Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и отёк суставов и мягких тканей
10 ответовДобрый день. У человека больше месяца отекают голеностопный сустав. Сначала левый, потом правый, сопровождается сильной болью, покраснение и повышением температуры тела ( не постоянно) максимально до 38. Сейчас отёк спустился в район стопы. Красный и горячий. К какому врачу...
Здравствуйте. Описанные симптомы обычно являются красными флагами, которые требуют исключения серьезных состояний, таких как инфекция/ воспаление сустава или мягких тканей. В таких случаях рекомендуется осмотр терапевта для первичного осмотра, назначения базовых анализов, далее либо ревматолог при подозрении на воспалительные заболевания суставов, либо хирург для исключения инфекционно-воспалительных процессов ! Если же состояние ухудшается, то рекомендуют вызов скорой медицинской помощи или обращение в стационар для осмотра хирургом Для установки диагноза обычно рекомендуют: - Общий анализ крови, что покажет наличие воспаления или инфекции+ С-реактивный белок -Мочевая кислота для проверки на подагру -Ревматоидный фактор АЦЦП для исключения ревматоидного артрита и других системных заболеваний -Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, глюкоза) для оценки функции почек и печени + -Рентгенография голеностопных суставов и стоп для оценки состояния костной ткани, выявления признаков разрушения сустава -УЗИ голеностопных суставов и мягких тканей, чтобы понять есть ли наличие жидкости в суставе, воспаление Это может быть несколько состояний, например, подагра, инфекционный артрит, реактивный артрит, обострение остеоартроза До обследования для облегчения состояния рекомендуют, при отсутствии аллергии и противопоказаний, прием НПВС: ибупрофен/ нимесулид+ холод к отеку, возвышенное положение отекшей конечности
Хожу в зал. Болит плечо. Есть рентген заключение (Артроз пр. плеч. сустава 1 ст. Артроз правого АКС 2 ст ) . Нужно избавиться от боли. Может в моем случае поможет какой - нибудь укол в сустав или другие варианты способные избавить от боли. Болит так, что невозможно заниматься...
Здравствуйте.На основании данных жалоб избавиться от боли в данном случае можно и необходимо,т.как сильный болевой синдром частый признак воспаления сухожилий,которое часто сопровождает артроз АКС и плечевого сустава.При острой боли, которая мешает заниматься спортом, действительно применяются инъекции- например- Лечебные блокады (кортикостероиды + анестетик): Введение в сустав или околосуставную сумку (например, Дипроспан или Кеналог). Это золотой стадарт длябыстрого и мощного снятия воспаления и избавления от боли.Облегчение наступает очень быстро.Инъекции гиалуроновой кислоты (жидкие протезы)- Улучшают скольжение суставных поверхностей и питание хряща. Отличный метод именно при артрозе.PRP-терапия (плазмолифтинг)Введение обогащенной тромбоцитами плазмы вашей собственной крови. Запускает процессы регенерации тканей и снимает вопаление.Помимо уколов, высокую эффектвность показывают- медикаментозная терапия(НПВП)- например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием ингибиторов протонной помпы Омепразолом например,чтобы снять фоновое воспаление.Ударно-волновая терапия.Отличный метод, особенно эффективный при проблемах с акромиально-ключичным сочленением (АКС)УВТ улучшает кровообащение и помогает разрушить костные наьросты (остеофиты).Тейпирование- для разгрузки сустава навремя тренировок или повседневных дел.Всего самого наилучшего !
Асептический некроз
3 ответаЗдравствуйте, у меня асептический некроз головки шейки бедра третей ст., и коксартроз третей ст. Врач прописал Дипромета в зону болевого синдрома т. е. я так понимаю в сустав, в инструкции препарата, есть противопоказание при асептическом некрозе. На операцию по очереди стою....
Добрый день. Дипромета так же как и дипроспан при асептическом некрозе не ставится, т.к. еще больше подвергает разрушению сустава. Вместо дипрометы лучше вводить препарат гиалуроновой кислоты или прп терапия (но первый вариант лучше), вводится каждые 6 мес до наступления оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене у ребенка 12 лет
9 ответовРебёнок 12 лет в течение недели эпизодическа жалуется на боль в колене при активном беге, приседании. На вид сустав не отечный, обычной температуры, объем движений полный, по лестнице бегает итд. По узи без патологий. Стоит ли смотреть в сторону ревматологии? Информативно...
Здравствуйте! У детей в таком возрасте могут быть боли роста,когда длина костей нижних конечностей увеличивается,но другие структуры не успевают за ними,и это вызывает натяжение мышц и сухожилий и раздражение болевых рецепторов. Если не беспокоит припухлость,покраснение,локальное увеличение температуры и сохранена двигательная активность,при этом норма абсолютная на узи -не стоит переживать,понаблюдайте. Можно для спокойствия сдать ОАК,СРБ,РФ. Если прям жалуется на боль -обычно рекомендуется ибупрофен для купирования болевого синдрома. Прикрепите узи,взгляну. У ребенка нет псориаза? Нет болей в спине? Другие суставы не беспокоят? Травмы не было,не падал,не ударялся нигде?
