Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вгч и сдн в 3 месяца
6 ответовДобрый день . Ребенку в 3 месяца назначили такие препараты ( прилагаю фото заключения и назначения). По узи внутричерепного давления нет. Врач ставит из-за тремора подбородка. Малышка рождена в срок. По апгар 8-9. Вопрос в том, насколько оправдано такое назначение.. нужно...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом. Судя по представленному документу, по УЗИ головного мозга выявлена незначительная дилатация передних рогов боковых желудочков (причиной является кислородное голодание во время беременности или родов, обычно нормализуется в течение нескольких месяцев), психомоторное развитие по возрасту, а также выявлено нарушение мышечного тонуса (кривошея). В таком случае, назначение медикаментозного лечения (диакарб+аспаркам, элькар) НЕ показано. Тремор подбородка у ребенка может быть обусловлен физиологической незрелостью нервной системы, обычно проходит без лечения по мере созревания головного мозга. В таких ситуациях, обычно рекомендуется проведение общего массажа, ЛФК и физиолечения. Дома обязательно соблюдение двигательного режима по возрасту (гимнастика, выкладывание на живот, грудничковое плавание) и витамин Д3. А также рекомендуется повторить УЗИ головного мозга через 2-3 месяца.
Боль в локтевом суставе
5 ответовБолее полугода у мужа болят локтевые суставы, сначала боль была менее выражена, последние два месяца боль постоянная. Обращался к врачу, сдавал анализы и МРТ, было назначено лечение и физио процедуры, терапию принимает уже три недели, облегчения нет, второй день физио...
Здравствуйте! опираясь на предоставленные данные, действительно можно сделать вывод о необходимости пересмотреть проводимую терапию имеющегося полиартрита. Учитывая изначально имеющееся обострение, физиотерапия в этом случае противопоказана, и в принципе вызывает сомнения ее эффективность и целесообразность. Проводимая терапия ввиду отсутствия эффективности должна быть пересмотрена в срочном порядке под контролем ревматолога очно с уточнением диагноза. В имеющихся анализах имеется недостаточность витамина Д, в такой ситуации рекомендуют Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ 14 кап на 3 недели ежедневно с переходом на 2 капли ежедневно.
Боль в тазобедренном суставе
15 ответовМама , 1956 года, на протяжении 5 лет беспокоит боль, стреляет из ноги в ягодицу. Сделали мрт, коксартоз 2 степени. Кололи, пили таблетки особо не легчает. Чуть запнется боль сильная, вставать тяжело с постели с больной стороны. Сегодня невролог назначила препараты и сказала...
Здравствуйте. Терапия назначена верно неврологом, на снятие воспаления и купирование боли. В дополнении приёма НПВС необходим прием омепразола по 1 к 1 р в день на протяжении курса лечения НПВС, для защиты желудка (согласно последним клиническим рекомендациям НПВС даже при поступлении в организм, минуя ЖКТ, негативно влияют на клетки слизистой желудка: НПВС влияют на синтез лейкотриенов, снижение числа которых приводит к уменьшению количества слизи, обладающей цитопротективными свойствами). Очный осмотр травматолога ортопеда . необходимо предотвратить прогрессирование заболевания, иначе в перспективе встанет вопрос о протезировании сустава. Результаты рентгена пояснично-крестцового отдела выявили значительные возрастные изменения. Рекомендовано МРТ пояснично-крестцового отдела (более точный метод диагностики, выявляющий такие патологии как Грыжи межпозвоночных дисков) и консультация нейрохирурга, для возможной оперативной тактики, т.к. лечение НПВС будут давать временный характер. Контроль лабораторный гликированного гемоглобина, соэ, црб, кальция и вит Д. ❗ Обязательно профилактика остеопороза и при его выявлении проведение денситометрии. На данный момент проводить профилактику дефицита вит Д. 2500 ед ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халикабактер
34 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи , прикрепил файлы с результатами дыхательного теста , и назначения врача, сомневаюсь что такое назначение будет правильным , прошу помощи в правильном назначении. Хронические заболевания Диабет 1 типа 22 года Фгдс прикреплен Анализ крови ...
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции на фоне эрозивного поражения слизистой желудка назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 6-8 недель 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Бактериальный вагиноз
5 ответовЖалобы: зуд, жжение, выделения, неприятный (рыбный) запах, который во время ПА усиливается. По мазку флора коковая, обильно. Эпителий: 3-6-8. Лейкоциты: 20-25. Эритроциты, трихомонады, гонококки отсутствуют. Назначения врача: свечи Ацилакт. Лечение не дало особого результата,...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать фемофлор-16 и пролечиться согласно выявленной флоре. Если нет такой возможности, то в подобных ситуациях обычно рекомендуется Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Вагилак проледи 1к 2 р/сутки внутрь (пить) -15 дней для нормализации флоры, Секнидокс 2 г внутрь однократно
Антибиотик в нос
5 ответовБыли продолжительные сопли, лечение не помогала, вчера поднялась температура до 37,5 и небольшой конъюнктивит. Сдали анализ крови- повышенный соэ, лейкоциты и gra. Нам назначили местные аб в глаз флоксал и в нос капать раствор флуимуцила Ит. И у младшего сына так же. Ему 5...
