Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже пол года решается вопрос о профилактической терапии туб. инфекции. Предложил фтизиатр, тк дважды диаскин-тест был положительным. В анамнезе туб. аднексит 15-летней давности. Сейчас в легких и других органах проблем нет, кровь спокойная, но более года страдаю...
Здравствуйте. В вашем случае диаскин тест будет положительный, тк в анамнезе был туберкулёз, организм будет помнить об этой инфекции. Назначение профилактики в таком случае не требуется, тк это не латентная туберкулёзная инфекция, а лишь реакция на иммунную память. Когда человек переболел туберкулёзом и ему назначается лечение не в рамках химиотерапии туберкулёза, это называется противорецидивное лечение, для него должны быть показания - ухудшение самочувствия, нарастание пробы диаскин, увеличение в размерах и появление новых следов перенесённого туберкулёза. Проведение Т.СПО.ТБ поможет вам понять нужно ли это лечение. Это тест проводится по крови, результат за 1-2 дня, в случае повышенных показателей стоит задуматься о профилактике. Перед получением профилактики, консультация гастроэнтеролога. В случае если будут сохранятся жалобы на жкт, лечение стоит отложить до момента улучшения
Туб.инфицированность
4 ответаЗдравствуйте. Моему мужу полных 34 года, 1988г.рождения. В руки ко мне попала его детская медицинская карта. В ней я обнаружила справку от 2005г. с пометкой туб.инфицированность. В 1988г он был привит БЦЖ. В 1994г у него было нарастание туб.пробы, был проведен проф.курс...
Здравствуйте, Юлия. Как правило, впервые ребенок сталкивается с туберкулезной палочкой в 4-5 лет ( иногда раньше или позже). Это и называется инфицирование. Выражается оно положительной реакцией Манту - Вираж. При этом снижается противотуберкулезный иммунитет и появляется риск заболевания при повторном попадании микобактерий в организм ребенка. Поэтому назначается химиопрофилактика. Инфицированные дети здоровы, ведут обычный образ жизни. К семилетнему возрасту уже не менее 30-35% детей инфицированы. Взрослые - до 85% и больше здоровых инфицированных, т.е. практически все мы. На состоянии здоровья это не сказывается. Но Вашего мужа, конечно, надо обследовать. Прежде всего нужна очная консультация уролога, анализы спермы и другое обследование.
Туберкулез ли это?
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи. В августе проходя мед.комиссию увидели на снимке небольшое затемнение в верхней части правого лёгкого. В туб.диспансере на рентгене та же картина, маленькое пятнышко и около маленькие точки. Извините за такое объяснение, снимка на руках не имею в...
Настя, вы все правильно понимаете. Остаточные изменения, это фиброз, рубец, очаги ( плотные), кальцинаты. И они на всю жизнь. И чем больше они, тем процент обострения выше. Про вашу настороженность по поводу онкологии, то сказать не смогу, т.к не видела снимки. И туберкулез не ставит один врач,его ставит и снимает комиссия, минимум из 3 врачей. Я думаю, что стоит доверять их мнению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 11 лет, 2 раза положительный диаскин тест, от лечения отказывались. После положительного Т-спот согласились на проф. лечение. Нам назначили Рифампицин 0.3 по 2 капсулы в день, изониазид 0.3 по 1 капсуле после ужина в течение 3 месяцев. Для поддержки: поливитамины и...
Здравствуйте. Хофитол - это желчегонный препарат, он не обладает гепато протекторными нужными свойствами Лучше при повышении трансаминаз (АЛТ и АСТ). можно Фосфоглив по 1капсуле 3р в сутки (в инструкции написано с 12лет, но назначают и маленьким деткам его), капсулу желательно не открывать, стараться проглотить. Можно Урсофальк, есть в суспензии в дозе можно 10мг/кг в 2 приема принимать. На фоне гепатопротекторов достаточно быстро восстанавливается показатели в крови и функция печени. Пересдайте анализ через 2 недели приема гепатопротектора.
ТОКСОКАРЕ
13 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация и лечение. В общем неделю назад стали проверяться т.к был контакт с открытой формой тубереулёза. У мужа есть образование в легких показало КТ, пневмония или туберкулёз еще точно не сказали, назначили лечение. Что бы исключить все возможные...
Здравствуйте! Токсокара выявлена не в диагностическом титре, лечение не требуется. Никаких симптомов не дает, причиной эозинофилии не может быть. Диагностическим считается титр 1:800 и более, при таких цифрах показано лечение.. Токсокары часто дают перекрестную реакцию с аскаридами, рекомендую сдать кал на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, в случае выявления аскарид немозол (альбендазол) 400 мг 1 раз в день 3 дня.
