Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.
У ребёнка ГЭРБ
5 ответовРебёнку почти 6 лет. На протяжение двух лет мучаемся одними и теми же симптомами, которые идут в постоянно повторяющиеся периодами. Изначально это было раз в два месяца, потом стало с периодичностью в пять недель. Начинается всё с жалоб на боли в животе, которые проходят...
Здравствуйте, Виктория. Описанная картина наиболее вероятно указывает на гастроэзофагеальный рефлюкс с вовлечением верхних дыхательных путей. Подобные проявления часто связаны с недостаточностью кардии и забросом содержимого не только из желудка, но и из двенадцатиперстной кишки. При такой картине в клинических рекомендациях обычно используют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол (Нексиум) по 10 мг один раз в день курсом не менее 4–8 недель, иногда дольше, с постепенной отменой. В качестве дополнительной поддержки часто применяют антациды, а для коррекции моторики — тримебутин (Тримедат) по 50–100 мг 2–3 раза в день курсом до месяца. При признаках застоя желчи в схему может включаться урсодезоксихолевая кислота в дозировке 10–15 мг/кг веса, обычно на ночь курсом от 1 до 3 месяцев. Контрольным ориентиром служат уменьшение частоты эпизодов и динамика по УЗИ. Важной частью лечения считается не только медикаментозная терапия, но и режим: маленькие порции, отказ от позднего ужина, сон с приподнятой головой.
Здравствуйте! несколько дней назад произошел сильный сбой в жкт (за 1,5 недели до этого была в другой стране, и была простуда и коньюктивит) По ощущениям-сильное распирание в области эпигастрия, ночью тянет справа, утром после еды слева снизу( прямо чувствуется надутый...
Анализы, которые Вы прикрепили, мало относятся к органам ЖКТ, за исключением УЗИ ОБП. По УЗИ полипы в желчном пузыре, за ними нужно только следить, если количество не становится больше и нет динамики роста, то просто наблюдение. Белок и СРБ в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 мая был поставлен ГЭРБ. Сданы анализы (клин.ан.крови, УЗИ ОБП, анализ кал на яйца гельминтов, ТТГ.Т3, Т4, Ферритин, Железо, АСТ, АЛТ, Билирубин, Иммуноглобулин IgE.) из Анализов : Железо 45, Иммуноглобулин 500!!, эозинофилы 6%,на УЗИ-деформация желчного. Остальные анализы в...
Добрый день попросите к при эгдс взять биопсию для исключения эозинофильного эзофагита?
ГЭРБ и першение в горле справа с кашлем
36 ответовПодскажите, может ли при ГЭРБ першить горло и вызываться кашель именно с правой стороны? Ком в горле и слизь тоже именно справа. ЛОР поставил хронический тонзиллит и фарингит, который, как я поняла, может быть от рефлюкса, промыл миндалины, все успокоилось, а через месяц...
Здравствуйте. справа лор никаких изменений не нашел? при гэрб обычно нет локализации боли справа или слева. узи щитоидной железы делали?
Здравствуйте. Месяц назад сдавал все анализы, включая УЗИ и фгдс. Показали хронический гастрит, ГЭРБ, джвп, некалькулезный холецистит. Если нужно, могу точный диагноз выслать. Я тут задавал уже вопрос о правильном лечении. Так вот, начал я лечиться, как у меня произошел...
Здравствуйте! Возможно, это за счёт истончения слизистой глотки, раздражением кислотой. Фотот глотки приложите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в правом подреберье
19 ответовЗдравствуйте! Сейчас лечусь - рабелок, деспевикт и альфазокс (заканчиваю курс 2 месяца) и примерно неделю креон. На данный момент беспокоит дискомфорт и иногда болезненные ощущения под правым боком, в эпигастрии, слизь в горле, отрыжка, температура со вчерашнего дня до 37,1,...
Здоровья Вам крепкого, если возникнут еще вопросы-с радостью помогу🙏🏻
Скачки давления
4 ответаЗдравствуйте, мучают скачки давления , в основном после еды, или походам в душные помещения, так было с 20 лет, так же с детства мучаюсь желудком (язва ДПК ГЭРБ) , сейчас стало хуже в магазины тяжело ходить чувствуется что давление поднимается , на улице становится лучше,...
Во первых вам гужно провести мониторинг давления в течение минимум 2 недель Если давление поднимается эпизодически то принимать в такие моменты препараты скорой помощи-капотен или моксонидин,если давление стабильно высокое,то назначать постоянную антигипертензивную терапию! Обострение ГЭРБ млдет вызывать подъемы давления,поэтому обратитесь к терапевту/гастроэнтерологу для подбора терапии Будьте здоровы??
Дочери 5 лет. Месяц назад попали с болями в животе в больницу и рвотой. Рвота, отрыжка, боли в животе и запор у нас с 3х лет. В больнице подтвердили диагноз ГЭРБ. Назначили на месяц нексиум, тримедат, фосфалюгель. После лечения проходили в сад три дня и заболели насморк...
Здравствуйте Рентген легких делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осиплость голоса
50 ответовДобрый день. 19 октября заболело горло с одной стороны, было больно глотать на одну сторону, отдавало в ухо, где-то 21-22 октября появилась сухость и осиплость голоса, сейчас немного сушит задняя стенка, 22 попала к Лору, заключение прилагаю, она сказала что это гэрб, у меня...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Такие проявления действительно могут быть на фоне раздражения слизистой в зеве при рефлюкс-забросе Рекомендовано продолжать антирефлюксную терапию При осиплости голоса рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней Также рекомендовано соблюдать голосовой покой, шептать тоже нельзя