Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 5 лет 8 месяцев. Из хронических заболеваний атопический дерматит, гипергидроз кистей. В феврале 2025г по направлению дерматолога было проведено узи брюшной полости и почек. По нему нефролог в последствии выставил под вопросом два диагноза: двусторонняя нефромегалия,...
Добрый день. Нефрокальциноз - это отложение солей кальция в ткани почки. Это всего лишь следствие основного заболевания (это может быть хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, оксалоз ,синдром Альпорта или эндокринные заболевания) нужно найти его причину для лечения. Часто это наследственные заболевания. В результате нарушения минерального обмена, образуется участок с отложеннвм кальцием и часть почечной ткани не работает, соответственно нагрузка на почку увеличивается и может снижаться ее функция. Так же может нарушаться минерализация костей, кальций из них вымывается, могут быть проблемы и с зубами. Сцинтиграфия почки - это инструментальный метод исследования, который наиболее детально позволяет оценить функцию почки. Часто доктора рекомендуют повторить исследование в течение 6 мес и возможно даже в другой клинике (если функция почки не резко и быстро снижается), для более объективной оценки. Так что периодическое обследование и установка окончательного диагноза для улучшения качества жизни необходимо. Вложений в вашем вопросе нет, прикрепите пожалуйста.
Здравствуйте. Решила вызвать скорую из-за крови в моче на фоне приема антикоагулянтов. Положили с диагнозом острый цистит. Что у меня с анализами сейчас кроме лейкоцитов я не знаю. Очень переживаю что кровь вызвана антикоагулянтами и может дать повреждение почек. Впервые...
Здравствуйте! прием антикоагулянтов по жизненным показаниям. Нужно определиться с гематологами, возможно, уменьшить дозу Эликвиса. Вы сдавали 21 января мочу, тогда была кровь визуально (макрогематурия?)? По анализу ее нет, нет и воспаления. Что лечат антибиотиком (тем более, что СРБ 5) не совсем понятно. Нужно смотреть УЗИ мочевого пузыря и пробу по Нечипоренко. Пока что не совсем ясно, была ли это действительно макрогематурия.
Здравствуйте. Ситуация такая: ребёнку 2 года и 4 месяца, пошли оформлять мед.карту для садика в поликлинике. Сказали пересдать мочу ещё раз и отправили на манту (25.08.23). Через 2 дня манту проверили - всё хорошо. Отправили делать Пентаксим (28.08), 3-й компонент. Мочу...
Добрый день. Это действительно может быть генетическим заболеванием на фоне мутации одного из генов при формировании организма ребёнка при внутриутробном развитии. То, что на фоне сниженного иммунитета ребёнок подхватит нефрит - вполне реально, тк после прививки дети часто болеют, в этом нет ничего необычного, терапия в больнице была правильная. Ещё есть заболевание - Бессимптоная гематурия, когда мембраны в почке изначального деформированы и пропускают клетки, которые не должны появляться в моче - именно эритроциты, называется Бессимптомная гематурия. В любом случае ребёнка нужно дообследовать, тк при наличии генетической патологи может быть много отдаленных последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отца выписали со стационара с рекомендациями по лекарственной терапии, но конкретно какие препараты и в каких дозах доктор не указал. По месту жительства онколог/терапевт отправляют друг к другу и ничего назначить не могут. Помогите пожалуйста подобрать...
Здравствуйте Выбор схемы противоопухолевого лечения и дозы зависят от типа опухоли (оценка мутаций RAS,BRAF, MSIH), состояния пациента, сопутствующих болезней итд. Это оценивает онколог на очном визите. Это могут быть схемы XELOX, FOLFOX, FOLFIRI в комбинации с таргетными препаратами, иммунотерапия итд. По поводу гепатопротекторов - стоит обсудить с хирургом с учетом того как снижается билирубин, адекватности дренирования - гептрал (обычно назначают по 1 капс х 2 р /д) и урсосан (доза подбирается индивидуально). Диуретики- лечение, которое назначает кардиолог или терапевт. Здесь также индивидуальный подбор доз и препаратов тк они обладают выраженными побочными явлениями (падения артериального давления, нарушения ритма сердца, итд). Гастропротектор может быть также назначен терапевтом. Чаще всего используют препараты типа омепразола, рабепразола.
Мужчина 63 диабет 2 типа.Принимает на постоянной основе випидия 25 мг 1 раз в день синджарди 12.5 мг .2 раза в день сахар после еды 12 а утром 9-10.Возможно ли что то добавить или заменить препараты для снижения сахара.
