Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте У мамы рмж : 3 стадия, люминальный Б. T2, N2aM0, g1. Лечение закончено в апреле 2025 года, но в январе 2026 года была повторная операция на эту же грудь - Оказалось фиброаденома. На даном этапе проходим регулярные чекапы . Сегодня было КТ с к/у . Полтора месяца...
Здравствуйте. По КТ явных метастазов во внутренних органах и увеличенных лимфоузлов нет. Основной вопрос это новые мелкие остеосклеротические очаги в позвоночнике и костях таза. Сцинтиграфия от 16.06 убедительных данных за метастазы не показала, поэтому сейчас говорить о прогрессировании рака нельзя. Я бы расценивал их как доброкачественное склерозирование на фоне дегенеративных изменений, но это могут быть конечно и мелкие костные метастазы, которые сцинтиграфия могла не визуализировать. В подобных случаях лучше сделать пересмотр КТ онкорадиологом и МРТ грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника и костей таза с контрастированием. При сомнениях - ПЭТ. Аримидекс и золедроновую кислоту пока продолжать по назначенной схеме, менять лечение до подтверждения метастазов не нужно.
Расшифровка пэт-кт, рмж, хер+,
16 ответовЗдравствуйте! Рмж, 2ст., хер2+, ки80%, люминальный Б. Прошла 6 хт, на днях было обследование Пэт-кт, после майских праздников операция 1) Что за низкий уровень гликолиза? Как понимать..? Что-то плохое осталось? Полный или не полный патоморфоз будет только после операции и...
Пожалуйста! Удачи и здоровья Вам!
Понижен ПАПП-А
7 ответовЗдравствуйте, прошу по консультировать по результатам первого скриннинга. Понижен ПАПП-А. Результат приложу. Насколько это может быть критично?
Екатерина, здравствуйте! На отдельные показатели ориентироваться не информативно. Расчет рисков есть у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин а беременность
20 ответовДобрый день. Принимала витамин А 10000МЕ 12 дней, до зачатия. Повлияет ли эта дозировка как-то на плод?
Добрый день! Витамин А в период планирования беременности не опасен для будущего малыша (особенно в дозировке 10 тысяч МЕ). Более того, во время самой беременности женщины также принимают витамин А, но не стоит им злоупотреблять. В комплексе поливитаминов (Фемибион 1, Элевит 1 ) содержится витамин А, который подобран сбалансированно.
Липопротеин а
26 ответовДобрый день. Меня зовут Владимир 51 год.Рост 1.63 Вес 68кг.Не курю.Сухое красное вино/изредка/.Липопротеин а-1.45г/л.Общий...
Крепкого здоровья!
Боль в груди и тамоксифен
15 ответовЗдравствуйте. У моей матери-диагноз : Возраст — 70лет. 3 стадия РМЖ. Опухоль большая с сильным изязвлением . Левая грудь. Язва--глубиной 3 см. Люминальный А экспрессия эстрогена- 90% и прогестерона -90%. Метастазы-в подмышечные лимфоузлы. Инфекции--нет. Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации: 1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации 2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ 3. с болевым синдромом надо бороться Рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату 5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
13 ответовДобрый день! Важно услышать мнения врачей по дальнейшему лечению и прогнозу. Пришли анализы игхл 22. Макроскопическое описание: Гистологические препараты 23. Микроскопическое описание: Регистристрационный №стекла:53546 Внутр.№:1083 Estrogen 8 яркое (3) ядерное...
Здравствуйте. По ИГХ описана инвазивная карцинома молочной железы тубулярного строения с преобладанием внутрипротокового компонента. Это гормонозависимый, HER2-отрицательный подтип, он наиболее благоприятный биологический вариант РМЖ. По УЗИ лимфоузлы не изменены, что тоже хороший признак. Основное лечение в такой ситуации обычно хирургическое, органосохраняющая операция или мастэктомия - выбор с вами обсудить уже хирург. И обязательно выполняют биопсию сторожевого лимфоузла. После органосохраняющей операции обычно нужна лучевая терапия и гормонотерапия минимум 5 лет. Химиотерапия в такой ситуации обычн не требуется, но окончательно решают после операции. Здоровья Вам.
Здравствуйте. У меня РМЖ , сделали квадрантэктомию с лимфодиссекцией справа. По результатам гистологии поставили диагноз pT1bN0M0, края резекции не изменены, в 21 лимфоузле метастазы не выявлены. Сделала ИГХ - РЭ 7 баллов, РП 8 баллов, Ki-67 10%, Her2/neu 0 люминальный...
С учетом возраста (44 года) функцию яичников надо отключать золадексом. А подбор гормона (тамоксифен или др.) вам делает ваш лечащий онколог в зависимости от сопутствующих заболеваний, анализов итд. Врачи онлайн не могут вам заочно подбирать серьезное лечение. Не принимать гормоны нежелательно тк болезнь может прогрессировать. Одной операции и лучевой терапии мало для лечения.
Как отличить гемангиому от метастаза
5 ответовВ мае 2025 года оперировалась по поводу РМЖ,Т1N0M0, люминальный А, G1, Ki 67-20. В июле проходила лучевую терапию( справа). С апреля 2025 принимаю тамаксифен. До операции и после нее делала узи печени несколько раз ( последнее в сентябре 2025), Т.к постоянно в этом месте...
Здравствуйте! Точной причины возникновения гемангиомы - нет. То есть она могла появиться давно, ее могли не замечать. Жалобы они как правило никаких не дают, если они не крупные. В целом в подобных ситуациях рекомендуется пройти МРТ печени с контрастным веществом. Уже дальнейшая тактика по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп А, кашель
14 ответовДобрый вечер! Вопрос у ребенка кашель, температура 38,9, сбиваеться парацетамолом и нурофеном до нормальных показателей! Были на приеме педиатра, назначен осельтамивир 75мг, по анализам (приложу) повышен креатинин, а в противопоказаниях к оселтамивиру есть повышенный как раз...
Что касается магния, уровень немного снижен , если присутствуют и жалобы в виде нарушения сна, то можете обсудить с врачом курс магния с пиридоксином , магнеВ6 в жидкой форме, раствор для приема внутрь , обычно для такого возраста в подобных случаях применяют по 1 ампуле 2 раза в сутки, курс 10-14 дней , иногда и дольше, как только магний придет в норму ( примерно единице должен быть равен) , сразу отменять.