Консультация кардиолога /

Откорректировать прием таблеток при гипертонии — вопрос №853423

1391 просмотр

Здравствуйте! После перенесенного инфаркта и постановки стента были назначены следующие препараты: периндоприл 8ка или кка, бесопролол 10ка, вечером аторвастатин 20ка, и тромбоасс 10 .При ежегодной проверке у кардиолога ничего особенного не менялось. Но из за падемии в 2021году на проверку в краснодар не ездили. Давление часто стало подниматься высоким 180 верхнее и пульс высокий часто стсли скорую вызывать сбивать давление. Записались к своему терапевту по этому вопросу- врач посоветовала начать принимать новый препарат Ко Дальнева с периндоприлом 5ка если сильно будет сбивать делить таблетку пополам. Но делю таблетку на 4 части . Вместе с биссопролом сьивается до 106, 110 верхнее. Попробовали пить вечером бисопролол , атовастатин 20 и тромбоасс 100. Вот сегодня вообще до 99 верхнее давление. Потом дочиталась инструкцию по аторвастатину что он при длительном примененении вызывает боли в мышцах, так и есть, шум в ушах, снижает давление. Он обязателен? Или от него можно отказаться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Аторвататин вам показан.Другое дело, что его можно Заменить на более современное поколение. (Розувастатины-липопрайм, Роксера)Вполне вероятно что ваши сосудистые нарушения в голове вовсе не вызваны приемом статинов это связано с недостаточным контролем АД.Какое вообще рабочее АД?Отеки на ногах, одышка - есть?
Клиент
Яна, нет отеков нет, одышки нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, рабочего давленя нет! Если не буду принимать свои препараты - будет зашкаливать до 180
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда, учитывая мочевую кислоту:принимаем телмиста АМ 5/40. Сейчас,, учитывая повышенный уровень мочевой кислоты этот препарат то, что вам нужно. понадобится несколько дней для его накопления, но потом давление должно стабилизироваться.
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте,Ольга.Ко дальнева принимается утром,похоже,что доза для Вас высокая,нужно подбирать препарат по профилю АД,замерять АД 3 раза в день на протяжении недели,поскольку данный препарат снижает сильно АД,надо брать препараты по отдельности и подбирать дозу.При подагре лучше всего лозартан,он регулирует уровень мочевой кислоты,амлодипин начинать с 5мг и индапамид 2.5 мг утром
Клиент
Ирина, но в Ко Дал неве так же иесть 5+2,5 + 4, но бисопролол тоже снижает давление
Гомеопат, Терапевт
Мочегонные Вам надо осторожно принимать и индапамид тоже,а препараты лучше брать по отдельности,потому что так легче подобрать дозу Из гипотензивных можно брать телмисартан,вальсартан,лозартан,бисопролол оставить,он регулирует ЧСС и в комплексе снижает АД.Дозы подбирать по уровню АД,у лекарств есть накопительный эффект,они в полную силу начнут действовать через несколько дней,поэтому надо начинать с меньших доз
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
Учитывая ухудшение течения гипертонии , необходимо дообследование: экг , эхо- кардиография, узи почек , уздг БЦА ( сосудов шеи), клинический анализ крови, липидограмма , мочевая кислота, креатинин. , мочевина , АЛТ, аст .
Ко- Дальнева - это комбинированный гипотензивный препарат и учитывая избыточное снижение ад. , он Вам не подходит . Замените его на Нолипрел би форте 10/2,5 мг , это тот же периндоприл , но плюс добавлен индапамид 2,5 мг. , он разрешён при подагре .
Статины необходимы после инфаркта и стентирования , но чтобы не было побочных эффектов обязательно нужно контролировать показатели крови : КФК, АЛТ , аст , и те показатели, которые я выше написала. Наиболее безопасным является розувастатин, препарат Роксера 10 мг вечером после ужина
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Периндоприл и ко-дальнева «масло маслянное». В составе последней тот же самый периндоприл.
Логичнее заменить все это на комбинированный препарат трипликсам 5 + 1,25 +5. Если гипотензивного эффекта будет не достаточно на минимальной дозе, есть более высокие. Бисопролол принимать.
Статины для вас обязательны. Они улучшают прогноз, снижают смертность. Только аторвастатин рекомендую заменить более актуальным в кардиологии розувастатином.
Клиент
Алексей, я и принимаю только Кодаль неву, нове ючером то пью аторвастат н и тромбоасс можно от аторчвастатина отказвться?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно только заменить на розувастатин 10 мг.
Отказываться полностью от препаратов из группы статинов вам не следует.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте я бы заменила его на нолипрел а бифорте 10 мг утром
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, предлагаю вернуться к периндоприл, учитывая, что цифры давления стабилизировались ближе к гипотонии, он не так сильно снижает давление , но обладает свойствами профилактики ремоделирования сердца. Аторвастатин обязателен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление головокружение
5 января 2022
Соня, Салехард
Вопрос закрыт
Эдарби Кло или Телзап
29 января 2023
Илья
Вопрос закрыт
Разное давление на руках
28 ноября 2023
Нина
Вопрос закрыт
Совместимость лориста Ни детралекса
31 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Гипертония. Ничего не помогает!!!
15 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр