Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Немеют кисти рук и мизинец, безымянный и указательный пальцы по утрам, в течение дня периодически беспокоят боли в кистях и в пальцах, чувствую слабость в левой руке. Двигать рукой и пальцами, я могу, но испытываю при этом боль или неприятные ощущения, кисть и...
Здравствуйте. Какое ваше мнение по поводу МРТ кисти второй руки, стоит ли делать? - не стоит. Нужно ли как то ещё обследовать предплечье?- не нужно. Насколько теперь достаточно информации, чтобы определить причину болей? Причина боле с учётом данных МРТ (полисиновит) - это воспаление мелких суставов кисти. Причина этого воспаления пока не ясна. Хотя сенсибилизация по стрептококку (АСЛО) уже может давать реактивный артрит. Нужно досдать анализы - АНФ и HLA-B27. Запишитесь на консультацию в институт ревматологии Насоновой. Что бы порекомендовали в плане лечения на данный момент с имеющимися уже данными? Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Анализы крови, мочи, мазок на флору
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! В начале мая началось с того, что у ребёнка 4 лет, девочки появилась кожная реакция на попе и писе в виде покраснения и красных пятнышек и за ушами золотуха. До этого не считала, что ребёнок аллергик, поэтому начала подмывать ромашкой и мазать...
Добрый день По ОАК признаки гемоконцентрации поэтому повышены гемоглобин и гематокрит. Недостачный питьевой режим . Супами и соками компенсировать это не нужно, это не считается объемом жидкости. Сок если давать , то разбавленный - сахар, зубы (бережем). Так же рекомендую отдельно сдать ферритин, есть снижение ЦП. По биохимии все в порядке. По мазку диагноз гинеколога верный, появление лейкоцитов готовит о воспалении. Обычная копрограмма, кал на я/г методом парасепт (трехратно) соскоб на энтеробиоз этих анализов будет достаточно. Как на дисбактериоз не информативный анализ мы его не назначаем и не лечим .
Состояние грудничка в 2 месяца
12 ответовРебёнку 2 месяца. Полностью на грудном вскармливании, в 1 месяц узи брюшной полости в норме. Вес при рождении 3600, вес в 2 месяца 6820. Срыгивания - очень редко и в малом количестве. Предыдущие полторы недели стул стал более жидким и присутствует слизь, я так понимаю это...
Здравствуйте, Температура тела не повышена? Срыгивание объёмом до 2х столовых ложек вариант нормы. У маленьких детей в целом может отмечаться физиологический ринит из-за анатомической узости носовых ходов, вариант нормы. Рекомендую промывание носа препаратами морской воды изотонической концентрации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оцените развитие ребёнка
33 ответаДобрый день, сыну 2 года и 5 месяцев, ходит в садик 3 месяца, месяц ходили на прогулку и всё было хорошо, потом зашли в группу, слёзы и истерики, две недели он привыкал, потом потекли сопельки, две недели дома, пошел в сад и всё по новому, неделю ходит, неделю дома. В садике...
Здравствуйте! По описанию ничего плохого не вижу . Задержки развития нет . Идет формирование характера ; ребенок учится проявлять эмоции , выражать свои желания ; плюс процесс адаптации в детском саду. Неусидчивость , повышенная возбудимость - это норма для всех детей раннего возраста; до 4-5 лет не считается патологией . Ребенок смышленый; есть понимание и просьб и обращенной речи . Развивайте мелкую моторику; больше разговаривать; сад продолжайте посещать для развития и социализации
Добрый день, доктора! Помогите разобраться с диагнозом и лечением смешанного тревожно- депрессивного расстройства. Девушка 18 лет. В ремиссии по РПП ( анорексия) с 2020 г ( клиника, флувоксамин). В июле 2022 г сама попросилась к психиатру ( на тот момент детскому)....
Здравствуйте! Эффекта нет целый год потому что либо неэффективная дозировка антидепрессанта, что вероятно, либо одного антидепрессанта недостаточно и нужно добавлять еще что-то. Это можно решить, не надо отчаиваться. Нужно обратиться к врачу на прием очно.
Селектра и зрение
20 ответовДобрый день. Принимаю селектру 3/4 таб. Вроде тревоги нет. Тералиджен пила на ночь только и то 1/4( знаю что это детская доза, но мне было хорошо) и уже два дня его не пью. Сегодня на работе я заметила такую вещь - стоят самокаты и на них ценники налеплены а цифры у меня...
Здравствуйте! В такой ситуации обычно рекомендуется плановый прием офтальмолога - так будет понятнее, чем именно вызвано нарушение зрения. На фоне Селектры может возникать спазм аккомодации - кратковременное, полностью безопасное нарушение фокусировки. Оно проходит по мере полной адаптации к Селектра и не несет абсолютно никакой опасности для зрения в долгосрочной перспективе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятное чувство в задней части
6 ответовЗдравствуйте!🌿 У меня какая-то сложная ситуация🙈 В конце июля как обычно сходила по большой нужде , но после ощутила как-будто не конца: какое-то распирание и давление. Несколько дней ходила не прошло ,прибавилось небольшое жжение , грешу чточастыми своими позывами натерла...
Здравствуйте, внешне есть изменения со стороны ануса, если есть прикрепите фото пожалуйста. Эндометриоз на згт? Перед менструацие ощущения распирания усиливаются?
Не могу понять что со мной происходит. К вечеру резко поднимается артериальное давление. Появляется внутренний триммер, лицо краснеет, голову сжимает, появляется сильный страх. К вечеру уже ожидаю. В течении для испытываю состояние тревожности и страха. Ближе к вечеру...
Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для тревожного расстройства, сопровождавшегося паническими атаками. Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения следует обратиться на очный прием к врачу-психиатру или психотерапевту. В терапии используются как медикаментозные (в первую очередь назначение антидепрессанта), так и не медикаментозные (когнитивно-поведенческая психотерапия) методы лечения. Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию тревожного состояния.
Аура без головной боли
10 ответовДобрый день. Мне 36 лет. В анамнезе две ТИА (вторая во время ковида (КТ в обоих случаях норма). Обследования норма. В августе 2020 года был ковид с госпитализацией. Мигреней вроде никогда не было. 3 раза каждые 4 года делала МРТ головы - норма. После ковида сделала МРТ...
Здравствуйте. УЗИ сосудов в пределах нормы. Это больше похоже на зрительную мигрень. Чаще всего появляется у женщин после 30 лет. Обычно проходит в течение 30 минут даже без приёма препаратов. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, например Migrebot, очень удобно. Обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли). Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов (кофеин, шоколад, сыр, алкоголь), нехватка кислорода в душном помещении. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Не пропускайте приёмы пищи. В момент приступа присесть, расслабиться, побыть в тишине, принять НПВС и можно успокоительное. Что касается дообследований - сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, если не сдавали. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна. Если у Вас есть тревожность, можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность уха, ВСД
16 ответовЗдравствуйте. 9 лет заложено правое ухо. Проходила 1000 обследований. Из последних (в мае 2023), назначенных сурдологом: кт височных костей - норма, МРТ гм - норма, аудио грамма и тимпанометрия - за 9 лет без изменений, хроническая смешанная тугоухость 2 степени, рефлексов...
Здравствуйте. При нейросенсорной тугоухости заложенность уха имеет место быть. Вам действительно показан прием антидепрессантов. Также рекомендую начать прием препарата Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца. Венлафаксин начинайте принимать по назначенной вам схеме. Вестибулярная гимнастика, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника. Также рекомендую начать заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией, самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Самостоятельно выполняйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методику можно найти в интернете).