Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, температура, сухой кашель
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Ребенку 1 год и 5 месяцев. В январе вышли в садик и с тех пор начали бесконечные сопли то желтые, то зеленые, то прозрачные. Был сильный отек. 2 недели лечим, неделю ходим и так по кругу. С 9.03 начался кашель. Сначала был влажный,потом...
Здравствуйте! По описанию можно предположить затяжную вирусную инфекцию носоглотки с постназальным затеком, из-за этого и кашель, особенно ночью. То, что на фоне Панцефа сопли стали прозрачнее, не доказывает необходимость антибиотика, а водянистый стул на цефиксиме как раз бывает. На прорезывание зубов такую картину обычно не списывают: зубы не объясняют лихорадку, понос и насморк. Если на повторном осмотре легкие чистые, хрипов и одышки нет, возвращать Беродуал и Пульмикорт обычно не рекомендуют. Рентген тоже не нужен без дыхательной недостаточности, стойкой высокой температуры или ухудшения. В подобных случаях обычно рекомендуют закончить уже назначенный курс без продления, промывать нос, поить и наблюдать. Повторный очный осмотр нужен, если температура держится, боль в ухе усиливается, стул учащается или ребенок становится вялым.
Здравствуйте! Сыну, 16 лет. Год назад удаляли эпителиальный копчиковых ход иссечением с полным ушиванием раны. Через 3 месяца шов разошелся. Еще раз почистили и зашили. Спустя 2 недели после второй операции, шов нагноился. Обратились в другую клинику, там почистили, и не...
Здравствуйте Лариса. Нередко после иссечения эпителиального копкового хода происходят воспалительные процессы в области после операционной раны. Данные осложнения связаны с инфицированием подкожной жировой клетчатки в области крестца. Для более полной консультации прикрепите пожалуйста фотографию проблемной области.
Преэклампсия
23 ответаЗдравствуйте. Срок 29 недель. Начались отеки в ногах, прибавка в весе за 2 недели 4000 кг. Давление было 130/90. Белка не было, отправили в стационар. Ничем не лечили отеки в течение 5 дней. Стали нарастать и появился белок в моче, но не значительный. Врач предположил...
Здравствуйте. Ситуация у Вас сложная. Должна быть постоянная терапия от давления. А также контроль коагулограммы и кровотоков на допплре. У Вас есть анализы какие-нибудь на руках?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
35 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи. Муж попал в больницу с желудочно кишечным кровотечением, выявили сахар 22, как купировали кровотечение переви в терапию, для корректировки сахара. Стали колоть инсулин левимир и подколки + галвус. При выписке левемир 16 ед утро, вечер. Апидра по 8...
Здравствуйте, к сожалению, при впервые выявленном повышении уровня гликемии до таких значений всегда вводится сначала инсулин, потому что таблетки в данном случае не помогут, так как повышение ещё связано с наличием другой патологии. Если в настоящее время язвенная болезнь вне обострения, рекомендуется проведение анализа крови на С-пептид натощак и через 2 часа после еды. Данное исследование поможет понять, есть ли свой инсулин и возможно ли начать приём таблетированной терапии. При глюкозе крови более 12 ммоль/л физическая нагрузка крайне не рекомендуется, поэтому после велосипеда показатели стали выше. Лучше всего в данном случае пока немного успокоиться, увеличить дозировку инсулина Туджео на 4 ед. Данный инсулин разворачивает своё действие не сразу, поэтому за глюкозой крови надо будет понаблюдать в течение 3 дней. Также обычно рекомендуется приём препарата метформин 1000 мг. Перед сном 1 раз в день, при хорошей переносимости увеличьте дозировку ещё на 1000 мг утром. Продолжайте контроль глюкозы не менее 4 раз в день. Инсулин до анализа крови лучше не отменять, так как глюкоза крови может повыситься ещё сильнее.
Сильные акне
8 ответовУважаемые врачи , помощи прошу. Неужели никто не может помочь моему ребёнку ? Девушка 17 лет . Профессионально занимается спортом дзюдо, стали появляется белые подкожные акне , лечила в клинике линейка Биодерма , ФДТ и крайний раз была механическая чистка лица после чего,...
Наталья, не тратьте деньги ни на что, кроме ретиноидов (Акнекутан, Сотрет). Всё остальное бесполезно или даже вредно + лишние деньги выбрасываете. Кроме того нужно разобраться с гормонами - это разовое явление или требует коррекции. Обратитесь к гинекологу/эндокринологу. По лечению Акнекутаном эффект будет, нужно ждать. Нужно набрать 120-150 мг/кг массы тела. Первый месяц самый сложны - побочные эффекты есть, а нужного эффекта нет. Обязательно очень хорошо увлажнять кожу лица, губ и др. Закупитесь кремами для сухой кожи любыми и мажьте постоянно, хоть весь день Остались вопросы - пишите. Всё будет хорошо, уверен!
