Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобеддренном суставе
10 ответовДобрый день. У жены 49 лет в 2018 РМЖ T1N0M0, триждынегативный. Операция, химиотерапия. В авг. 2020 рецидив в мозжичек. Одиночный метастаз. Хирургически удален. Облучение на ложе. В марте 2022 рецидив -два метастаза в ГМ 3 и 6 мм. Проведена радиохирургия. На данный момет...
делали Осг или пэт кт,когда нибудь . По описанию дегенеративный изменения в суставах ,про метастазы на пишут.
Боль в плечевом суставе
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит острая боль в в верхней части плеча(1 раз в день иногда), в спокойном состоянии(без движения). Ранее проходил медикаментозное лечение (согласно 1-ым снимкам МРТ): геладринк плюс,мазь цель-Т, аркоксиа, димексид, а также внутрисуставные 3 укола ORTHOLON...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Подвывих сухожилия головки бицепса.. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через +\- 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, вправляют и фиксируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Потоми опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, неделю назад оставляла вопрос, приводу текст: "Здравствуйте, беспокоят боли в суставе челюсти с правой стороны, лечение прохожу больше года, отсутствует много зубов, отсутствуют нижние жевательные зубы, ношу протезы на верхнюю и нижнюю челюсть и капу на верхнюю...
Здравствуйте, Маргарита! По заключению выявлено Частичное вентральное смещение правого и левого суставного диска с редукцией. Это означает, что диск соскользнул вперед от своего нормального положения. Редукция означает, что при открывании рта суставная головка нижней челюсти «догоняет» диск и проскакивает под него, возвращая его в правильное положение. Именно этот может ощущаться как щелчок. Остеоартроз означает дегенеративные изменения головок сустава. Этот процесс нельзя вылечить, можно только приостановить. Как говорила ранее, стоит проверить каппу, она могла просесть, деформироваться. Либо ее не хватает одной, то есть нужна будет каппа и на низ. И безусловно проверять протезы. При отсутствие Зубов, костная ткань атрофируется, так как нет как таковой нагрузки. Возможно нарушено прилегание протеза, то есть нагрузка не передается нормально на протезное ложе . Это могло привести к обострению процесса. Когда прием у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
12 ответовДобрый день! Неделю назад, после интенсивной физической нагрузки появилась боль в тазобедренном суставе. Возникает после физической нагрузки и в положении сидя. По утрам скованности нет. Скажите, что мне предпринять, чтобы избавиться от этой боли и не дать развиться...
Здравствуйте. Сколько вам лет?
Боль в коленом суставе.
7 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, к какому именно врачу нужно обратиться с болью в коленном суставе: хирург, травматолог- ортопед, ревматолог? Несколько дней назад стало жутко болеть колено, думала конечно же, что пройдёт само, но не тут то было...боль стала такой...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока, если не на ГВ, можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа. Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Начните с МРТ. Если там есть изменения, то к ортопеду. Если изменений нет, то сдавайте анализы и к ревматологу.
Боль в паху и коленном суставе
3 ответаБолит в правом паху сильно и в коленном суставе, пью кетанол нимесулид и мажу меновазином ничего не помогает, в коленном суставе иногда хрустит. Паховые грыжи вырезали и слева и справа
Здравствуйте! В таких случаях врачи рекомендуют сделать мрт коленных суставов для оценки изменений. Что касаемо паховых грыж - боли внизу спины не болит? После смены положения тела боль усиливается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
4 ответаТак как страдаю проблемами со спиной (гиперлордоз, боли) - стараюсь чаще лежать на твердых поверхностях, жёсткий матрас и т. д. (невролог посоветовала) Недавно спину прихватило, поэтому решил 3 дня назад полежать на доске, положил её на кровать. Но надо сказать что из-за...
не мог ли я такими манипуляциями сломать шейку бедра? Исключено. Вы бы не смогли ходить с трещиной, не говоря о переломе. Или как-то сильным давлением в тазобедренном суставе вызвать артроз? Исключено. Артроз за неделю-другую не развивается. Годы проходят. что это может быть и что делать? Скорее всего, трохантерит с тендинитом. Воспаление сухожилий в области большого вертела. Именно этой частью бедренной кости Вы опираетесь на кровать, когда ложитесь. При глубокой пальпации этой области должна быть боль. Лечение - покой, исключить травматизацию этой области, Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Таблетки, думаю, излишни. Но если болевой синдром довольно сильно выражен, то Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Для уточнения диагноза, если хотите рентген - исключит артроз, УЗИ этой области подтвердит трохантерит и тендинит сухожилий.
Боль в тазобедренном суставе
6 ответовДоброго времени суток! В течение пары месяцев мужа начала беспокоить ноющая боль в правом тазобедренном суставе, отдающая вниз( по внешней стороне ноги до колена(колено не болит)). Боли начинаются только когда нога находится в согнутом положении(за рулём более часа, в...
Добрый день.боль может быть в следствии 2х состояний- это грыжи в поясничном отделе и заболевание самого тбс. Боль по внешней стороне частоявляется симптомом ущемления нервного корешка в поясничном отделе. Необходимо дообследование ввиде рентгена тбс и мрт пояснично-крестцового отдела, и по результатат живая консультация невролога и ортопеда с общим осмотром бедра и поясницы.
Здравствуйте! Появилась ноющая Боль в суставе большого пальца левой ноги ноги. Боль не стихает. В покое усиливается. Иногда, при ходьбе, может однократно «резануть» в суставе. Возраст: 30 лет, вес: 55 кг, образ жизни - подвижный , вредных привычек нет, питание без жаренного,...
Добрый день, Яна! Уточните, пожалуйста, отекает ли, краснеет данный палец? Повышается температура тела без видимой причины? Есть ли у вас псориаз или был ли он у родственников? Описываемые жалобы бывают при артрите - усиление боли в суставе в покое. В первую очередь стоит исключать ревматоидный артрит, поскольку он чаще всего встречается. Для этого обычно сдаются анализы: оак+соэ, срб, ревматоидный фактор, асср, анти-MCV Пока на данном этапе можно принимать обезболивающие препараты По узи выявлен артроз - заболевание суставов, при котором происходит его деформация. В этих случаях лечение направлено на укрепление суставов, в первую очередь включает в себя ЛФК. Также врачи иногда рекомендуют хондропротекторы, но это препараты, не обладающие стопроцентно доказанной эффективностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день. Беспокоит бошь в коленном суставе при ходьбе. Травм не было. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ. Что делать дальше? Всех с новым годом,здоровья! И спасибо вам за тяжкий труд!
Здравствуйте, по МРТ критичного ничего нет, операции делать ненужно. Есть истончение суставных хрящей и воспаление в суставе. На курс лечения рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. - Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.