Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи гемотологи, прошу отвечать только тех кто в теме... Некомпетентные будут сразу отмечены плохими отзывами. Я тут уже задавал вопрос пол года назад но ничего так и не получилось, попытаю счастье еще раз. 22 го августа будет ровно 9 месяцев как у...
Дмитрий, здравствуйте! Понимаю и разделяю вашу боль, но всё же диагноз истинную полицитемию вам поставить невозможно: все мутации отрицательны, по миелограмме и трепанобиоптату убедительных данных нет, донорство не оказало никакого эффекта (пациенты с истинной полицитемией отмечают выраженное облегчение симптомов уже после одного кровопускания, при чем гидроксикарбамид на это обычно влияния не оказывает). Повышение мегакариоциотов в миелограмме не является специфичным признаком ХМПЗ, это может встречаться при хронических инфекционных воспалительных процессах (НЯК). И вообще, такие молодые мужчины очень часто имеют такой уровень гемоглобина и не отмечают никаких жалоб. Поэтому нужно заняться поиском других возможных причин возникновения таких жалоб, не тратить время на поиск хорошего гематолога. Боли в левой половине живота часто являются симптомом НЯК, что же касается жжения ладоней и ступней, то это может быть полиневропатия. Стоит дополнительно исключить дефициты витаминов группы В и железа, а также психогенные факторы, способные вызывать такие симптомы.
Здравствуйте. Мне 40 лет. У меня метаболические нарушения, инсулинорезистентность, вес, гиперинсулинемия, гиперпролактинемия, нарушение обмена, пухну, грудь раздулась, отеки, поавшены холестерин, гемоглобин, триглицериды, эритроцитоз, увеличение печени, боли в пояснице,...
Здравствуйте. Прикрепите свежие обследования. Какой рост и вес?
Обострение гемороя
13 ответовВ 2019 поставили хронический внутренний геморрой по результатам видеоколоноскопии: "в области внутренней анальной воронки имеются несколько напряжённые геморроидальные узлы красного цвета". вообще беспокоит редко: 1 раз в год и не сильно. Сейчас обострилось на фоне...
По описанию и фото вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке. Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защищенный контакт.
36 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! 24 октября был защищенный половой контакт с малознакомой девушкой, чей статус мне не известен. После этого я на протяжении всего этого времени сдавал анализы (вич, гепатит, сифилис). Сифилис ИФА пришел положительный спустя месяц(в ноябре),...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
ПА или инфаркт.
15 ответовДобрый день.Я прошёл все обследования по сердцу,ЭХО,холтер,смад,узи и т.д.Сдал кучу анализов.Всё прекрасно!Пришли к выводу что это всё нервы.Прописали тералиджен 0,5 на ночь и ципралекс по нарастающей до 1 таблетки с утра.Плюс пью Лазортан от давления и бисопролол.Месяц всё...
Здравствуйте! Вероятнее дозировки ципралекса недостаточно. В таких случаях рекомендуется повысить дозировку до 15мг в сутки и через 4 недели оценить эффект. Для прикрытия побочных эффектов также можно использовать тералиджен. Когда сдавали кровь,говорили,что принимаете антидепрессант? Обычно при его приеме не рекомендуется сдавать кровь,т к антидепрессанты разжижают кровь
Повышенный уровень гематокрита
15 ответовЗдравствуйте! Сдал общий анализ крови, беспокоит повышенный уровень гематокрита. По самочувствию - вялость, быстрая утомляемость, часто холодные ноги. Всё достаточно давно уже. Сейчас в спортзале даже при средних нагрузках появляется одышка, кардио идет тоже трудно. Мне 42...
Здравствуйте. Как давно такие анализы? Я бы вам рекомендовала сдать кровь на JAK2 мутацию. У вас высокий не только гематокрит, но и гемоглобина. В данном случае нужно исключать истинную полицетимию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицетемия
1 ответЭритроцитоз около 2-х лет. 12.2022: Hb 186, Эр 7.3, Ht 59%, Лейк.11.3, Tp.422. ПЦР крови на JAK2 V617F (+) от 13.12.2022. железо - 3.6 мкмоль/л, Ферритин - 9.7 нг/мл Эритропоэтин < 1,00. Было сделано в Феврале 2023: цитаферез 3 процедуры: эксфузия эритроцитов - 700,700 и...
Здравствуйте, Олег. Да, диагноз "на лицо" - истинная полицитемия. Но трепанобиопсию тоже положено проводить для оценки нарушений костного мозга, в том числе оценка степени его фиброза. Уровень ферритина низкий по причине кровопусканий, это обычное явление. Клетки синтезируются, а железу браться неоткуда, кроме как из пищи.. Можно принимать тардиферон либо сорбифер по 1 т х 1 р/день до повышения ферритина выше 30 нг/мл. Вместо препаратов аспирина можно принимать клопидогрел 75 мг, он не влияет на гастропатию.
Здравствуйте, уважаемые ветеринары! Опишу все симптомы максимально четко. Начало симптомов: Вчера в 22:00 кот начал дрожать, беспокойно перемещаться по дому, не мог найти себе место и постоянно облизывал нос. За ночь он один раз сходил в туалет — очень маленьким количеством...
Здравствуйте. По симптоматике и результатам анализов можно предположить ннарушение проходимости желудка или кишечника разной этиологии ( спастическая, динамическая или на фоне обструкции). Для уточнения диагноза и определения тактики дальнейших действий рекомендуется провести дообследование питомца - УЗИ органов брюшной полости, так же может потребоваться рентген с контрастом. До получения результатов лечение симптоматическое, показано проведение инфузионной терапии, желательно инфузии с постоянной скоростью с лидокаином. Для облегчения состояния можно применять спазмалитики, например Дюспаталин 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки.
Повышение гемоглобина и эритроцитов
38 ответовЗдравствуйте! Примерно год назад , когда я сдавала анализы к подготовке операции, увидела , что эритроциты повышены до 5,3-5,6 , при этом гемоглобин был 138, потом стал 140 и тд. Недавно у меня заболел живот и с подозрением на аппендицит меня забрали в больницу. В приёмном...
Вырабатывается в почках, но определяется только в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 63 года (вес 97 кг) поставили диагноз: истинная полицитемия, эритроцитоз. Диагноз поставили на основе анализа крови на ЭРИТРОПОЭТИН 4,2 мМЕ/мл, повышенный ГЕМОГЛОБИН 172 г/л и повышенные ЭРИТРОЦИТЫ (выше нормы). Так же было сделано УЗИ брюшной полости и поставлен...
Здравствуйте. Вашей маме показано это исследование и его нужно провести для подтверждения диагноза. В настоящее время ей какие-либо препараты для лечения эритроцитоза назначили? или только гемоэксфузию?