Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интоксикация после химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Анамнез заболевания: C50.8 Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций Рак левой молочной железы cT0N1M1( кости). 04.2021г хирургическое лечение: опухоли C2 со стабилизацией на...
Здравствуйте По анализам отклонения минимальные, есть анемия 1 ст, что требует дообследования у терапевта, анализ на растворимый рецепторы трансферрина (ферритин, который обычно назначают при активном воспалении не информативен), витамин В12 и В9. Далее решать вопрос коррекции по результату. Также есть небольшое снижение нейтрофилов. Надо пересдать общий анализ крови с формулой в динамике. А так лечение должно быть направлено на лечение остеомиелита челюсти - хирургическое лечение, местное, антибиотики по согласованию с челюстно-лицевым хирургом. Химия была в сентябре. Поэтому капельниц с учётом этого не показано. Лечение должно быть симптоматическим, то есть направленным конкретно на жалобы, симптомы, отклонения в показателях крови. Лечение на данном этапе надо согласовывать с хирургом.
Рак молочной железы
3 ответаЗдравствуйте! В ноябре 24 года мне поставили диагноз:Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G3. TILs = 25%. ИГХ ER: 4 -позитивная Her2-neu: "1+" - негативная Ki67: 75%, PR: 4 - позитивная. Рак левой молочной железы сT2N1M0 IIB ст. Люминальный...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о люминальном В раке молочной железы - который был выявлен на достаточно ранней - второй стадии и был адекватно пролечен: - неоадъювантная химиотерапия - радикальная операция - лучевая терапия - продолжающаяся гормонотерапия Прогноз при таком подтипе РМЖ и такой стадии благопритяный А адекватное лечение (а оно адекватное) еще его улучшает! Никаких ограничений нет! Ни по приему витаминов, ни по образу жизни и физическим нагрузкам Из контрольных обследований проводят: - УЗИ молочных желез и лимфоузлов - в первый год раз в 3 месяца, второй год - раз в полгода≤ с 3-го года раз в год - маммография ежегодно - КТ легких ежегодно - УЗИ ОБП раз в полгода и КТ ОБП с контрастом раз в год
Рак молочной железы
32 ответаЗдравствуйте. Не первый раз к вам обращаюсь. Спасибо огромное за помощь!!! Меня зовут Ирина, 42 года, из сопутствующих заболеваний- эррозивный гастрит (пролечен). В марте сама обнаружила уплотнение в груди. Диагноз— злокачественное новообразование верхненаружного квадранта...
Здравствуйте! По результатам анализов на гормоны определяется повышенный ФСГ и низкий эстрадиол. Данная картина очень типичная для угасания функции яичников и перехода к менопаузе. Вы можете начать принимать анастразол . Прогноз по вашей ситуации более, чем благоприятный. То, что опухоль уменьшилась еще на этапе химиотерапии и, как следствие, поменялся индекс Ki67 говорит о благоприятной ситуации. Во время приема гормонов в первый год после окончания химиотерапии показано наблюдение у онколога каждые 3 месяца с последующим проведением КТ органов грудной клетки и брюшной полости, а также УЗИ молочных желез и лимфоущлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнения после мастэктомии
14 ответовЗдравствуйте. В мае этого года была проведена подкожная мастэктомия с бслу с сохранением складки кожи для последующей реконструкции. Стадия cT1cN0M0 IA, дольковый, по мрт мультифокальный рост, гормонозависимая, анализы после операции были чистые, границы материала без клеток,...
Добрый день! У Вас благоприятный тип рака + начальная стадия риски рецидива крайне малы. При регулярном обследовании все будет под контролем. за 2мес не будет никакой плохой динамики, это очень короткие сроки. Не переживайте.
Лекарства МАМА основные, по показаниям, 81 год: Утро: Анастрозол+аквадетрим, Конкор-кор 2,5, Лозап 50, Индаметацин 1,5 Вечер: Лозап 50 Ночь: Леркамен 10 Болела с 24.10.2020 (октябрь) ,с температурой 37,3 -37,6 (два дня держалась температура) Цефексим (Панцеф) 400 – 1т (до...
