Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаДобрый день, болит сильно рука, плечо, ночью проблемно спать из за боли. Ранее был ушиб руки. Потом боль вроде бы стала меньше, принимал нимесил, мазали гелем долгит. Но после физической нагрузки (поднятия тяжести) всё опять усугубилось. Сделали рентген плеча. Помогите...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В данной ситуации по симптомам похоже на частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты и могут понадобиться уколы в сустав, но без МРТ ничего в сустав колоть нельзя. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Болит плечо
12 ответовЗдравствуйте, расскажу как всё произошло, сидел в машине за рулём, и правой рукой потянулся достать за моей спиной в кормашке за блокнотом, резкая боль в плече, или вывихнул или что-то как оборвал, сейчас в покое плечо не болит, только немного поднывает, а вот поднять руку...
Здесь только артроскопия. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болит плечо
16 ответовЗдравствуйте! У отца после инсульта отказала правая сторона тела , спустя два месяца нога задвигалась , а рука нет и начало болеть плечо , к врачу пойти сам не сможет чтобы понять из-за чего , скорую помощь дергать не знаю чем они смогут помочь , подскажите , что мы можем...
да,возможно небольшая травма была или обострился артроз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
7 ответовЗдравствуйте, у моей мамы (ей 64 г, диабет 2 типа) болит плечо, больно поднимать руку. Она сходила на рентген летом, результат прикреплю. Живёт за городом, ко врачам ехать не хочет. 1. Посмотрите, пожалуйста, результат рентгена и объясните, что это значит и насколько...
В распечатке указан не диагноз, а заключение рентгенолога по результату исследования. Мой ответ основан на жалобах, описании случая и этом самом заключении рентгенолога. 1. Посмотрите, пожалуйста, результат рентгена и объясните, что это значит и насколько серьезно. Лечить можно? По результатам рентгенографии выявлен артроз плечевого сустава 2 ст, что является вариантом нормы в 64 года. Артроз 2 ст не болит. Артроз АКС 3 ст вариантом нормы не является, может болеть. Но описанных симптомов давать не может. Нужно уточнять диагноз на МРТ. Рентген не видит мягких тканей, которые обычно повреждаются в плечевом суставе. Артрозы обратного развития не имеют. Для профилактики прогресса в рекомендациях есть Артра. Нужна операция или поддержка лекарствами? Нужна ли операция, будет понятно после МРТ. 2. Чем снять боль? - см рекомендации выше. 3. Что делать, чем лечить в целом? Пока рекомендовано стартовое лечение боли и воспаления в суставе. После МРТ и уточнения диагноза проводят коррекцию рекомендаций. Рекомендации те же. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Расшифровка МРТ плечевого сустава
6 ответовДоброе утро! Мужу 36 лет. Болело плечо неделю. Потом тянуло, когда спал. Вчера сходил к травматологу и он отправил на МРТ. Посмотрите, пжл, результат. У него косточки торчат и вот около этой косточки заболело. Он футболист. Можно ли ходить на футбол и на тренировки?
Здравствуйте. Рекомендации по МРТ я напишу ниже. По фото плеча вот эта торчащая косточка обычно является признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения (АКС). Это могла быть старая травма или следствие перегрузки, а заболело сейчас. На МРТ не описано. Для исключения разрыва АКС рекомендую сделать рентгенографию плечевого сустава. При подтверждении разрыва рекомендации будут скорректированы в зависимости от степени повреждения. На основании МРТ соображения такие: Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Можно ли ходить на футбол и на тренировки? В футбол играют ногами. Если болей нет, можно ходить, Преодолевать боль не рекомендуют.
