Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по лечению хронического атрофического гастрита и интерпретация биопсии желудка по OLGA
13 ответовДобрый день. Мне 43 года. На протяжении нескольких лет имею жалобы по работе желудка: болевые ощущения до и после приема пищи, особенно беспокоят боли на голодный желудок, снижение веса на 10 кг за один год (два года назад), не возможность восстановить нормальный вес, любая...
Здравствуйте! 1. Степень атрофии по ОЛГА у вас 3 , биопсия которую вы делали, отражает характер и периодичность дальнейшего наблюдения и разделяет пациентов на группы риска. В вашем случае - риск средний , важно знать также семейный анамнез: не было ли онкопатологии ЖКТ или заболеваний ЖКТ у ближайших родственников? Периодичность наблюдения -раз в 2 года 2. Атрофия у вас более значима в теле желудка, к сожалению она не обратима, но мы можем замедлить ее прогрессирование. Учитывая локализацию, нужно прежде всего исключать аутоиммунныый генез заболевания: -анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла -анализ крови на витамин В12 и Д, ферритин Также хочется отметить, что в исследованиях показано, что пациенты с тяжёлой (!) распространенной (!) атрофией (3-4 стадией по OLGA/OLGIM) имеют чуть более высоки риски рака желудка,чем здоровые люди. Больше те, у кого есть родственники первой линии родства с раком желудка, не пролеченной H. Pylori. ‼️А теперь ещё раз! Чуть более высокие риски, но не 100% летальность! При отягощенном семейной истории , распространенном поражении желудка, а не ВСЕ! 3. Лечение Хеликобактер не показано, т к он не выявлен, при условии что на период проведения биопсии вы не принимали препараты группы ипп и висмута. В дальнейшем : контроль Хеликобактер 1 раз в год, дыхательный уреазный тест или кал на Хеликобактер методом ифа, при соблюдении правил подготовки к анализам строгого!!! 4. По лечению, прежде всего дообследование как писала выше, начать прием ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель -
Расшифровка биопсии
11 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результаты биопсии. Два месяца назад,начали беспокоить метеоризм,урчание и слизь с прожилками крови. Принимаю препараты прописанные гастроэнтерологом уже чуть больше 2 недель,урчание и метеоризм крайне редко, стул чаще сформированный,но бывает...
Здравствуйте, Альбина Эндоскопически действительно очень похоже на язвенный колит, что и описали в заключении, но по результатам биопсии характерных изменений для язвенного колита нет. Не переносили кишечных инфекций , отравлений до начала симптомов? Был ли длительный прием лекарственных препаратов? Колит может быть различной этиологии. У родственников имеются хронические заболевания кишечника?
Расшифровка биопсии
16 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста с расшифровкой биопсии. Макро-и микроскопическое описание В исследованном материале поверхностные фрагменты слизистой тонкой кишки с плотной диффузной лимфоидной инфильтрацией, лейкоцитами, кишечные ворсины различной величины, уплощены с...
Анна, с учетом представленной картины может быть рекомендовано: Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе; Посев кала на возбудителей кишечной группы; Анализ кала методом PARASEP 3х кратно, с разницей в 72 часа; Фекальный кальпротектин посмотреть; Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке; Анализ на антиген к clostridium difficile A, B. Может оказаться эффективным: Если дюспаталин помогает, оставить его; И попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, до 6 недель можно. Если симптомы есть, а анализы в норме. Значит перед нами может быть функциональное расстройство. И здесь в ходу у нас будет low FODMAP диета, психотерапия (КПТ), антидепрессанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь желудка?
1 ответДобрый день! У папы ощущение переполненности желудка, спертости, отрыжка воздухом, слабость, быстрая утомляемость, "бурление" в животе, ничего не ест, появилась тошнота. 28.04 сделали фгс с биопсией. Заключение: Bl.желудка?, гиперплатический гастрит. Биопсии пока нет. 02.05...
Здравствуйте, Наталья. Основополагающем является гистология (нужно доказать, что это рак только под микроскопом). Фгдэс 2жды не принесло результатов. Возможно коллеги пойдут на диагностическую лапароскопию. Эндоскопическую операцию (малотравматичную) с целью забора материала для гистологии. Это будет сделать технически возможно если описан канцероматоз (появление метастазов по брюшине).
