Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
30.11.202 г. мама упала в автобусе и повредила колено. В травмпункте сделали рентген и сказали, что кость целая, скорее всего разрыв связок, так как подворачивается колено внутрь. Положили лангетку. Сейчас колено не болит. Сделали МРТ (во вложении). Подскажите,...
Если восстанавливать крестообразную связку с мениском операция около 2 часов, большая, серьезная. Лучше ее делать в крупной больнице или федеральном центре. Восстановление до 2 месяцев
11.02 выпала коленная чашечка. Вправляли под наркозом в скорой. В 2010 первый раз выпала я сама вправила. В 2012 выпала и сразу стала. Потом в 2020 выпала я сама вправляла. В этот раза в 2025 уже сама не смогла как бы не пыталась. Скорую ждали долго. Долго везли в больницу....
Здравствуйте, Евгения.
В суставе имеется критическое повреждение переднего рога внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Болит колено, результаты МРТ ниже. Какое лечение можете посоветовать без очного осмотра и необходим ли он. Достаточно ли консервативного лечения.
Спасибо.
На серии МР-томограмм, выполненных в последовательностях
PD_TSE_FS_TRA, PD_TSE_FS_SAG, T1_TSE_SAG,...
Здравствуйте.
По описанию МРТ в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 12лет занимается футболом стало болеть колено сделали МРТ прошло две недели мази не чего не помогает, ребенок вышел на тренировку также не может заниматься. Фото МРТ и заключение прилагаем.
Здравствуйте, на МРТ выявлено частичное повреждение передней крестообразной связки и синовит сустава. Стоит на 2 недели зафиксировать сустав тутором, по минимуму наступать на ногу. После двух недель начать разрабатывать колено, пройти курс ЛФК и физиотерапии (магнитотерапия и лазерная терапия). Также нужно оценить сустав очно, посмотреть насколько выражены явления синовита. В футбол не играть как минимум месяц-полтора, к небольшим физическим нагрузкам можно приступать только после стихания болевого синдрома.
Здравствуйте. 4 ноября упала дома на коврике и нога вывернулась не естественно. Когда встала при попытке наступить на неё,она сустав вылетал в бок, во внутрь. Вызвала скорую откачали немного жидкости, не знаю какого цвета,наложили гипс. Через 2 дня сделала МРТ и через ещё...
Выскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте.
На МРТ картина острой травмы суставы с частичным повреждением важных связок и сениска.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Три дня назад я сподкнулась и упала "рыбкой" на пол, после чего сильно болит колено. Есть достаточно большой отк в верхней части. В положении ьежа не могу поднять ногу. Согнуть в колене не могу, очень сильная боль. В положении стоя не могу поднять ногу прямо, при...
Здравствуйте.
Что угодно может быть. Перечислять не имеет смысла.
Идеально сделать МРТ. Будут видны костные повреждения и мягкие ткани.
Не редко кости оказываются целы, а повреждаются связки, мениски и др, которые видны только на МРТ.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом. Лучше пока на костылях.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день. Получила травму касательным ударом тюбинга по голени и колену. Описание мрт прилагаю. Вопрос, как лечить. Хожу в бандаже потихоньку. Болит по ночам, и при движении влево-вправо
Здравствуйте.
На МРТ картина острых не критичных повреждений связок, сухожилий и мениска с посттравматическим воспалением.
Воспаление нужно пролечить и дать суставу максимальный покой, чтобы повреждения смогли восстановиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Боль избегать, не провоцировать.
Лучше было бы на 3 недели перейти на костыли. Домашний режим. Носить ортез постоянно, на ночь не снимать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Физиотерапия домашними аппаратами, если есть в наличии.
Ходить на процедуры в поликлинику в остром периоде не рекомендуется.
Через 3 недели для долечивания можно применить:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Контрольный осмотр травматолога через 3-4 недели. Нужно очно оценить, насколько всё восстановилось.
Может потребоваться контрольное МРТ, если на очном осмотре возникнут сомнения относительно стабильности сустава после повреждения ПКС 2 степени.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. На данном этапе внутрисуставные уколы не рассматриваются.
В майе 2015 года на футболе при приземлении после прыжка повредил правое колено(ноги были на земле, корпус закручивался влево). Сделали МРТ, на приеме у доктора Миленина сказали, что повреждений связок нет. В диагнозе был артроз и синовит. Прописали артру, НПВС, уколы...
Техникой пункции коленного сустава обязан владеть каждый ортопед-травматолог.
Эта манипуляция не относится к видам высоко технологичной помощи.
Можете обратиться по м\ж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Во время выполнения приседания с собственным весом раздался хруст в коленном суставе после чего появилась ярко выраженная ноющая боль над коленной чашечкой. МРТ по техническим причинам сделать не смог. Лечение выполняю уже пять дней. По самочувствию без...
Здравствуйте.
По описанию случая похоже на разрыв (надрыв?) сухожилия 4-х главой мышцы бедра.
Если нет возможности сделать МРТ, можно сделать УЗИ мягких тканей области боли.
Нужно понимать степень повреждения. Может быть, пластика сухожилия нужна.
Если повреждение частичное, обычно рекомендуют:
- На ногу можно наступать только на прямую. Сгибать сустав не рекомендуют.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 на 3-4 недели.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорейшего восстановления.