Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальная кишечная инфекция с диареей, на фоне диареи присоединился внутренний геморрой.
3 ответаИз бассейна ребенок принес бактериальную инфекцию, но не понятно какую. Ребенка полечили антибиотиком клацид, сразу помогло. После ребенка сразу заразилась я. Первую неделею терапевт приписал энтерофурил, амоксиклав по 2 т в день, лоперамид после каждого акта дефикации и...
Здравствуйте. Убить всю флору нельзя и не нужно, цель - восстановление баланса для обеспечения комфортных условий работы кишечника. Альфа-нормикс действует медленно, улучшение к 5-му дню Ф норма. Лоперамид при бактериальной инфекции противопоказан: он задерживает токсины котрые должны покинуть организм, а они остались и это удлиняет болезнь. Отмените его. Тримедат оправдан для снятия спазмов. Его можно применять сначала курсом, а затем по требованию. При затяжной диарее более 3 нед. или рецидивах исключить Клостридиум Дифициле (токсин А/В в кале). Пребиотики вводите только после стабилизации стула (через 7–10 дней) например лактулоза в малых дозах, но она может вызывать газообразование и вздутие в первые дни; начинать с минимальной дозы (5 мл), титровать по переносимости. Альтернатива - частично гидролизованный гуар, он мягче. Пробиотики - Сахаромицеты Буларди или Лактобациллы Рамнозиз GG курсом 2–3 недели. Геморрой лечите местно после прекращения диареи, до стабилизации стула допустимы только подмывания и барьерные кремы (цинк), свечи - не применяем сейчас - они могут усилить диарею. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Как лечиться дальше?
18 ответовВ декабре переболела сильно в связи с чем пила антибиотики. После них начались проблемы. Поносы, сильные спазмы в эпигастрии. По заключению УЗИ застой желчи и небольшие изменения в поджелудочной. Врач на приёме назначил Макмирор, Вобэнзим, фосфоглив урсо, ребагит. Я листок с...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования, в том числе колоноскопию с биопсией, на основании которой Вам выставили лимфоцитарный колит.
Диарея раз в сутки
18 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад начался стул кашицей, сдала анализы и прошла ФГС с биопсией, обнаружена Халекобактер, стул через месяц стал уже с переодичностью диарея то кашицей. Один врач поставил диагноз СКР, назначил необутин и энтерол, спустя 7 дней ситуация не изменилась,...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать того, что наш психо эмоциональный фон, напрямую регулирует работу органов ЖКТ. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. В ответ на большое количество стрессорных гормонов, ЖКТ начинает работать не правильно, не слаженно, нарушается моторная функция кишечника, возникает спазм, как результат - боль и другие самые разнообразные жалобы. Без хорошей работы вегетативной нервной системы, добиться правильной работы ЖКТ, будет очень сложно. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Так же в подобной ситуации рекомендуют дообследоваться современными и информативными видами диагностики заболеваний кишечника, так как копрограмма считается методом устаревшим, не позволяющим оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АСТ и АЛТ у ребёнка
2 ответаДобрый день! Ребёнку 1г и 1м, делали клинический анализ крови с динамикой из-за повышенного АСТ, результаты написала ниже. По УЗИ умеренно увеличена печень - 70х54. В возрасте 1 м размеры печени тоже были умеренно увеличены - 69,4х44,4. В анамнезе перегиб в пришеечном отделе...
Здравствуйте! Чаще всего такого рода отклонения связаны с повреждением клеток печени. Судя по результатам анализов, наблюдается умеренное повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) при нормальном уровне общего билирубина. Это указывает на цитолитический синдром без холестаза (т.е. повреждение самих гепатоцитов, при сохранном оттоке желчи) Стандарт диагностики в таких случаях включает: общий анализ крови и СРБ - для исключения воспаления, HBsAg и анти-HCV - для исключения гепатитов В и С, ПЦР крови на ДНК Эпштейна–Барр и цитомегаловируса, ГГТП, щелочную фосфатазу - для исключения скрытого холестаза (желчеоттока). Также рекомендуется повторить УЗИ ОБП в динамике для контроля размеров печени и состояния желчевыводящих путей.
