Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Пациент Женщина 63г. Основной диагноз - рак эндометрия (2021г) Прогрессирование заболевания- (декабрь 24г )множ. метастазы в легких и лимфоузлах средостения. 1ая линия хт - карбоплатин, паклитаксел (6 курсов) без отрицательной динамики...
Здравствуйте При прогрессировании рака эндометрия на платиносодержащих схемах основой второй лниии лечения является иммунотерапия Пембролизумабом: 1 - при MSI - БЕЗ Ленватиниба 2 - без MSI (то есть при MSS) - с таргетным киназным ингибитором - Ленватнибом Ифосфамид - еще и в монорежиме - откровенно слабое лечение для второй линии Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется уже после первого курса Ифосфамида перейти на Пембро+Ленва Ифосфамид сейчас используется в глубоком резерве
Здравствуйте! В 2023 году у мамы обнаружили светлоклеточную аденокарциному шейки матки. Была проведена операция по удалению шейки матки и 19 лимфоузлов. Далее был проведен курс лучевой терапии, через 3 месяца обнаружили метастазы в лёгких. Начали лечение химиотерапией. С...
Здравствуйте При положительной экспрессии PDL с CPS более 5 при злокачественном образовании шейки матки и при прогрессировании лечения на фоне платины и таксанов, можно рассмотреть назначение пембролизумаба в монорежиме либо пробовать схему с цисплатином, но смысла в повторном назначении схемы , на которой отмечалась ранее прогрессия нет. Как я понимаю на схеме карбоплатин+паклитаксел было прогрессирование?? Прикрепите свежий выписной эпикриз.
Добрый день! Диагноз - рак молочной железы (трижды негативный, PD-L меньше 1) с МТС в печени, голове и костях На сегодняшний день химиотерапия приостановлена уже как 3 недели, так как очень высокий билирубин (примерно 300) Химиотерапия была: сначала ddDC (4 цикла) + Pax...
Здравствуйте. С прикрепленными документами и с ситуацией в целом ознакомился. Учитывая повышенный уровень билирубина, в ближайшее время рекомендую обратиться к врачу-хирургу абдоминального профиля, для проведения дренирования желчевыводящих путей. Также дополнительно можно начинать введение внутривенно капельно препарата гептрал (гепатопротектор) 800 мг в сутки 10 дней, затем перейти на таблетки в той же дозировке еще 14 дней. По мере нормализации показателей крови, действительно можно рассмотреть возможность проведения других схем лекарственной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 21.10.25 моей маме провели лапаратомическую операцию по удалению ЗНО яичника, проведена лапаратомическая биопсия брюшины, куполов диафрагмы, малый таз (по результатам морфо ИГХ серозная карцинома левого яичника T3bN0M0 стадия 3b G3 с инвазией в белочную...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам КТ нет убедительных данных за наличие опухолевого процесса в области малого таза. Описывают изменения которые вероятнее всего характерны для поствоспалительного процесса. Лимфоузлы в лёгких сохраняются прежних размеров, что так же говорит об их доброкачественном процессе. Поэтому можно говорить об отсутствии признаков злокачественного процесса. Обыяно в такой ситуации после завершения лечения требуется динамическое наблюдение каждые 3 месяца ( Узи ОБП и ЗП, ОМТ и лимфоузлов, Rg ОГК, Онкомаркеры). Заменить эти обследования на КТ каждые 3 месяца можно, но обычно КТ проводят каждые 6 месяцев,вместо узи.
Рак легких
28 ответовДобрый день! В 2018 году у моего отца обнаружили рак восходящего отдела ободочной кишки. Была проведена правостороняя гемиколэктомия, лимфодиссекция. Делали химию Xelox. В сентябре 2022 года по КТ признаки лимфаденопатии правого лёгкого. С 09.2022 по 03.2024 проведены химии...
Здравствуйте, Анастасия! Прикрепите пожалуйста последнюю выписку ( она не прикреплена к вопросу) и гистологическое исследование.
Эстрогиал при люминальном РМЖ
20 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет. В апреле 2025 г поставили диагноз: рак правой молочной железы T2N1M0 люминальный В Her2 позитивный 2 кл. гр. Проведена химиотерапия ( доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб), затем радикальная резекция молочной железы, сейчас прохожу лучевую терапию,...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Все ваши жалобы являются поточными явлениями после химиотерапии и гормонотерапии, тем более началась искусственная менопауза. Данный препарат является абсолютно безопасным и его можно спокойно принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: С56 гранулезоклеточная опухоль яичника Ст 1C (pT1cNOM0).Состояние после нерадикальной операции 10.09.2024 (лапароскопия: овариоэктомия слева, биопсия правого яичника), радикального хирург.лечения 03.10.2024 ( тотальная гистерэктомия с правыми придатками и левой...
Здравствуйте На самом деле опухоли стромы полового тяжа (к которым и относится гранулезоклеточная опухоль) не являются классическими гормонзависимыми опухолями и применение ЗГТ под руководством врача-гинеколога допустимо! По поводу поддержки и восстановления организма - нет ничего лучше полноценного и рационального питания! Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо, рыба. Больше клетчатки. Меньше простых углеводов.
Здравствуйте, моему мужу поставлен диагноз "Злокачественное новообразование мочевого пузыря, (МКБ-О;8130/3. Папиллярный переходно-клеточный рак), Т4N0Мх1V cт., после ТУР-биопсии мочевого пузыря, 11 кл.гр." Сопутствующие диагнозы: Очаговое образование левого...
Здравствуйте. Это узкоспециальные вопросы. Рекомендую адресовать его онкологу. На мой взгляд, с таким креатинином проведение химиотерапии маловероятно. Фитофрон не мог вызвать повышение креатинина. Наиболее вероятно, что повышение креатинина вызвано основным диагнозом и наличии осложнений в виде гидронефроза. С уважением, Сергей Николаевич.
Операция или иммунотерапия
17 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Из хронических заболеваний- артериальная гипертензия, хр.пиелонефрит, гастрит, панкреатит, высокий уровень холестерина, гмлж. В апреле был диагностирован плоскоклеточный рак левого лёгкого,стадия 3а. Провели 3 курса ПХТ по схеме карбоплатин+этопозид,...
Операцию вряд ли можно провести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получить консультацию
21 ответДобрый вечер. В 57 лет мне поставили диагноз рак яичников. 14.03.23г. была проведена биопсия большого сальника и лапароцентез в ЦРБ г. Новокуйбышевска. Диагноз: рак яичников с56, перитонеальный карциноматоз, РТ3 с NOMO, 3 стадия, G3. 4 цикла ПХТ: доцетаксел +...
Здравствуйте.. По прикрепленным результатам обследований от июля месяца нет никаких данных за прогрессирование заболевания, наоборот речь идёт о положительной динамике, но есть в сентябре проводилось промежуточное дообследования, по которому имеются признаки прогрессирования заболевания, то рекомендуется пройти дообследование полностью. В целом, проведенное лечение вполне оправдывает себя, и проведение в качестве поддерживающкй терапии Бевацизумабом в монорежиме возможно. Дополнительно рекомендуется провести исследование на BRCA 1,2, MSI - H, HER2, BRAF и RAS с целью возможных дополнительных опций в лечении.