Здравствуйте. Ситуация следующая. В конце октября заболеваю простудой. Ранее началась острая боль при вдохе под левой лопаткой. Температура сначала 37.5, потом дня 4 держалась 38.7. сейчас уже 8 день, снизилась до 37.5. Присуствует сухой кашель, кашлять больно, по ночам...
Здравствуйте, Степан! Обычно впервые найденные изменения в лёгких, без туберкулёзного анамнеза, обследуют в общей лечебной сети. Т.к у вас правосторонний пневмоторакс т..е одно из осложнений деструктивного процесса в лёгком, то госпитализировать сначала могли в торакальную хирургию, там купировать пневмоторакс, исследовать мокроту на КУМ и по результату провести консультацию с фтизиатром. В Вашей ситуации, желательно сначала сдать мокроту всеми методами для определения МБТ и если МБТ будет обнаружена, то только тогда назначить лечение в соответствии с данными чувствительности. Учитывая, что у Вас есть скопление жидкости в перикарде, то также необходима консультация торакального хирурга. Пообщайтесь с врачом, из назначенных препаратов может до сдачи мокроты он пока оставит только амоксиклав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли проходить лечение
38 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, сыну 15 лет (53 кг), в декабре 2024 поставили на учет в тубдиспансер, диаскин тест сомнительный 5мм, в марте 2025 опять сомнительный, кт - чисто, в июне, тоже сомнительный 11 мм, кт чисто, в декабре 2025 - 5 мм вроде положительный (...
Наталья, здравствуйте. Можете приложить описание КТ огк ? Учитывая, что назначен курс из 2х препаратов на 3 месяца, то это профилактическое лечение и , вероятно, установлен диагноз Латентная туб инфекция (по положительному тесту) -состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала. Если бы был установлен диагноз туберкулёз, то терапия проводится в условиях стационара курсом на 6 месяцев с большим количеством препаратов. В таких случаях действительно рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь - туберкулёз. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Подозрение на туберкулез у ребенка
9 ответовЗдравствуйте Мне нужен ответ именно от детского фтизиатра. Сделали Манту реакция положительная 15мм, сделали диаскин тест тоже есть реакция, легкая гиперемия 10мм без паппулы. Нас направили в тубдиспансер, поставили на учет и сделали ркт. Результат ркт прилагаю. Сейчас мне...
Здравствуйте, Юлия. По Вашему описанию туберкулёз под вопросом. Больше похоже на инфицирование и профилактический приём препаратов. При инфицировании и плохой переносимости препаратов действительно можно назначить наблюдение - Диаскин-тест или Тспот через 3-6 месяцев. Дальнейшая тактика, повтор КТ по результатам тестов. Приложите, пожалуйста, описание КТ, сами снимки, если есть возможность, чтобы врач мог более внимательно ознакомиться с Вашим вопросом и дать наиболее развёрнутый ответ.
Контакт в роддоме с туберкулезом
8 ответовЗдравствуйте, 29.11.24 путем кесарево сечения родилась дочь, нас перевели в реанимацию, сутки мы лежали с соседкой , с которой нас перевели в общую палату в акушерское отделение, где мы так же пролежали вместе сутки( т.е. вместе с соседкой мы находились двое суток), 06.12.24...
Здравствуйте, Александра. Курс химиопрофилактики врач предложить обязан, даже при закрытой форме туберкулёза, тем более, результат посева на твердые питательные среды (именно он делается три месяца) ещё не готов. И несколько дней и Вы сами, и Ваша малышка были без защиты, особенно ребёнок. Поэтому, сейчас Вы можете согласиться с врачом и пройти курс профилактики Изониазидом и Пиразинамидом (или Рифампицином). Или отложить на два месяца приём препаратов и повторить обследование. Но если посев на твердые среды даст положительный результат, то химиопрофилактику лучше, конечно, уже пройти полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, получал АРВТ (тенофовир 300 мг, ламивудин 300 мг, долутегравир 50 мг) более полугода с момента постановки диагноза. В начале лечения в ноябре 2022 г. было 33 клетки и 100000 вирусная нагрузка. АРВТ помогла, но до неопределяемой вирусную нагрузку снизить не...
Лекарственного взаимодействия нет. Прежде чем менять препараты лучше дождаться, когда подрастут клетки и сменить схему с учетом анализа Жалобы связаны с иммуносупрессия, такие жалобы проходят обычно когда клетки более 350-500