Коксартроз
13 ответовДобрый вечер! Маме 66 лет, болит правый тазобедренного сустав и правое колено. Больно подниматься по ступенькам. По снимкам рентгена диагностировали коксартроз и гонартроз. Пропила таблетки Мексидол и налгезин по назначению ьравматолога 7 дней. Месяц назад. Боль на пару...
Добрый день. Желательно приложить фото рентгенограмм тазобедренного и коленного суставов. Для решения вопроса о методах консервативного лечения и показаниях к оперативному лечению так же необходимо дообследование (МРТ тазобедренного и коленного суставов) и проведённое лабораторное исследование (ОАК, Биох. крови :РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, мочевая) кислота).
Чем заменить колхицин ?!
24 ответаЗдравствуйте! В анамнезе подагра, контролируемая на данный момент принятием колхикума (1мг в сутки). Но есть подозрения, что организм не принимает этот препарат. Сейчас беспокоит сильнейшая диарея. Чем можно хотя бы временно заменить колхикум ?! Так как даже после пропуска...
Добрый день! Колхицин необходим для купирования острого приступа и первое время для поддержания ремиссии и профилактики на начало приема уратснижающей терапии. Можно заменить на нпвс. Например эторикоксиб 90 мг/сут,либо ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут. Но!!!Основой лечения подагры является снижение мочевой кислоты и поддержание ее на нормальном уровне. Тогда не будет и приступов и болей в суставах. Аллопуринол как раз с этой целью и назначается. Но он не заменяет колхицин и нпвс. Он является основой и базисом. Начинать прием можно только в ремиссию: нет припухлости,покраснения и болей. В идеале он у вас один и должен остаться. А нпвс или колхицин только временно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген и беременность
2 ответаВчера упала, подвернула ногу. Сегодня не могла на неё встать , было очень больно. Пошла в больницу, отправили в травмпункт, оттуда на рентген. Срок 20 недель беременности. Надевали передник на животик. Травма голеностопный сустав. Как мог навредить рентген малышу? Очень...
Здравствуйте, Дарья. Не переживайте, вы не единственная, кто вынужден во время беременности делать рентген. Даже если вы сделаете его несколько раз, то вреда не будет.
Нужно ли мне вакцироваться!?
13 ответовУ меня На сегодня 13 апреля 2021г. 8 ед. Антител, было 15,5 в ноябре 2020г. ! Нужно ли мне вакцинироваться!? Мне 63 6ода! Хронических заболеваний нет! Необходимо для санатория в июле предоставить информацию по вакцинированию или по антетелам, после операции два месяца назад...
Доброго времени суток Владимир. Наличие антител IgG не является противопоказанием к вакцинации. Вакцинироваться можно всем , если у человека нет признаков ОРВИ на момент прививки (недомогание, температура, кашель, насморк ). Кроме того, в течение месяца до вакцинации не должно быть обострений хронических заболеваний, а также отсутствие аллергических реакций в анамнезе на бытовые и пищевые аллергены и вакцины. Вакцинируйтесь ЭпиВакКороной для формирования стойкого длительного иммунитета к ковид 19. Здоровья удачи успехов !
Дисплазия
2 ответаНа узи тбс в 3 месяца : угол альфа 59 градусов, (другой сустав 60 градусов), суставная впадина не сглажена, лимбус не утолщён, эркер не изменён, ядро окостенения 0 мм. Это обязательно дисплазия, или просто ещё не сформированы суставы, и подушку носить не обязательно, а...
Здравствуйте! Углы норма с одной стороны, с другой близок к норме. У ребенка задержка развития ядер окостенения, но это очень индивидуально и не является дисплазией. В Вашем случае необходим очный осмотр ортопедом на предмет дисплазии. Если будут вероятные признаки, может назначить отводящее устройство или отправить на рг тбс и только потом принимать какие-то решения. Если нет клиники дисплазии, достаточно массажа и физио. Здоровья ребёнку!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в правой паховой области
9 ответов25.09 к вечеру начались боли в правой паховой области. Боль ноющего характера, переодически с нарастающими резкими спазмами. Отдаёт в правый тазобедренный сустав. Последняя менструация 14.09-19.09(5 дней). Температуры нет, рвоты, тошноты нет, стул не нарушен, обычный. Боли...
Lolly84, здравствуйте ! Заочно, по Вашему описанию, заочно можно предположить, что у Вас отсутствует острая хирургическая и гинекологическая патология органов брюшной полости, а скорее всего , проблема связана с проясничным остеохондрозом ! Но , тем не менее,в медицине имеется золотое правило : ЕСЛИ У ЖЕНЩИНЫ ЗАБОЛЕЛ ЖИВОТ , ТО В НЕЗАВИСИМОСТИ ОТ ОТ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРЕДПОЛОЖЕНИЙ ОНА ДОЛЖНА БЫТЬ ОЧНО ОСМОТРЕНА ГИНЕКОЛОГОМ И ХИРУРГОМ ! Не переживайте, скорее нет ничего серьёзного, но обращение в приёмный покой (анализы, УЗИ, хирург, гинеколог), правильнее ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !