Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт и курение
5 ответовВ субботу у мужа случился инфаркт, успели спасти и поставили стент Сегодня второй день после инфаркта и он выходил курить Я очень переживаю, что во первых он спускался по лестнице в 3 этажа, а во вторых курил Скажите, пожалуйста, он может из-за этого умереть сейчас?
Здравствуйте, Ольга! Необходимо согласовать с лечащим врачом объём физической активности для Вашего мужа. Это позволит правильно проводить лечение. Надо объяснить необходимость отказа от курения при инфаркте. Не переживайте!
Тахикардия при вставании
20 ответовЗдравствуйте! Мне 50 лет. Беспокоят изменения пульса при смене положения тела. Параметры: В покое пульс обычно составляет 50–70 ударов в минуту, иногда опускается до 50. Проблема: При вставании (в первые минуты) пульс резко учащается и «выскакивает» до 100 ударов в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мониторирования мы не видим убедительных данных за активное нарушение ритма, нет признаков нарушения кровоснабжения сердца При таких результатах ЭхоКГ функция сердца абсолютно сохранна Также такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы, антитела остаются повышенными из-за особенностей механизма заболевания Такие цифры хлора не являются патологически повышенными, могут быть связаны с питьевым режимом и объемом соли в рационе Такие колебания пульса могут соответствовать явлению СПОТ - синдром постуральной ортостатической тахикардии, по холтеру также видны его признаки по динамике колебаний пульса В таких случаях оптимально: Обязательно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, записывать колебания пульса в ортостазе (при вставании) Очно осмотреться у аритмолога, пройти тесты на СПОТ Рассмотреть замену на б-блокаторы, например, Беталок зок с минимальной дозы с аритмологом Ивабрадин при появлении зрительных галлюцинаций более не используется На текущий момент при таких данных я не вижу показаний к Аспаркаму, но рассмотреть прием МагнеВ6 Форте 2 таблетки вечер можно
Подозрение на инфаркт
2 ответаЗдравствуйте. Маме 46 лет, вчера выпила энергетический напиток, после чего стало плохо, началось жжение в грудной клетке, болело и быстро билось сердце, головокружение, тошнота, боль отдавала в правую и в левую руку, болела голова, тяжело было дышать, холодный пот. Приняла...
Здравствуйте, Фарида. Это интоксикация, негативное действие энергетика. Возможно выполнить ЭКГ. При сохранении жалоб очный приём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт и лечение
12 ответовРак прямой кишки, 4 стадия. Все понимаем,но неужели нельзя назначить хоть какое то лечение? Отказывают, был инфаркт,где все и обнаружили. Сказали ждать еще 3 месяца... Хоть что то может быть попить? Как нам быть?
1 п без объяснения почему отказано в специфическом лечении. Обратитесь повторно. Пройдите контроль у кардиолога.
Был инфаркт 3 года назад.
1 ответУ меня был инфаркт со стентированием 3 года назад. Сейчас Прохожу медицинскую комиссию для службы по контракту. Все специалисты поставили категорию А, терапевт не знает что писать, так как ЭКГ показало, что ранее был инфаркт, я себя чувствую хорошо. Признают ли меня годным и...
Здравствуйте! Если инфаркт был не крупноочаговым и нет явлений сердечной недостаточности, может быть установлена категория В. Категории А точно быть не может.
Приступ тахикардии
12 ответовУже несколько недель беспокоит сильный дискомфорт в груди и чувство паники; все анализы в норме, экг, эхо в норме, принимаю золофт. Сегодня после кофе начался приступ тахикардии 250 ударов в минуту, через пять минут спало до 120. Успокоилась, легла спать, проснулась из-за...
Здравствуйте В таких случаях самым информативным является фиксации экг в момент приступа или зафиксировать приступ во время ношения холтера (сопоставить жалобы и то, что видим на экг) Экг и холтер вне приступа не информативны Если приступы редкие и невозможно зафиксировать на экг или на холтер, то рекомендуют фиксация на носимые устройства (часы или кардиофлешка) Данные проявления возможны как проявления панической атаки, в таких случаях рекомендуют коррекцию тревожности Да при повышении пульса до 200 и более рекомендуют вызвать скорую помощь, данные проявления не говорят об инфаркте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭКГ
7 ответовМальчик, 5 лет, сдавали ЭКГ с физической нагрузкой. В заключении указано синусовая аритмия, ЧСС 74-90 ударов в минуту, вертикальная ЭОС, умеренные нарушения процессов реполяризации желудочков в области нижней стенки ЛЖ в виде отрицательного зубца Т-в III и слабо отрицательный...
Добрый день. Нарушение реполяризации может быть как в норме, так и при электролитных нарушениях. После физической нагрузки недостаточный прирост ЧСС может быть из за недостаточной физической нагрузки . В таких случаях обычно рекомендуют сдать кровь на калий, натрий, хлор, ферритин, витамин Д. Выполнить ЭКГ в покое и после нагрузки ( 30 приседаний) либо хмэкг.
Здравствуйте.Спасибо заранее за обратную связь. Я кормящая мать, беспокоит тахикардия до 130 ударов в покое,при физической нагрузке одышка появляется, ночью плохо стала спать. ТТГ 0.006. при беременности была плохая ЭКГ и ставили диагноз дисгормональную кардиодистрофию, и...
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на ТТГ, Т4 в динамике , сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться за консультацией эндокринолога. Скорее всего , данной дозировки препарата вам уже недостаточно( на фоне проблем с щитовидной железой ) , поэтому пульс повышается . Нужно увеличивать на данный момент дозировку эгилока. Дополнительные методы обследования : УЗИ сердца , ХОЛТЕР. Далее консультация кардиолога.
Ребенок каждую минуту кхекает
6 ответовДобрый день, у ребенка 5 лет появилось постоянное кхеканье, это не похоже на откашливание, каждую минуту издаёт звуки. Когда кушает и спит, такого нет. В чем может быть проблема ? Пробовала давать сироп Зайчонок, никак не помогает.
В первую очередь исключите соматическую патологию . Когда соматические причины будут исключены соотносить начало возникновения с психотравмируюшими ситуациями , или изменениями в привычном обиходе ребёнка. Какие изменения в садике, дома были за это время ? Пусть даже для вас они не значимы, они могут оказаться сушественными для ребенка. Вы сами пишете 《Когда кушает и спит, такого нет. 》 - что подтверждает психологическую природу проявлений. Ведь иначе, как при обычном кашле, это проявляло бы себя и во время сна и во время приёма пищи. Понаблюдайте, в каких ситуация ребёнок меньше так делает: за игрой, когда смотрит мультики, спокоен....Если в спокойных ситуация меньше, то имеет место тревога и тогда работать с детским психологом или психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дело в том,что врачи не дают точной информации. Дед уезжал два раза на скорой, потом попал в реанимацию. После нам сказали, что был инфаркт, потом когда мы приехали, они сказали что не знают инфаркт это или нет. Такое может быть? Как это узнать? Один врач...
Здравствуйте, Мария! Согласно выписке из стационара инфаркт. скорее всего, был. Нет ЭКГ пленки, там надо искать изменения, по узи сердца снижена сократимость миокарда, есть зоны гипокинеза (малоподвижные ). как раз в тех местах, где мышца сердца страдает. Также повышены кардиоспецифические ферменты -тропонин , он повышается до таких величин (9 ) при инфаркте. иногда тяжело определить повторный ли это инфаркт или нестабильная стенокардия , так как поражается зона рубцов (где уже был инфаркт и изменения на экг малозаметны). Если есть клинические проявления (загрудинные боли. нестабильность давления). повышение тропонинов, изменения на узи сердца, скорее всего был повторный инфаркт в зоне рубцов. Коронарные артерии у дедушки имеют значимое поражение- все 3 крупных сосуда имеют большие бляшки - 80 % и один даже закрыт, оперативное лечение в этом случае показано, но объем операции определяет консилиум в составе опытного кардиохирурга (возможно ли проведение аорто-коронарного шунтирования) и рентгенхирурга- возможно ли малоинвазивное вмешательство - стентирование коронарных артерий техически провести. Также анестезиолог должен оценить риски оперативного вмешательства согласно состоянию пациента. Объем операции решает коллегиально консилиум - решает так, как будет лучше пациенту.