7 недель, 4 дня. Обратилась сегодня на прием к врачу с мажущимися коричневыми выделениями. Врач осмотрел, сделал УЗИ и поставил диагноз "Погибшее плодное яйцо и непузырный занос". До этого были нехорошие предпосылки ввиде падающего...
Здравствуйте, Виктория! Все верно, если у женщины нет жалоб на сильные боли и обильные выделения, нет признаков воспаления, правления температуры тела, нет выраженной анемии, 7-14 дней после диагностики неразвивающейся беременности согласно рекомендациям можно ждать самостоятельного прерывания беременности, если беременность самостоятельно не прерывается прервать беременность по возможности медикаментозно. Поэтому в описанной Вами ситуации Вы вполне можете наблюдать за своим самочувствием дома. Если боли, Кровянистым выделения усилятся, будет яркая алая кровь, вызвать скорую помощь, ехать в дежурное гинекологическое отделение, врачи будут действовать в Ваших интересах. Очень сейчас сложно, но если получится найти, ввести антирезусный иммуноглобулин после прерывания беременности.
Подтвердить камни в желчных протоках
7 ответовДобрый день, Мне 50 лет. 20 лет назад лапороскопически удален ЖП ,2 камня холестериновых размером до 1 см каждый. сейчас уже 3 месяца беспокоят неприятные боли в правом подреберье могут быть опоясывающие- уходить в спину. Иногда болит прям над ребром-иногда кажется что боль...
Здравствуйте! Редко , но бывает , когда после удаления желчного пузыря нагрузка на сфинктер Одди повышается. Это может привести к спазму, воспалению или нарушению его сократительной функции, что вызывает боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину. В таких случаях назначают мебеверин 200 мг за 20 минут до еды - 1 месяц , чтобы снять нагрузку на сфинктер Оди. Дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения по диагнозу КТ
12 ответовЗдравствуйте! Я прошла не мало этапов лечения от анализов и колоноскопии и т. Д у меня запоры и даже при употреблении одних фруктов не много + вода опоржнение из 100% на 1% КАЛ ОЧЕНЬ КАМЕННЫЙ твёрдый при этом и пила закофальк и бифидумбактерин и рацион 90% фрукты + овощи +...
Вечер добрый, Яна. По поводу мышц промежности проктолог ничего не говорил?
Боль в животе
14 ответовБолее двух недель болит в животе, сделал узи, мрт, анализ крови вроде норм. узи- уз признаки диффузных изменений печени(гепатоз), очаговое образование правой доли печени(гемангиома?), диффузные изменения поджелудочной железы. мрт.Данных за наличие выпота в брюшной полости,...
А какие показния к антибиотикам? У Вас нет таконюго воспаления, чиобы антибиотики пить
Увеличение селезенки
4 ответаПечень расположена обычно, размерами правая доля по средней ключичной линии 121мм., левая по паравертебральной линии до 60мм.,контуры её чёткие, края - ровные. Структура органа не однородная, с участками стеатоза более в области ворот. Внутрипеченочные желчные...
Здравствуйте! Селезенка - орган иммунной системы. После перенесенных инфекций наблюдается ее увеличение. Увеличение может сохраняться некоторое время и после выздоровления. Сделайте узи обп через 1-2 мес. По мрт так же есть картина застойных явлений в желчном. Рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк) для растворения. В плане дообследования: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли
2 ответаЗдравствуйте, меня с детства беспокоили частые головные боли, до обморочного состояния, обезбаливающие лекарства не помогали, часто попадала в больницу, проходила лечение от 2 недель до месяца в стационаре, диагноз был один и тот же ВСД. Прошло время, а именно 30 лет, ни чего...
Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует, нужно искать причину ваших состояний. Я бы рекомендовала начать с осмотра невролога в кабинете памяти вашего города или врача психиатра для проведения не только осмотра, но и подробного тестирования на память для исключения наиболее важных болезней. Ведите дневник головной боли и обратитесь не просто к неврологу, а цефалгологу.
Резкие внезапные приступы
258 ответовЗдравствуйте. Где то с 15 лет стали происходить внезапные приступы в голове, состояние которых не могу даже обьснить . внезапно как вступает в голову и происходит как какой то сильный занос в голове. При этом слегка немеют руки больше левая и происходит потеря координации....
Здравствуйте! Сердце не обследовали(эхокг, смад, холтер)? Ээг короткое делали? Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты Можно по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzb8ddlvfg795858561
ДЖВ, БОЛИ В ОБЛАСТИ ПРАВОГО ПОДРЕБРЬЯ
13 ответовВ 2018 году стали беспокоить боли в области правого подреберья в начале была связи с приемом пищи, после родоразрешения около полугода была тишина , затем вновь при этом уже не связано приемом пищи, стали длителениее и продолжтельнее. в 2021 году выявлено в феврале выявлено...
Здравствуйте! Вероятнее всего проблема из-за нарушения моторики желчевыводящих путей и холецистита. Дополнительно стоит сделать Дуоденальное зондирование для исключения паразитов этой области и понимания свойств желчи. Пока продолжайте приём Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца + Гимекромон 200 по 1 табл 3 раза в день за полчаса до еды месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать заключение по имеющимся результатам исследований. Кошка тайской породы, 10 лет. Никак не проявляет жалоб в поведении. Протокол ультразвукового исследования брюшной полости самки. Печень Расположение: типичное. Размер: увеличена; выступает за край рёберной...
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови и общего анализа мочи есть признаки недостаточного потребления жидкости ( гемоконцентрация и концентрированная щелочная моча). Нужно проконтролировать питьевой режим, не менее 40 мл/ кг веса должен потреблять жидкости питомец. Если пьет меньше - стимулировать пить разными способами ( разные ёмкости в разных местах, фонтанчики и т.д) или допаивать. Так же у мочи повышен рН, что совместно с высокой плотностью может провоцировать образование струвитов и развитию цистита. Необходим контроль в динамике, после увеличения потребления жидкости рекомендуется провести контрольные анализы через 2-3 недели. Если рН не снизится нужно рассмотреть прием закисляющих мочу добавок или перехода на диетический рацион направления уринари. Изменения обнаруженные во время УЗИ нужно контролировать динамически, проводить УЗИ 2-3 р/ год. Для оценки функции внутренних органов рекомендуется провести биохимический расширенный анализ крови.