Пока не меняем лечение Наблюдаем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
5 ответовГод назад невролог прописывал мне Фезам, мне он тогда очень помог. Были те же симптомы что и сейчас (головокружение, шум в ушам, тяжело сосредоточится, не могу выполнять физ упражнения)- диагноз тревожное расстройство и остеохондроз 1 степени. через месяц приема препарата я...
Добрый день ! Опишите это ощущение головокружения и пройдите пожалуйста онлайн тестирование на уровень тревоги и результаты пришлите сюда: Фезам препарат без доказательной базы https://psytests.org/depr/bdi-run.html https://psytests.org/depr/hads-run.html
Дисбиоз (нужно второе мнение)
11 ответовХотелось бы услышать ещё мнение по поводу назначенного лечения. В апреле уже назначали лечение дисбиоза влагалища, после курса пошла сдавать анализы и на повторный прием. Насколько корректно назначено лечение? Нужно ли принимать всё, что прописали? Во вложении заключение...
По представленным данным необходимость всего назначенного многоэтапного курса не подтверждается, и часть схемы выглядит избыточной. Фемофлор показывает умеренный анаэробный дисбиоз, но во влагалищном мазке лейкоциты 4-8, ключевые клетки и Candida отсутствуют, а активных жалоб почти нет, поэтому это само по себе не подтверждает бактериальный вагиноз, требующий лечения. Клиндацин Б пролонг содержит клиндамицин и бутоконазол; клиндамицин применяют при симптомном бактериальном вагинозе, но зарегистрированный курс этого препарата составляет 3 дня, а не 6. Флуконазол 150 мг на 1, 4 и 7-й день используют при отдельных вариантах выраженного или рецидивирующего кандидоза, тогда как Candida ниже порога ПЦР и отсутствие грибов в мазке такого показания не подтверждают. Депантол, Суперлимф, повторные курсы Гинофлора Э и контроль Фемофлором после исчезновения симптомов не относятся к доказательным схемам; при стойком жжении информативнее pH, микроскопия и ПЦР на основные ИППП. Гемоглобин 143 г/л и ферритин 38,2 мкг/л не подтверждают анемию или дефицит железа, а витамин D 35,7 нг/мл соответствует достаточному уровню, поэтому высокие дозы витамина D по этим данным не обоснованы. Мастодинон, Нейромультивит, омега-3 и Дифертон не лечат вагинальный дисбиоз, а отдельные показания к ним из представленных данных не видны. Запись «калия йодид 100 мг» требует уточнения до приема, поскольку профилактические дозы йода измеряются в микрограммах, а 100 мг - совершенно другая доза. УЗИ на 19-й день цикла не позволяет надежно судить об овариальном резерве; при планировании беременности информативнее АМГ и подсчет антральных фолликулов в начале цикла.
Инсулин и беременность
6 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, не слишком ли низкие показатели для назначения инсулина? Беременность 15 нед., с 29. 07 на диете. Сахар (за неделю, например) : утром-5.0,5.3,5.3,4.9,5.2,5.1,5.1; через час п/еды-5.2,5.5,5.5,5.2,5.4,4.8,5.5 соответственно. Назначили...
Добрый день! Это очень много. Вам необходимо при повышении сахара 7-9 подкалывать 2-4 ЕД простого инсулина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с сестрой?
4 ответаСестре 25 лет. Болеет очень редко Ночью стало рвать ( вырвало 2 раза), тошнит при виде еды, беременность исключена точно. Мы живем не в России ( прикладываю анализы, гематиты - это эритроциты) Боль в желудке была сильная. Врач поставил диагноз мочевая инфекция. Разве может...
Здравствуйте, Дарья. Предполагаете какую-нибудь причину рвоты, боли в животе? - отравление, простуда, стресс/недосып, прием лекарств/трав/БАД? По результатам анализов - несколько повышен общий билирубин, в моче есть эритроциты и лейкоциты (не определено количественно к сожалению), в моче найдены бактерии (тоже без указания количества), но при этом показатель С-реактивного белка нормальный (говорит об отсутствии бактериальной инфекции). Можно предположить, что анализ собран не совсем правильно - собирается средняя порция мочи после подмывания.