Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэнтерит
2 ответаДочке 7 лет. В субботу был понос и болел живот в обл.пупка. Я дала ей 3 табл. актив. угля, потом ночью ещё 2 табл. В воскресенье высокая температура, снижалась только до 37 и через 3 часа опять 39 поднималась.Поноса не было, но болел живот и не могла сходить в туалет по...
Екатерина, добрый день Уточните пожалуйста , сколько палочкоядерных нейтрофилов в абсолютных числах, не в процентах Но то, что лейкоциты снизились, это прогностически хороший признак Так же важно пройти УЗИ брюшной полости для исключения воспаления в мезентериальных лимфоузлах, так как их увеличение/реактивность/воспалени - могут давать болевой синдром В таких случаях действительно для облегчения боли показан тримедат с НПВС (нурофен/парацетамол), также можно обсудить кратность приема тримедата до 3-х раз в день Прием омепразола (омеза) при подобных жалобах не показан, и не окажет какого -либо действия для облегчения состояния ребенка, препарат уменьшает кислотность в желудке
Почему болит живот
4 ответаЗдравствуйте! Будьте добры, послветуйте, пожалуйста, в каком направлении двигаться и возможно что-то изменить в лечении- у меня хронический панкреатит с детства, обострения были,но всегда копировались ферментами. Сейчас у меня какое-то небывалое обострение или что...уже три...
Здравствуйте, Нина. Да, при хроническом панкреатите ферменты принимаются в каждый прием пищи. Доходит иногда до дозировок 40.000 ЕД в перекус, 80.000-100.000 ЕД в основной прием пищи. Каждый пациент подбирает самостоятельно исходя из характера стула и болей в животе: если симптомов нет на 10.000-25.000ЕД, значит достаточно и этой дозировки.
Помощь в диагнозе
4 ответаДоброго времени суток! Утром был понос (предположительно из-за кефира, творога или кваса), далее повышение температуры, вялость, слабость. На протяжении двух дней держалась температура, доходя до 39,3. Сбить аспирином и парацетамолом ниже 37.6 не получалось. Два дня был...
Здравствуйте. Диагноз и лечение вполне обоснованное. Пусковым механизмом могла быть бактерия или вирус или погрешности в диете. Но лечение от этого не меняется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приживаемость сетчатого импланта
5 ответовДобрый день. Ровно 2 года назад была проведена операция по удалению грыжи белой линии живота и стягиваю диастаза. Был установлен сетчатый имплант. Восстановление было не самым простым, очень всё болело и тянуло. Буквально сразу после операции стало тянуть мышцы сзади коленных...
Александр, добрый день. По Вашему описанию это мало похоже на отторжение сетки. При истинном отторжении или инфекции обычно есть постоянная боль именно в зоне операции, покраснение, отек, уплотнение, выделения из рубца, повышение температуры. У Вас обследования это не подтверждают, а жалобы больше разбросаны по телу. В похожих случаях после такой операции возможно другое объяснение а именно изменение натяжения тканей и работы мышц. После ушивания диастаза и установки сетки передняя брюшная стенка становится более жесткой, меняется нагрузка на поясницу, таз и ноги. На этом фоне могут появляться спазмы, тянущие боли, ощущение слабости в ноге, нарушение походки. Также подобные жалобы могут давать защемления нервов в области поясницы или таза, даже если МРТ без грубой патологии. В подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к неврологу. Если есть сомнения по сетке, рекомендуют сделать КТ передней брюшной стенки с контрастом или УЗИ области. При выраженных болях в похожих случаях рекомендуют препараты, например мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней, нейромультивит 1 таб 1 раз в день 14 дней, ибупрофен 400 мг при боли до 3 раз в день 5 дней. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Температура без симптомов
27 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи. Очень сильно переживаю за ребёнка. Недели 2 назад поднялась температура вечером 38.2. Никаких больше симптомов не было. На следующий день вечером была такая же. Сбила Нурофеном. Жаловался на боль в животике и немного подташнивало. Больше...
Здравствуйте! Если есть возможность, нужно попросить анализы и прикрепить сюда, чтобы дать Вам более точные рекомендации.
Анализ мочи и странные симптомы
32 ответаДобрый вечер. Готовлюсь к плановой сочетанной операции по удалению пупочной грыжи, диастаза и кисты левого яичника . Сдаю все анализы. В анамнезе хронический цистит. Сегодня сдала анализ мочи. Но ! Подтоговиться получилось не совсем хорошо: утром был душ половых органов,...
