Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После компрессионного перелома L1 много лежала, мало двигалась.
ОБРАЗОВАЛАСЬ ГРЫЖА L5S1, подвывих копчика. Не падала. Просто вдруг начались сильные боли при сидении. Дотронуться до копчика очень больно. Болит и грыжа. Жгучие боли в пояснице слева. Сделала Хивамат 5 сеансов ...
Здравствуйте, Наталия. Посмотрел МРТ.
Определяется явный подвывих копчика кпереди. Пока о нём будем вести речь.
Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Эффективного ЛФК для копчика нет.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
На фоне такого лечения и грыжа должна отпустить. Если нет - потом долечим.
Здравствуйте доктор! Крик души. У моего мужа (34г) заболела спина, сильно, ставили ксефокам, пили сирдалуд. Улучшения не было. Боли настолько, что он не может вставать и ходить даже в туалет. Никуда не отдают, локализуются в пояснице, острая боль при смене положения. Доходило...
Здравствуйте! Если нейрохирург не берет на операцию, значит нужно пока продолжать принимать габапентин и ждать пока грыжа самостоятельно будет уменьшаться за счет обезвоживания. Это процесс резорбции грыжи, который очень медленно происходит.
Добрый вечер.Беспокоит тбс справа, обратилась к неврологу, Целекоксиб 0,2х2 р.д. 15 дней, толперизон 0,15х2 р в д 15 дней, вазонит 0,5 1 мес 1 р в сутки-безрезультатно. МРТ поясничного отдела позвоночника: Дегенеративные изменения типа Modic 1+2, остеохондроз поясничного...
Здравствуйте. Если брать в расчёт кровоизлияния и боли в суставах, то можно предположить геморрагический васкулит. По поводу дальнейшей тактики лучше обратиться к ревматологу.
Попробуйте перенаправить вопрос им.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2024 появились боли в пояснице и после стало отдавать в правую ногу.Боли были ночными, а днем переодически сложно опираться на ногу. По мрт была обнаружена грыжа диска L5s1 парамедианная правостороняя до 6 мм. Лежала в отделе неврологии. Но медикаментозное лечение не...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте, 5 декабря была произведена операция по удалению секвестрированной грыжи l5s1 , после операции состояние не улучшилось, прошло больше 3 недель, жутко болят бока с обеих сторон спины внизу от разреза . Наклоняться не могу, при перемене мест положения -боли,...
Интересует на сколько это плохо и что делать , к кому обращаться? ( на данный момент иногда бывают 3-4 дня дикие боли в спине и в ягодицах, больно ходить при этом, потом пару недель только малые дискомфортные боли , а так же онемение ног и ягодиц уже месяца 4 , и уже как...
Здравствуйте! По мрт Грыжа крупная Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента и обязательно консультация нейрохирурга посмотреть диск Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошлым летом началась очень острая боль в пояснице, отдающая в правую ногу, с онемением пальцев на стопе, мог только лежать, обратился к неврологу, сделал МРТ, врач поставил диагноз грыжа L5s1 11мм. Назначен курс препаратов. После курса консервативного лечения...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк по Маккензи, плавание или любой другой на выбор
теле позвонка, боли в пояснице
Юлия, Донецк
5 просмотров
вопрос не оплачен
Здравствуйте! 16 февраля делала кт брюшной полости с контрастом для уточнения диагноза по колиту кишечника. Там обнаружили очаг остеосклероза в теле позвонка. Позже я прошла мрт грудного отдела...
Здравствуйте! Желательно конечно очно с диском обратиться к нейрохирургу! По описанию остеохондроз поясничного отдела позвоночника, который нужно консервативно лечить в период обострении у невролог, а в период ремиссии укреплять мышцы спины с помощью регулярных занятий лфк!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!Давно мучали боли, я бы сказала,что где то внутри около копчика.Особенно по ночам,чувство, что сильно хочется в туалет по большому,сяду и минут через 5 проходит.( в туалет пробовала сходить, боли ужасные начинаются).Это раз в месяц было, когда и реже. Сейчас в...
Здравствуйте. А Вы как проверили кишечник, досконально, полностью?
Судя по описанию мрт критики там нет, но лучше полностью заключение прикрепить. А по жалоабм больше все таки похоже на патологию по жкт части или гинекологии.