Здравствуйте, мне 62, ГБ, сахарный диабет. Заболела. 29.10..Температура 37,8,.Дней 8 была темп 37,4.Колола цефтриаксон.На третий день появился понос,три раза в день.Пила смекту и энтеро, , стало получше,но жидкий стул оставался,гастроэнтеролог назначила альфа норм икс по 400...
Добрый день!Все правильно .. необходимо сдать кал на токсиы А и Б к клостридии дифициле. При положительном результате и кале до 5 разв день по 250 мг 4 раза в день -10 дн ,если больше 5-6 раз , то по 500 мг 4 раза в день -10 дн. Если нет результата анализов начинайте метронидазол 500 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн+ энтерол по 500 мг 2 раза в день перед едой непосредственно -14 дн+ смекта по 1 пак 3 раза в день между едой ,но до приема других препаратов не менее 2 часов.Сдайте также обязательно копрограмму +скрытую кровь. Если не будет токсинов в кале-то метронидазолл,смекту и энтерол все равно надо, но метрозол лучше капать в/в
Похудение истощение организма
9 ответовЗдравствуйте, около двух лет периодическое вздутие живота и неоформленный жидкий стул раз в день, резко похудела на 6кг хотя и так была худая, по копоаграмме врач поставил диагноз сибр(кандидоз кишечника), сначала назначили диету и метабиотики, в течении трех недель улучшений...
Энтерол после альфа нормикса , лучше разделять конечно их прием, последовательно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР рецидив
18 ответовЗдравствуйте! Длительно беспокоили вздутие, отрыжка и боли в левом боку (снимались сорбентами). Есть непереносимость молочных продуктов (усиление болей, обостряется геморрой, герпес, воспалительные прыщи на лице) и глютена (падает ферритин и гемоглобин, слабость, кожные...
Здравствуйте! Если все показатели в норме, значит, проблема функционального характера, т.к. система трубочек полхо проталкивает пищу, и имеется воспаление органов пищеварения(не изменяютсЯ при этом анализы). Принимайте лечение, которое вам рекомендую, но не бросать, когда будет улучшение, а провести повторный курс для закрепления эффекта. А вообще, если попасть к хорошему гастроэнтеролога на очный прием, то при пальпации я не уверенна, что у вас везде будет норма.
Заброс желчи в желудок
76 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Скажите что мне в данном случае принимать. Фгдс прикреплю. 13 декабря делала фгдс заключение _дгр желчи. Хронический гастродуоденит, обострение. Пила нексиум40 мг, улькавис, квамател 40 мг вечером. Есть застой желчи в желчном, но экурахол не...
Здравствуйте, Марина прикрепите пожалуйста протоколы ФГДС и узи брюшной полости Забросы желчи в желудок обычно бывают при нарушении смыкания сфинктера желудка (привратника) и тогда желчь может забрасываться в избытке вверх, и второй случай, если имеются нарушения выброса желчи , а именно: конкременты, полипы, сгустки желчи, стриктуры и прочее, поэтому надо посмотреть узи, необходимость приема желчегонных препаратов тоже оценивается по узи Если в целом имеет место нарушение желчеоттока, то причиной кишечных симптомов может быть СИБР (синдром избыточного бак роста кишки), когда бактерии кишечника становятся агрессивными при определенных условиях. Симптоматически это может проявляться вздутием, дискомфортом по ходу кишки, нарушением стула для терапии действительно используется альфа-нормикс курсом 14 дней + дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Добрый день у меня диарея второй год не могут найти причину. Сил уже нету похудела на 10 кг была у трех врачей, прошла :1. Колоноскопию норма 2.глотала зонт но от этого сказали не может быть диарея 3.общ.анализ крови, общ анализ мочи 4.биохимия 5.капрограмма 4 раза 6....
Добрый день Сколько раз в день сейчас стул, примеси слизи и крови ? Есть ли боль в животе/спазмы?вздутие? Посев на кишечные инфекции сдавали? Спазмолитики добавляли в лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лекарствам и их приему
13 ответовНа КТ выявили дивертикулит сигмавидной кишки. Прописали список лекарств, которые можно увидеть в приложении к вопросу. В связи с этим у меня несколько вопросов. 1) согласны ли вы с назначенным лечением? 2) антибиотик альфа нормикс назначили пить в течении 10 месяцев, 10 дней...
Да, можете, если хорошо переносите данные продукты питания,там более это растительная клетчатка, а она нужна для профилактики запоров при дивертикулезе.