Галина, стоит пропить курс пробиотиков: Нормобакт или Аципол в течение 10-14 дней, так как была весьма массивная антибактериальная терапия. Аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (0,9% физ.раствор, аквалор, аквамарис) можно продолжить, особенно тщательно его делать перед сном, но не более 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую. Покраснение горла может быть за счет проблем с ЖКТ. Вы принимали уже достаточно много антисептиков, сейчас можно ограничиться приемом Лизобакта до 7 дней и затем дать слизистой отдохнуть. По поводу ЖКТ: важно соблюдение щадящей диеты (меньше сильно соленого, острого, кислого), стараться не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой спит мама, повыше.
Гиперпаратиреоз
6 ответов56 лет. В феврале резекция груди по поводу РМЖ. Пью анастрозол. Очень не хочется заполучить остеопороз. До начала приема анастрозола получила анализы (2 марта): витамин D 44 (норма 50-70), кальций 2,6 (норма для пожилых 2,21-2,56), паратгормон 96 (норма 15-65). По указанию...
Здравствуйте. Паратгормон повышен значимо. если не увидели на Сцинтиграфии, сделать МРТ органов шеи с захватом органов средостения с контрастом. Вит Д какие референсные значения лаборатории? Лучше прикрепите все результаты к вопросу. если и не было дефицита вит Д, то это уже первичный гиперпаратиреоз, но без повышения кальция это сомнительно. Паратгормон повышается и при других заболеваниях - болезни Крона например, при заболеваниях почек. Креатинин какой? Также возможен псевдогипопаратиреоз (периферическая резистентность). Вит Д не нужно принимать в такой дозе, достаточно продолжать по 2000 МЕ в день 2. Операцию делать не нужно, если нет гиперкальциемии. 3. акласту колоть 1 р в год, если не назначено по иному онкологом. Другие бифосфонаты не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 40 лет. Принимаю разную гормональную фарму достаточно долгое время. Последние годы сидел на кломифен + анастрозол (кломид), увеличивая тостестерон до верхних реферальных значений и даже выше. Не смотря на хороший уровень тостестерона и ряд положительных...
Здравствуйте. Необходимо также соблюдать режим дня, сон не менее 8 часов, прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки, рациональное питание с преобладанием в рационе овощей, фруктов, морепродуктов (морская рыба), ввести в рацион тыквенные семечки, тыкву, помидоры обязательно. Такие курсы способствуют синтезу тестостерона. Курс можно повторять 3 – 4 раза в год. После курса проверять уровень тестостерона.
Здравствуйте. Мужчина, 43 года. Рост 186, вес 114. Несколько лет назад начали возникать легкие проблемы с эрекцией, но в целом решались 50..100г силденафила, принимал периодически, когда с ним, когда без него, все было нормально. Однако, пару месяцев назад заметил, что...
Доброго времени суток. Рекомендации следующие Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение двух-трёх месяцев. Ирексис по 1 таб в день в течение 2-3 месяцев. Селцинк плюс по 1 таб в день в течение 3 месяцев. Нормализовать сон. Умеренные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и т.д.
Рак груди, 2 стадия7
3 ответаЗдравствуйте. У моей мамы обнаружился рак левой молочной железы 2 a стадии.cT2N0M0. ИГХ:HER2 (0), ER (8), PR (8),Ki67(менее 20%), класс группы2,Люминальеый А. Согласно гисто9логическому заключению, инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа G2. Менопауза уже...
Здравствуйте! Так как по описанию игх данные за люминальный А подтип опухоли IIА стадия, допустимо проведение радикальной резекции молочной железы с биопсией сторожевого лимфатического узла(желательно, не менее двух), если в лимфоузлах клеток не будет обнаружено-это оптимальный объем лечения. После лечения обязательно пройти курсы лучевой терапии+гормонотерапия ингибиторами ароматазы или тамоксифеном до 5 лет, при отсутствии факторов риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
28 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Я уже второй раз обращаюсь в вам за советом. Моей матери 87 лет, в апреле 2024 года у нее выявили инвазивный неспецифический рак 3G правой молочной железы с метастазами в подмышечные лимфоузлы. В первый раз на УЗИ выявили образование в правой...
Здравствуйте В таком возрасте, учитывая люминальный подтип опухоли и отличный ответ на гормонотерапию ингибиторами ароматазы я бы многократно подумал о целесообразности операции. Не думаю, что она повлияет на прогноз заболевания. Я считаю совершенно рациональным и целесообразным решением не менять лечение