Здравствуйте! Если есть избыток веса можно вместо випидия более эффективный в плане снижения веса, но не сахара, препарат принимать лираглутид или оземпик (это группа агонистов ГПП1). При снижении веса сахар тоже будет снижаться. Либо добавить к випидия и синджарди диабетон МВ 60 1 т утром - поможет снизить сахар, но не вес.
Кот,10 лет,перестал есть и пить воду, тошнота ,сдали анализы,плохие показатели по печени и немного почки,сделали УЗИ у нефролога,два дня на капельнице в стационаре,по повторным анализам почки в норме,но плохие по печени, в моче билирубин(к сожалению,на руках нет анализов),...
Добрый день, Необходимо прикрепить результаты анализов, интерпретация результатов должна проводиться каждым врачом самостоятельно. Гепатопротекторы (гептрал и эссенциале) являются препаратами с недоказанной эффективностью. Одним из немногих препаратов выбора при болезнях печени является Урсофальк, но у него есть свои противопоказания. Поэтому я и сделала акцент на анализах, потому что каждый врач решает, что делать в конкретном случае, а не потому что я врач "ни о чем". Нет одной единственной таблетки от диареи, она может и бы на фоне токсического поражения печени, в этом случае ОРИТ и внутривенные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарственная поддержка при mts в печени
14 ответовЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста,чем можно поддержать печень с mts при аденокарциноме кишечника перед химиотерапией и во время нее?Спасибо
Добрый день! Универсальный препарат адеметионин (гептрал, гаптор) 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед, принимать можно длительно, переносимость хорошая.
Принимаю по назначению кардиолога препараты на протяжении более 5лет. Утром Эдарби -кло40/12.5 + Беталок зок 100мг, вечером норвакс 5мг. Давление в норме 110/75 пульс 65-75. Проблема возникла:Повысился креатенин и резкое снижение СКФ с 65мл/мин до 31мл/мин. Сегодня врач...
Здравствуйте! Доктор отметил правильно. Во первых, такой уровень креатинина и СКФ являются против показанием для всех диуретиков, кроме петлевых. Второй момент, в такой ситуации обычно отдают предпочтение сартанм с более лучшими защитными свойствами в плане почек. В такой ситуации обычно эдарби меняют на апровель 150-300 мг утром. А вечером обычно оставляют блокатор кальциевых каналов, в частности, амлодипин 5-10 мг. Скажите, а есть отеки, одышка?
Здравствуйте! Мы осмотрели кота перед операцией и выяснили, что у него нефропатия 1-2 степени. Врач заверил нас, что это не повлияет на ход операции. Также нам порекомендовали сменить антигельминтный препарат с мильбемакса на дронтал. Подскажите, пожалуйста, как правильно...
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований противопоказаний для проведения санации ротовой полости нет, анестезиологические риски умеренные. Если дегельминтизация плановая, то целесообразно сначала провести санацию ротовой полости, а после восстановления ( через 7-10 дней) - дегельминтизировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оксалаты в моче
3 ответаДобрый день! Подросток 15 лет. Жалоб нет. Планово сдали анализы. 2 года назад в моче обнаружены оксалаты (много) повышена мочевая к-та 420 (рефер до 415). По УЗИ умеренно выраженная диметаболическая нефропатия. Скорректировали диету - повторные анализы стали в...
Здравствуйте! В первую очередь обращает на себя внимание обнаружение повышенной концентрации белка в моче. По данному поводу назначается уточняющая анализ: суточный анализ мочи на белок. По его результатам определяется дальнейшая тактика . Повышение уровня оксалатов в моче может быть обусловлено недостаточным питье, а также избытком рационе таких продуктов как шоколад, какао, цитрусовые или аскорбиновая кислота в виде БАДов и препаратов, свёкла ревень и шпинат. Чтобы оценить риск образования мочевых камней назначают суточный анализ мочи на литогенные субстанции. Уровень креатинина формально укладывается в референсный интервал. Однако СКФ по Шварцу близка к нижней границы нормы (не повышена) Уточните, пожалуйста, рост и вес ребёнка а также занимается ли он спортом и если да то в каком режиме. Уровень мочевой кислоты может повышаться по причине избыточного потребления белковой пищи. Если у ребёнка какие-то пищевые предпочтения? Не потребляет ли он белок из дополнительных источников, биологически активных добавок? Не было ли в роду случаев подагры?