Добрый день! У мужа в четвёртый раз вылетело плечо, сделали Мрт плечевого сустава. Разъясните , пожалуйста, заключение, нужно ли делать операцию ? Если да, то в каком городе посоветуете сделать, какие сейчас примерные расценки? Спасибо
Здравствуйте, по МРТ заключению оперировать ненужно. Был ли вывих? зафиксирован ли вывих на снимке. Если вывих был, то МРТ картина не соответсвует изменениям и повреждениям которые происходят при вывихе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Мрт, болит плечо
7 ответовПрошу, помогите рашифровать мрт. Научно-исследовательский лечебно-диагностический центр «АМ Медика» МРТ левого плечевого сустава Дата рождения: 05.10.1995 г. Контрастное вещество: - Дата исследования: 27.01.2024 г. Siemens Magnetom Symphony 1,5 T Импульсные...
Здравствуйте. Ну, а что здесь расшифровывать? В oзаключении всё написано. Воспаление сухожилий мышц, которое распространилось на весь сустав и суставные сумки. Без внутрисуставных уколов не обойтись. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Делать всё сразу. Тогда поможет. И крыльями не махать.
Почему болит плечо
13 ответовДобрый день. Правое плечо болит уже 5 месяцев. Узи показало эхографические признаки дегенеративных изменений костной поверхности головки плечевой кости без выпота в полости сустава. Целостность связочного аппарата и сухожилий не нарушена. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте С учетом описания исследований можно предположить сочетание нескольких механизмов боли. Чаще всего подобная картина характерна для импиджмент-синдрома, когда структуры плеча трутся под акромионом из-за его краевой эрозии и изменений в ключично-акромиальном сочленении. Это вызывает хроническое раздражение сухожилий и капсулы и нередко приводит к длительным болям. Небольшой теносиновит длинной головки бицепса тоже способен давать постоянную болезненность спереди плеча Ультразвук показывает сохранность сухожилий, но при импиджменте боль чаще связана не с разрывами, а с их постоянным пережатием и воспалением. ЛФК при таком состоянии обычно полезна, но только щадящая и направленная на улучшение подвижности лопатки и укрепление ротаторной манжеты без провоцирования боли. При активных маховых движениях, отведении через боль и при работе над плечом сверху нагрузка обычно усугубляет симптомы В подобных случаях обычно рекомендуют обсудить дообследование с помощью МРТ для уточнения состояния субакромиального пространства и оценки скрытых признаков воспаления. Часто рассматривают целесообразность инъекции глюкокортикостероида в субакромиальную сумку, если консервативные методы недостаточно облегчают боль. Для реабилитации обычно используют упражнения на стабилизацию лопатки и изометрическую работу без резких движений, что уменьшает трение под акромионом.
Болит плечо, сделала снимок
6 ответовБолело плечо, немели кисти рук, слева, иногда симметрично. Сделала КТ снимок но к врачу не скоро, помогите расшифровать снимок пожалуйста. Все плохо? Это рак?
Посмотрела описание. По поводу позвонков Th9, 10 соглашусь с описанием, что это доброкачественные обызвествленные (кальцинированные) образования. По поводу Th5 точно сказать не могу, т.к. оценить позвонок и образование по снимкам в структуре всего исследования. Но если оценивать характеристики образования по тексту описания, они больше носят доброкачественный характер (возможно, такая же обызвествленная гемангиома). Вы можете обратиться к нейрохирургу очно для оценки снимков и уточнения характера образования. Также можно выполнить обследование в динамике (можно МРТ, чтобы получить и другие характеристики образования) через 6 месяцев, затем через 12 месяцев. Да, Ваша симптоматика больше соответствует проявлениям шейного остеохондроза, поэтому нужно выполнять диагностику именно шейного отдела, и именно по МРТ, как писала ранее по МРТ хорошо видно и грыжи дисков, и нервные структуры, чего не видно по КТ. Но Вы можете для оценки прикрепить к вопросу описание КТ ШОП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Муж вывихнул правое плечо вытряхивая полотенце. При оказании первой помощи скорой бригады потерял сознание от болевого шока. В приемном покое вправили под местной анастезией, ходит с повязкой Дезо. Прошли ЭНМГ, МРТ. В данный момент принимает нейромультивит,...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку в ортезе Дезо 1 мес. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Продолжить лечение нейропатии у невролога с учётом результатов ЭНМГ. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.