Что вас беспокоит?
Откорректировать прием таблеток при гипертонии
Здравствуйте! После перенесенного инфаркта и постановки стента были назначены следующие препараты: периндоприл 8ка или кка, бесопролол 10ка, вечером аторвастатин 20ка, и тромбоасс 10 .При ежегодной проверке у кардиолога ничего особенного не менялось. Но из за падемии в 2021году на проверку в краснодар не ездили. Давление часто стало подниматься высоким 180 верхнее и пульс высокий часто стсли скорую вызывать сбивать давление. Записались к своему терапевту по этому вопросу- врач посоветовала начать принимать новый препарат Ко Дальнева с периндоприлом 5ка если сильно будет сбивать делить таблетку пополам. Но делю таблетку на 4 части . Вместе с биссопролом сьивается до 106, 110 верхнее. Попробовали пить вечером бисопролол , атовастатин 20 и тромбоасс 100. Вот сегодня вообще до 99 верхнее давление. Потом дочиталась инструкцию по аторвастатину что он при длительном примененении вызывает боли в мышцах, так и есть, шум в ушах, снижает давление. Он обязателен? Или от него можно отказаться?
Здравствуйте!Аторвататин вам показан.Другое дело, что его можно Заменить на более современное поколение. (Розувастатины-липопрайм, Роксера)Вполне вероятно что ваши сосудистые нарушения в голове вовсе не вызваны приемом статинов это связано с недостаточным контролем АД.Какое вообще рабочее АД?Отеки на ногах, одышка - есть?
Яна, нет отеков нет, одышки нет
Яна, рабочего давленя нет! Если не буду принимать свои препараты - будет зашкаливать до 180
Тогда, учитывая мочевую кислоту:принимаем телмиста АМ 5/40. Сейчас,, учитывая повышенный уровень мочевой кислоты этот препарат то, что вам нужно. понадобится несколько дней для его накопления, но потом давление должно стабилизироваться.
Здравствуйте,Ольга.Ко дальнева принимается утром,похоже,что доза для Вас высокая,нужно подбирать препарат по профилю АД,замерять АД 3 раза в день на протяжении недели,поскольку данный препарат снижает сильно АД,надо брать препараты по отдельности и подбирать дозу.При подагре лучше всего лозартан,он регулирует уровень мочевой кислоты,амлодипин начинать с 5мг и индапамид 2.5 мг утром
Ирина, но в Ко Дал неве так же иесть 5+2,5 + 4, но бисопролол тоже снижает давление
Мочегонные Вам надо осторожно принимать и индапамид тоже,а препараты лучше брать по отдельности,потому что так легче подобрать дозу Из гипотензивных можно брать телмисартан,вальсартан,лозартан,бисопролол оставить,он регулирует ЧСС и в комплексе снижает АД.Дозы подбирать по уровню АД,у лекарств есть накопительный эффект,они в полную силу начнут действовать через несколько дней,поэтому надо начинать с меньших доз
Здравствуйте, Ольга.
Учитывая ухудшение течения гипертонии , необходимо дообследование: экг , эхо- кардиография, узи почек , уздг БЦА ( сосудов шеи), клинический анализ крови, липидограмма , мочевая кислота, креатинин. , мочевина , АЛТ, аст .
Ко- Дальнева - это комбинированный гипотензивный препарат и учитывая избыточное снижение ад. , он Вам не подходит . Замените его на Нолипрел би форте 10/2,5 мг , это тот же периндоприл , но плюс добавлен индапамид 2,5 мг. , он разрешён при подагре .
Статины необходимы после инфаркта и стентирования , но чтобы не было побочных эффектов обязательно нужно контролировать показатели крови : КФК, АЛТ , аст , и те показатели, которые я выше написала. Наиболее безопасным является розувастатин, препарат Роксера 10 мг вечером после ужина
Здравствуйте.
Периндоприл и ко-дальнева «масло маслянное». В составе последней тот же самый периндоприл.
Логичнее заменить все это на комбинированный препарат трипликсам 5 + 1,25 +5. Если гипотензивного эффекта будет не достаточно на минимальной дозе, есть более высокие. Бисопролол принимать.
Статины для вас обязательны. Они улучшают прогноз, снижают смертность. Только аторвастатин рекомендую заменить более актуальным в кардиологии розувастатином.
Алексей, я и принимаю только Кодаль неву, нове ючером то пью аторвастат н и тромбоасс можно от аторчвастатина отказвться?
Принятый ответ
Можно только заменить на розувастатин 10 мг.
Отказываться полностью от препаратов из группы статинов вам не следует.
Здравствуйте я бы заменила его на нолипрел а бифорте 10 мг утром
Принятый ответ
Добрый день, предлагаю вернуться к периндоприл, учитывая, что цифры давления стабилизировались ближе к гипотонии, он не так сильно снижает давление , но обладает свойствами профилактики ремоделирования сердца. Аторвастатин обязателен
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 201815 ответов
- 11 Апреля 20201 ответ
- 30 Июня 202011 ответов