Здравствуйте По анализам мочи показатели хорошие. Пересдавать не нужно. Без патологических изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Пришёл положительный анализ на Антинуклеарный фактор на НЕр-2-клетках, IgG 1280 гранулярный тип свечения (АС-24) Результат положительный Так же синдром Жильбера 7ТА/7ТА Из симптомов боли в верхней части живота, отдающие в спину, боль в пояснице, под левым...
Аля, здравствуйте АНФ-неспецифичный маркер. Повышается далеко не только в ревматологии. АНФ - общий неспецифический маркёр работы иммунной системы. Он не относится ни к одному конкретному заболеванию, не привязан конкретно к ревматологии. Он всегда будет повышаться при работе имунной системы: инфекция, постинфекционный период, гормональные изменения, приём препаратов, оперативные вмешательства и период после них и ещё множество причин. Без жалоб и клинических проявлений не нуждается в дообследовании и лечении. Гранулярный тип свечения - это ещё более общий маркёр, чем любой другой тип свечения. Это просто работа иммунитета. -кальпротектин повышен-признак воспаления в кишечнике. -кал на фекальную эластазу в норме! Это показатель хорошей функции поджелудочной железы, признаков ферментной недостаточности нет. Более 500 указывается большей частью лаборатории, как нормальный показатель Стоит сдать анализы 1)Кал на гельминты методом парасеп. 2)Генетическое сследование на непереносимость лактозы 3)Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG.(целиакия) 4)иммуноблот. АНФ это сумма множества антител к компанентам ядра клетки, иммуноблот позволит узнать к чему конкретно есть антитела.
Колит под ребрами справа
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, уважаемые врачи!В декабре 2022 сделала операцию эндоскопическую - удаление пупочной грыжи и ушивание диастаза с установкой сетки. По прошествии 2 месяцев начало периодически колоть справа под ребрами, на узи ОБП увидели загиб желчного( до...
Здравствуйте, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр. Это нужно для опорожнения желчного пузыря с ночи, а желчь это лучший регулятор моторики кишечника и лучшее слабительное и лучший кишечный антисептик. Каждый вечер растительные жиры - в салат оливковое масло например, на обед тоже что-то жирненькое кушать - 3 раза в день нужно опорожнять желчный пузырь. Желчь выходит на жиры и горечи: чеснок, горчица, приправы (в небольших количествах конечно и по вкусу). К приёму рекомендую любой препарат на основе Валерианы - помимо седативного действия она обладает лёгким желчегонным эффектом и спазмолитическим. Пить можно как по требованию, так и курсом: например таблетки экстракт Валерианы или драже Вечернее. При выраженных коликах Бускопан или Папаверин - спазмолитики, есть таблетки , а есть суппозитории - как удобнее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Панкреатит или что то с кишечником?
18 ответовЗдравствуйте. Почти 3 недели жидкий и полуоформленный желтый стул с кусочками непереваренной пищи. Сильное буление и газы были. Как села на диету,с газами получше стало,но всё равно как будто что то шевелится с левой стороны. И в левом подреберье неприятно,как мячик мешает...
Паразитоз может давать указанную Вами клинику. Сдавать кал на фекальный кальпротектин можно и на фоне мезима,важно чтобы не было НПВС (ибупрофен, мелоксикам, найз)и слабительных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диастаз лонного сочленения
6 ответовВ 26 недель начались боли во время переворота. И по нарастающей. В 30 во время первого скрининга поставили диастаз лонного сочленения 8 мм. В 35 — 9 мм. В 36 недель приехала в РД, диастаз — 10 мм + низкая плацента (24мм), отправили в перинатальный центр на КС. Сейчас 38...
Здравствуйте! По вашим обследованиям диастаз лонного сочленения достигал 10 мм. Это считается умеренным расхождением, и само по себе оно не является прямым показанием к кесареву сечению. Обычно операцию рекомендуют, если диастаз превышает 10-12 мм, есть выраженная нестабильность таза или высокий риск его травматизации в родах. Ваши боли при поворотах и вставании действительно соответствуют симфизиопатии, но такие симптомы возможны даже при небольшом диастазе. Поэтому решение о родоразрешении принимают не по одной цифре, а по совокупности факторов динамике расхождения, выраженности боли, устойчивости таза, предполагаемому весу ребёнка. Если плод не слишком крупный и нет признаков нестабильности, естественные роды возможны. Если же по УЗИ будет тенденция к крупному плоду или боль усилится, тогда чаще выбирают плановое кесарево, чтобы не рисковать повторным или большим расхождением лонного сочленения. Сейчас тактика врачей наблюдение до срока и принятие решения ближе к родам, ориентируясь на вес ребёнка и ваше состояние. Это нормальная практика. Ваша ситуация контролируемая и решаемая.