Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины дозировка
36 ответовобрый день! Консультация по маме, 68 лет, гипертония 1 ст. В начале года обследовалась, по результатам крови на холестерин и тд, узи назначены статины Роксера 20 мг (есть бляшка). На данный момент пьет Дальнева 5+8 , Роксера 20 мг (с февраля) и бады, все по назначению врача....
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют оставить прежнюю дозировку ( при норме аст , алт,кфк) + добавить эзетемиб 10 мг , целевое лпнп при бляшке менее 50% -1,8 ммоль /л , под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Здравствуйте! После перенесенного инфаркта и постановки стента были назначены следующие препараты: периндоприл 8ка или кка, бесопролол 10ка, вечером аторвастатин 20ка, и тромбоасс 10 .При ежегодной проверке у кардиолога ничего особенного не менялось. Но из за падемии в...
Можно только заменить на розувастатин 10 мг. Отказываться полностью от препаратов из группы статинов вам не следует.
Тестостерон замещающая терапия
9 ответовДобрый день. Эндокринолог обнаружил в моих анализах недостаток тестостерона: 2 ед. Говорит, что уролог-андролог может назначить замещающую терапию. Самочувствие неважное: настроение, все болит утром, после обеда делать ничего не могу от усталости (офисная работа), сексуальная...
Доброго времени суток. Приложите результаты анализов и обследований что есть актуального по теме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2024 начало подниматься давление до 190/120. Попала в стационар, взяли анализы, сахар 5,2, мочевая кислота повышена 470. Назначили лечение ко-дальнева 1 таблетка, бисопролол 5. Были панические атаки. Невролог назначил курс гидраксина (пила с 21 января по...
Добрый день. В данном случае, на основе всех приложенных анализов можно установить следующее: Функция почек достаточная, немного повышен креатинин, но это связано с алиментарным характером, на фоне потребления животных белков. В январе 2024 в моче были выявлены бактерии и белок 0,2 г/л, но лейкоцитов не было, поэтому можно предположить, что наличие бактерий связано с нарушением сбора мочи и попадание бактерий с кожных покровов. Касательно основного вопроса - повышение Ренина и Альдостерона не связано с функцией почек, тк они вырабатываются надпочечниками. Это так же не первичный гиперальдостеронизм, тк ренин тоже повышен. Такие нарушения бывают при развитии феохромойитомы - доброкачественного новоообразования, которое стимулирует выработку этих гормонов и вызывает подобные нарушения (давление, снижение натрия, повышение калия в анализах). Вам следует сделать МРТ надпочечников для исключения феохромоцитомы.
Не работает лекарство
16 ответовНаблюдаюсь у кардиолога уже год. Обратилась с проблемой высокого давления ( до 190/150) Было назначено лечение. В течении года несколько раз меняли препараты. Изначально Эдарби Кло 40+ 12,5 утром, норваск 10 вечером. Через пол года перестал работать Эдарби Кло, врач...
Посмотрела исследования. По узи сердца все нормально, небрльшие признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии. По узи почек есть камешки, рекомендую консультацию уролога или невролога. Т к задействованы почки, то тем более можно добавить верошпирон, он будет усиливать действие основных препаратов. По анализам все неплохо, но повышена мочевая кислота, поэтому дозу мочегонных в препаратах Лучше иметь минимальную. Повышены Холестерин и лпнп, что при наличии утолщение стенок сосудов по уздг маг требует контроля. Рекомендую гиполипидемическую диету, уменьшить соль в рационе. Можно добавить омакор курсом. С контролем липидограммы через 3 месяца
Нарушение речи
17 ответовЗдравствуйте,5мая у мамы было повышено давление,и на фоне этого произошло нарушение речи. Пошла к врачу, скорректировали лечение давления( ко-дальнева,Цераксон 1000в саше) Назначили анализы крови и МРТ гол мозга,невролога Мы всё сделали. На МРТ изменения есть конечно, но...