Желтизна склер и кожи
2 ответаДобрый день! До Нового года мама (1947 г.р.) попала в больницу с подозрением на пневмонию. До госпитализации у нее была неделю температура 38,5, кашель (которая поднималась в основном вечером), болело горло, сильная слабость. Вызвали врача. Терапевт назначила Парацетамол,...
Здравствуйте! Частой причиной бывает ЖКБ, наличие камней в желчных протоках, в этом случае необходимо оперативное вмешательство для восстановления тока желчи, иначе может закончиться сепсисом. Как правило при механической желтухе беспокоит болевой синдром в правом подреберье. Желтуха может быть и по другим причинам: гепатит, цирроз печени, инфекции. Чтобы определить, нужны данные узи, анализов. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста чем лечить?
28 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу прощения за такой длинный рассказ, но хочу описать полную картину. Небольшая предистория: В декабре обращалась к ЛОРу с жалобами на охриплость, першение, ком в горле, постназальный затек, делала ОАК (были незначительно снижены...
Клебсиела по сути долго в глотке не задерживается. А чтобы она там перестала жить, надо обследовать систему ЖКТ, делать ФГДС. От рефлюкса в глотке также долго может быть першение в горле и много симптомов похожие на фарингит. Клебсиела опасна у пациентов с очень слабаым иммунитетом, после тяжёлых операций, химиотерапии, с сахарным диабетом, или врождённым иммудефицитом и др. То есть в обычных условиях она не опасна. Стрептококк который выявлен это представитель нормальной флоры глотки. Лечить тоже не нужно.
Помогите расшифровать анализы
15 ответовМаме 70 лет. Гипертоник по наследству. На постоянной основе принимает эдарби кло, конкор. Давление держится в пределах нормы, но очень редко бывает повышение до 150/100 160/95. В основном давление 130/80. Два года назад стали мучить одышка, все чаще стали мучить шумы в...
Решение о приеме Зенона обычно решается после консультации нефролога
Очень повышен холестерин
47 ответовМаме 70 лет. Гипертоник по наследству. На постоянной основе принимает эдарби кло, конкор. Давление держится в пределах нормы, но очень редко бывает повышение до 150/100 160/95. В основном давление 130/80. Два года назад стали мучить одышка, все чаще стали мучить шумы в...
Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 говорит о генетическом нарушении обмена холестерина и считается показанием для начала лечения - так как подразумевается наследственное нарушение обмена холестерина и сопряжено с высоким риском сосудистых осложнений в будущем. Поэтому да статины показаны даже при отсутствии бляшек а с учетом подозрения на ибс это первые по важности препараты. Учитывая значение холестеринов эффективно и безопасно будет препарат 2 в 1- статин и эзетемиб. Эзетемиб дополнительно снижает холестерин но не всасывается в кровь - а работает в кишечнике всасывая и выводя холестерин.это препараты высокого европейского качества а с учетом наличие признаков почечных проблем рекомендован именно аторвастатин .можно рассмотреть такой препарат как Торвазин плюс 40/10 мг или Липримар 40 мг и эзетемиь ( отрио ) 10 мг вечером. Контроль эффективности через 2 месяца в первый раз затем через каждые 3 месяца. С учетом првышеного креатинина и мочевины показано узи почек и консультация нефролога - почки могут повреждаться и на фоне гипертонии и атеросклерозом и нуждаются в лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль и жар
2 ответаВсе началось почти год назад, в ноябре 2023. Я тогда работала в вейпшопе и когда наступили холода двери и окна стали закрывать из-за сквозняка и холода. Я работала по 12 часов в очень маленькой каморке и спустя пару месяцев как раз к ноябрю 2023 почти каждый день у меня...
Здравствуйте! Согласно вашему описанию у вас возможна головная боль напряжения или мигренозные боли. Причина таких состояний не выяснена, но есть провоцирующие факторы: Некоторые продукты - напитки , содержащие кофеин, шоколад, сыр, алкоголь, цитрусовые. Вдыхание табачного дыма или курение Сбой режима сна Стресс Гиподинамия Остеохондроз шейного отдела позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения) При головной боли врачами рекомендуется назначать ибупрофен 400 мг (до 3 раз в сутки). Рекомендую вам выполнить рентгенографию или мрт шейного отдела и обратиться за консультацией невролога.