Здравствуйте , мне 54 года , сдала анализы ОАК , нужна расшифровка , беспокоит слабость переодически , язвенная болезнь желудка с 2007 года, записалась на фгдс
Здравствуйте. Я врач-терапевт Дарья Владимировна. По результатам анализов видно наличии железодефицитной анемии . Скажите, какие препараты ранее принимали при жда ? С каким эффектом ? Какое питание у вас, есть ли ограничения? Были ли обширные операции, травмы, донорство, носовые, маточные, анальные кровотечения беспокоят ли ? Требуется назначение препарата железа , уточняю насколько моментов предварительно. Эгдс как давно делали последний раз ? Колоноскопию? По гинекологии какие патологии есть/ были ранее?
Аденокарцинома желудка
19 ответовДобрый день! У моего дедушки (87 лет) при фгдс было выявлено: В с/3 тела желудка по большой кривизне язва D 1-1,5 с, глубиной 0,3-0,4 см, на дне фибрин, края язвы резко гиперемированы отечные, пр биопсии слизистая - отечная. Сфинктеры свободны, желудок работает, все функции...
Удачи Вам на пути лечения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пэт кт, расшифровка заключения
12 ответовЗдравствуй!Подскажите пожалуйста, что означает заклчение ПЭТ КТ. Что такое "некоторое повышение метаболической активности", "низкой метаболической активностью", "очаг гиперметаболизма глюкозы" В общем, по каждому пункту заключения...
Здравствуйте. Очаги в легких описаны как метастазы, но их активность по накоплению контраста незначительная, но увеличена по сравнению с остальной легочной тканью. Лимфатические узлы ворот печени требуют дообследования _МРТ Орагнов брюшной полости с контрастом. По описанию доктор не трактует их как онко подозрительные. т.к. suv менее 3. В желудке патологическое накопление контраста, считается первичным очагом, повышенное накопление контраста, более 3 считается подозрительным. В желчном пузыре вероятнее воспалительный процесс, камни. Правый яичник требует дообследования - МРТ малого таза с контрастом. + консультация с осмотром гинеколога.
Диагностировали при биопсии злокачественная эпителиальная опухоль- аденокарцинома высокой степени злокачественности. Какие дополнительные обследования необходимо пройти для уточнения диагноза( участок желудка и на сколько глубоко в стенках желудка опухоль)
Здравствуйте По данным гистологического исследования выявлена злокачественная опухоль желудка Из дообследований рекомендуется выполнить: - КТ лёгких - МРТ таза с контрастом - МСКТ ОБП с контрастом Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований
Расшифровка биопсии кишечника
4 ответаДобрый день! Помогите, пж-та, расшифровать результат биопсии полипа кишечника. Заключение" Морфологическая картина полипа толстой кишки, гиперпластического микровезикулярного типа (MVHP). Меня пугает гиперпластический, это предрак?
Здравствуйте, Яна. Поводов для беспокойств нет, это доброкачественное новообразование. В онкопроцесс не переходит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата анализа
12 ответовДобрый день! Сдан анализ "фемофлор скрин", нужна расшифровка результатов. И рекомендации по дальнейшим действиям (план лечения), отталкиваясь от данных результатов и заключения. А так же рекомендации, как сократить к минимуму появление повторного возникновения впредь. Спасибо!
Екатерина, спасибо. Ознакомилась . Лечение : Клион Д . По 1 вагинальной таблетке(предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней. Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки 7-14 дней . в течение 3-6 месяцев метронидазол 0,75% гель 5 г 2 раза в неделю. Половой акт в презервативе . Пробиотики («лактобактерин» за 30 минут до еды развести содержимое флакона с кипяченой водой и понять внутрь 2-3 раза в день 7 дней, Развитию бактериального вагиноза могут способствовать постоянные спринцевания, вымывание содержимого влагалища до скрипа ,необоснованное применение антибиотиков, местных антисептиков, свечей,злоупотребление ежедневными прокладками,синтетическим бельем . Синтетические ткани, тесное и узкое белье, грубые швы и даже яркий цет - могут быть причиной зуда, жжения и провокатором молочницы. Не стоит ничего вымывать из влагалища до скрипа, так вы вымываете полезную микрофлору ,которая не может конкурировать с условными патогенами и тогда эти условные патогены начинают активно размножаться и вызывать жалобы. Употребляйте ежедневно кисломолочные продукты , кефир , ряженка, простокваша