Здравствуйте! Необходим очный приём доказательного невролога для исключения преходящего нарушения мозгового кровообращения. Возможно, повторное МРТ. Вчера опять было высокое давление и на фоне него нарушение речи? Есть ли головная боль после этого? Прикрепите мрт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция препаратов
3 ответаЖенщина 87 лет. Полтора года назад перенесла инфаркт. Была операция стентирования. Также в анамнезе деменция с галлюцинаторными эпизодами раз в неделю. На фоне назначения психиатром рисперидона стало часто падать давление. До 70/40 и ниже. Вот список препаратов. Дальнева...
Здравствуйте! Конечно, в такой ситуации не хотелось бы убирать форсигу, так как она защищает от сердечной и почечной недостаточности. Однако, конечно, такие понижения давления достаточно опасны в плане ухудшение кровоснабжения. В такой ситуации обычно полностью убирают дальневу/периндоприл. Она выводится из организма порядка неделю, после чего только можно будет оценить эффект.
Высокое давление
4 ответаДобрый день всем! Бабушке 68 лет, убиралась в гараже, там было пыльно, после уборки выпила кучу отхаркивающих (живет одна, не уследишь!). После этого вечером поднялось давление до 220, скорая приехала и сбила давление уколом в вену и мышцу, утром история повторилась, в...
Здравствуйте. Не переживайте. Можно также принимать трипликсам 1/2 таб, либо заменить терапию на Валсартан 80 мг утром Амлодипин 5-10 мг В обед при необходимости моксонидин 0,2 мг. Милдронат, мексидол для укрепления сосудов. Контроль экг, эхокардиографии. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Здравствуйте маме 73 года, у нее обострилась гипертония. Она раньше не принимала лекарств от гипертонии. А когда стало вдруг резко подниматься давление до 170 вызвали скорую, в итоге сказали диагноз обострение гипертонии и атеросклеротическая болезнь сердца. В итоге терапевт...
Здравствуйте, Галина! А какая доза конкора сейчас? Ко- дальневу стоит сменить обратно на дальневу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2024 начало подниматься давление до 190/120. Попала в стационар, взяли анализы, сахар 5,2, мочевая кислота повышена 470. Назначили лечение ко-дальнева 1 таблетка, бисопролол 5. Были панические атаки. Невролог назначил курс гидраксина (пила с 21 января по...
Здравствуйте. По результатам: -феохромоцитома исключена -Дефицита железа нет. -Инсулин повышается в ответ на повышение веса, снизится вес, снизится инсулин -Гликированный гемоглобин в норме, но глюкоза повышена. Можно выставить преддиабет. Во время теста кровь брали из вены? -альдостерон повышен - сдавали на фоне приема кодальнева? Препарат может влиять на уровень альдостерона. Сдавали правильно: перед обследованием 1 час находились вертикально, перед сдачей крови 30 минут посидели и сдавали сидя? -в моче воспалительный процесс. -повышен СРБ, вероятно на фоне инфекции мочевых путей. Нужно сдать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам. -По УЗИ уплотнение ткани почек. -УЗИ сердца в норме. -снижен витамин Д. Нужно принимать аквадетрим 14 капель утром 2 месяца, далее по 10 капель еще 3 месяца и сдать кровь на вит Д Если предположить причину гипертонии в гиперальдостеронизме, то данных не хватает. Альдостерон оценивается вместе с ренином и на фоне отмены мочегонных препаратов. И калий не снижен, а для гиперальдостеронизма характерно снижение калия. Больше данных за гипертоническую болезнь на фоне поражения почек - хронический пиелонефрит например. По поводу повышения глюкозы крови начать диету - исключить быстрые углеводы и принимать ГлюкофажЛонг 1000 мг вечером. Контролировать глюкозу крови глюкометром натощак и через 2 часа после еды. Вести дневник глюкозы крови. Контроль Гликированного гемоглобина через 3 месяца.